Collecting And Observing The Growths Of The Cases With Cleft Lip And Cleft Palate

Öz

Objective: Cleft lips and palates are frequent congenital malformations of the head-neck area. The etiology is multi-factorial. There are no sufficient data on its frequency in our country. The surgery in cleft lips and palates must be practiced in cooperation with many specialists in a team mentality. The purpose of this study is determining the incidence of cleft lips and palates in the infants born in our hospital, and evaluating the growth results of these patients.Material and Methods: The infants born in Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Zekai Tahir Burak Women Health, Education and Research Hospital in 2010 diagnosed with cleft lips and/or palates in physical examinations by the pediatrist were included in the study. By considering the number of the infants born in the hospital in the same year, an approximate incidence was determined. All of the patients were provided with prosthetic nutrition plates, which were prepared specially for the patients. They were discharged to be followed in the relevant departments. The body heights and weights of the patients who could be reached at the age of four were recorded and their growth were evaluated.Results: 17.990 live births were observed in our hospital during the study; and in 19 cases, cleft lips and palates were determined. The frequency of the disease was found as 1 infant in every 947 live births. Cleft lip was observed in 1 of the patients, cleft palate in 6 patients, cleft lips and palates in 12 patients. 2 patients died due to pneumonia during infancy. 9 patients could be reached at the age of 4. Their body heights and weights were recorded. It was observed according to the percentile curves formed by Olcay Neyzi et al. that the body height and weight of 1 patient was below 3 percentile, and the body heights and weights of the other 8 patients were below 3-50 percentile.Conclusion: The frequency of cleft lips and palates in our hospital is in accordance with the literature. The proper treatment for these frequent malformations in the right time is necessary for a normal growth.

Anahtar Kelimeler

• Cleft lip,cleft palate

Dudak Ve Damak Yarıkları Olan Vakaların Derlenmesi ve Büyümelerinin İzlemi

Öz

Amaç: Dudak ve damak yarıkları baş-boyun bölgesinin sık görülen konjenital malformasyonlarıdır. Etiyolojisi multifaktörieldir. Ülkemize ait görülme sıklığına dair yeterli veri bulunmamaktadır. Dudak ve damak yarıklarında tedavi pek çok uzmanlık dalı ile bir takım anlayışı içinde yapılmalıdır. Bu çalışmanın amacı tek bir merkezde doğan bebekler içinde dudak ve damak yarığı görülme insidansının tespit edilmesi, dudak ve damak yarığı olan hastaların büyüme sonuçlarının değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 2010 yılında Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde doğan ve pediatri uzmanı tarafından yapılan fizik muayenelerinde dudak ve/veya damak yarığı tespit edilen bebekler alındı. Aynı yıl aynı hastanede doğan bebek sayısı göz önüne alınarak bir insidans saptandı. Hastaların tamamına, hastaya özel hazırlanan protetik beslenme plakları temin edildi. İlgili bölümlerde takip edilmek üzere taburcu edildi. Dördüncü yaşlarında ulaşılabilen hastaların boy ve kilo ölçümleri kaydedilerek büyümeleri değerlendirildi.Bulgular: Çalışma süresince hastanemizde 17.990 canlı doğum oldu ve 19 vakada dudak ve damak yarığı tespit edildi. Görülme sıklığı 947 canlı doğumda 1 bebek olarak bulundu. Vakaların birinde dudak, altısında damak, 12’sinde damak ve dudak yarığı görüldü. İki hasta süt çocukluğu dönemlerinde pnömoni nedeniyle kaybedildi. Dördüncü yaşlarında dokuz hastaya ulaşılabildi. Boy ve kilo ölçümleri yapıldı. Olcay Neyzi ve arkadaşlarının oluşturduğu büyüme eğrilerine göre bir hastanın boy ve kilosunun % 3 altında olduğu, diğer 8 hastanın boy ve kilolarının % 3-50 aralığında olduğu gözlendi.Sonuç: Hastanemizde dudak ve damak yarığı görülme sıklığı literatürle uyumludur. Sık görülen bu malformasyonların zamanında ve uygun tedavisinin yapılması normal büyümenin sağlanması için gereklidir.

Anahtar Kelimeler

• Dudak yarığı,damak yarığı

Kaynakça

1. Tunçbilek G, Özgür F, Balcı S. 1229 yarık dudak ve damak hastasında görülen ek malformasyon ve sendromlar. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2004; 47: 172-176.
2. Georgiade GS, Georgiade NG, Riefkohl R, Barwick WJ.Textbook of plastic , maxillofacial and reconstructive surgery,Wiliams and Wil- kins,1992:301-327.
3. Neyzi O, Günöz H, Furman A, Bundak R, Gökçay G, Darendeliler F, Baş F. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları dergisi 2008; 51:1-14.
4. Mccarthy JG, Cutting CB, Hogan VM. Introduction to facial clefts. In: Mccarthy JG, editors.Plastic Surgery. 3d ed .: WB Saunders, Philadelphia 1990: 2437-50.
5. Rajesh P, Rajesh R, Narayanan V, Baig MF, Prabhu VR, Venkatesan A.A clinical profile to assess the potential risk factors for cleft lip and palate. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2000 Dec;18:147-50.
6. Kirschner RE, LaRossa D. Cleft lip and palate. Otolaryngol Clin North Am 2000;33:1191-215.
7. Tunçbilek E. Türkiye’de konjenital malformasyon sıklığı, dağılımı, risk fak- törleri ve yenidoğanların antropometrik değerlendirilmesi. Ankara: Tubitak Matbaası, 1996: 94.
8. Bender PL. Genetics of cleft lip and palate. J Pediatr Nurs 2000;15:242- 9.

9. Sadler TW. Langman’s medical embriology. 6th ed.:Williams & Wilkins, Baltimore 1990: 115-138.
10. Johnson DD, Pretorius DH, Budorick NE, Jones MC, Lou KV, James GM, Nelson TR. Fetal lip and primary palate: Three-dimensional versus two-dimensional us. Radiology 2000; 217: 236-239.
11. Gorlin RJ, Cervenka J, Pruzansky S. Facial clefting and its syndromes. Birth Defects Orig Artic Ser 1971; 7: 3-49.
12. Grayson BH, Santiago PE, Brecht LE, et al. Presurgical nasoalveolar mol- ding in infants with cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J. 1999; 36: 486-498.
13. Maral T. Dudak damak yarıklarında anatomik bozukluklar. In:Erk Y, Öz- gür F, eds. Dudak damak yarıkları, İşkur Matbaacılık Ltd Şti, Anka- ra,1999:33-39.
14. Hoşnuter M, Aktunç E, Kargı E ve ark. Yarık damak dudak aile rehberi. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 9: 9-13.
15. Borçbakan C. An analysis of 1000 cases of cleft lip and palate in Turkey. Cleft Palate J 1969; 6: 210-212.