Yüzeyel ve Kaybolan Endometrial Kanser Arasındaki Klinikopatolojik Farklılıklar

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, kaybolan endometrial kanser (KEK) ve yüzeyel endometrial kanser (YEK) hastalarının klinikopatolojik özelliklerini ve onkolojik sonuçlarını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: 2007-2023 yılları arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde ameliyat olan evre IA endometrial kanser tanısı almış 130 hasta üzerine retrospektif olarak analiz edilmiştir. Yaş, vücut kütle indeksi (VKİ), histopatolojik tür, lenfovasküler alan invazyonu ve sağkalım sonuçları gibi veriler toplanmıştır. İstatistiksel analizler IBM SPSS sürüm 25.0 kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Toplam 130 hastadan 40'ının (30.8%) KEK, 90'ının (69.2%) ise YEK olduğu tespit edilmiştir. Medyan yaş 55 yıl olup, medyan takip süresi 74.5 aydır. Beş yıllık hastalıksız sağkalım ve toplam sağkalım oranları sırasıyla %99.2 ve %97.5 olup, gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. KEK hastalarının, YEK hastalarına kıyasla daha genç ve daha düşük ortalama VKİ'ye sahip olduğu belirlenmiştir. Endometrial intraepitelyal neoplazi ve hiperplazi oranları gruplar arasında benzer orandadır. Sonuç: KEK, cerrahi müdahale gerektiren nadir bir durumdur, çünkü hastaların önemli bir kısmında cerrahi örneklerde hiperplazi veya EIN tespit edilmektedir. KEK ve YEK için karşılaştırılabilir sağkalım sonuçları, mevcut yönetim stratejilerinin her iki grup için de olumlu prognoz sağladığını göstermektedir; bu nedenle, KEK vakalarında yetersiz tedaviden kaçınmak için yakın takip gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Kaybolan Endometrial Kanser
• Erken evre
• Yüzeyel Endometrial Kanser
• Rezidüel Endometrial Kanser
• Sağkalım

Clinicopathological Disparities Between Superficial and Vanishing Endometrial Cancer

Öz

ABSTRACT Objective: This study aims to compare the clinicopathological characteristics and oncologic outcomes of patients with vanishing endometrial cancer (VEC) and superficial endometrial cancer (SEC). Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted on 130 patients diagnosed with stage IA endometrial cancer who underwent surgery at Başkent University School of Medicine from 2007 to 2023. Data including age, body mass index (BMI), histopathological type, lymphovascular space invasion, and survival outcomes were collected. Statistical analyses were performed using IBM SPSS version 25.0. Results: Among the 130 patients, 40 (30.8%) had VEC and 90 (69.2%) had SEC. The median age was 55 years, and the median follow-up was 74.5 months. The 5-year DFS and OS rates were 99.2% and 97.5%, respectively, with no significant differences between the groups. Patients with VEC were younger and had a lower mean BMI compared to those with SEC. Rates of endometrial intraepithelial neoplasia and hyperplasia were similar across the groups. Conclusion: VEC is a rare entity that requires surgical intervention, as a significant proportion of patients exhibit hyperplasia or EIN in surgical specimens. The comparable survival outcomes for VEC and SEC suggest that current management strategies can yield favorable prognoses for both, emphasizing the need for careful monitoring to avoid undertreatment of VEC cases.

Anahtar Kelimeler

• Vanishing endometrial cancer
• Early-stage
• Survival
• Superficial endometrial cancer
• Residual endometrial cancer

Kaynakça

1. Filho AM, Laversanne M, Ferlay J, Colombet M, Pineros M, Znaor A, et al. The GLOBOCAN 2022 cancer estimates: Data sources, methods, and a snapshot of the cancer burden worldwide. Int J Cancer. 2024. Setiawan VW, Yang HP, Pike MC, McCann SE, Yu H, Xiang YB, et al. Type I and II endometrial cancers: have they different risk factors? J Clin Oncol. 2013;31(20):2607-18.