Gestasyonel Diyabetes Mellitus Tanısında Amilin ve Amilinin Olumsuz Obstetrik ve Yenidoğan Sonuçları ile İlişkisi

Öz

Amaç: Çalışmanın amacı, 24-28. haftalar arasında oral glukoz tolerans testi (OGTT) için başvuran gebelerde serum amilin düzeylerini ölçmek, gestasyonel diabetes mellitus (GDM) tanısı almış ve almamış gebelerde amilinin tanısal kullanımını karşılaştırmak ve amilin değerleri ile obstetrik-neonatal sonuçlar arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya OGTT için antenatal polikliniğe başvuran 430 gebe arasından 86 hasta dahil edildi. 50 gr OGTT sonuçları normal sınırlarda olan gebelerden 43'ü; 50 gr OGTT'si 140 mg/dl'nin üzerinde olduğu için 100 gr OGTT testi yapılan ve 2 değeri bozuk olduğu için GDM tanısı konulan 43 gebe çalışma grubu olarak belirlendi. Serum amilin düzeyleri, kontrol ve çalışma grupları vücut kitle indeksine (VKİ) göre eşleştirilerek değerlendirildi. Sonuçlar: Çalışmada serum amilin düzeyleri GDM grubunda 73,7, kontrol grubunda ise 76,1 olarak bulundu ve gruplar arasında anlamlı farklılık yoktu (p>0,05). Amilin düzeyleri GDM grubunda yaş, BKİ, gravida, parite ile negatif, kazanılan kilo ve gebelik haftası ile pozitif korelasyon gösterdi. Gruplar arasında obstetrik (doğum haftası, doğum ağırlığı, doğum şekli, doğum travması) ve yenidoğan (NEDCU ihtiyacı) sonuçları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Sonuç: OGTT'den önce ölçülen serum amilin konsantrasyonları GDM tanısı için öngörücü bir değere sahip değildir ve serum amilin düzeyleri olumsuz obstetrik ve neonatal sonuçları öngörmez.

Anahtar Kelimeler

• amilin
• diyabet,gebelik
• glukoz tolerans testi

Amylin for Diagnosis of Gestational Diabetes Mellitus and Its Association with Advers Obstetric-Neonatal Outcomes

Öz

Aim:The aim of the study was to measure serum amylin levels in pregnant women who applied for oral glucose tolerance test(OGTT) between 24-28 weeks,to compare the diagnostic use of amylin in pregnant women with and without a diagnosis of gestational diabetes mellitus(GDM),and to evaluate the relationship between amylin values and obstetric-neonatal outcomes. Material and Methods:The study includes 86 patients selected among 430 pregnant women who applied to the antenatal outpatient clinic for OGTT. 43 of the pregnants whose 50-gr OGTT results were within normal limits; 43 pregnant women who underwent 100-gr OGTT test because their 50-gr OGTT was above 140 mg/dl and diagnosed with GDM because 2 values were defective were determined as the study group.Serum amylin levels were evaluated by matching the control and study groups according to body mass index(BMI). Results:In the study,serum amylin levels were found to be 73.7 in the GDM group and 76.1 in the control group, and there was no significance between the groups(p>0.05). Amylin levels were negatively correlated with age,BMI,gravida,parity in the GDM group,and positively correlated with weight gained and gestational week.There was no statistically significant difference between the groups in terms of obstetric (birth week, birth weight,delivery type,birth trauma) and newborn(NEDCU need) outcomes(p>0.05). Conclusion: Serum amylin concentrations measured before the OGTT do not have a predictive value for the diagnosis of GDM, and serum amylin levels do not predict adverse obstetric and neonatal outcomes.

Anahtar Kelimeler

• amylin
• diabetes, gestational
• glucose tolerance test

Kaynakça

1. 1 Bulletins—Obstetrics CoP. ACOG practice bulletin No. 190: Gestational diabetes mellitus. Obstetry Gynecology. 2018; 131(2):49-64.