18F-FDG PET/CT In Cases With Cervical Cancer: Comparative Values of Suv-Max Values and Postoperative Histopathology

Öz

Aim: To compare the preoperative 18F-FDG PET/CT findings postoperative histopathologic results in cases with cervical cancer.Material And Methods: 32 Cases underwent staging surgery for cervical cancer at our clinic and have had PET/CT scan preoperatively was included to the study. Factors recorded were; age, gravidy, parity PET/CT results and postoperative histopathology.Results: The study is completed with 32 participants. Age of the participants were between 29 and 63 ±4,26. Median age of the patients was 49. Mean gravida of the patients was 4 ±2,0, mean parity was 2,85 ±1,48. Tumor diameter in the PET/CT and post-operative tumor size showed no statistically significant association in our study group. p=0,09 SUV max of the primary tumor showed a statistically significant association with tumor if tumor size is divided into two groups as >4cm and

Anahtar Kelimeler

• Cervix carcinoma,PET/CT,SUV max

Servikal Kanser Olgularında 18F-FDG PET/CT: Suv Max Değerleri İle Postoperatif Histopatolojinin Karşılaştırılması

Öz

Amaç: Bu çalışmada serviks kanseri tanısı alan hastalarda preoperatif 18F-FDG PET/CT bulgularının postoperatif histopatolojik sonuçlar ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz onkoloji polikliniğine başvuran ve serviks kanseri tanısı almış 32 hastanın çalışmaya dahil edilmiştir. Preoperatif 18F-FDG PET/ CT sonuçları retrospektif olarak taranan hastaların PET/CT sonuçları ile nihai patoloji sonuçları karşılaştırılmıştır.Sonuçlar: Çalışmaya 32 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaşları 29-63 ±4,26 arasındadır. Hastaların yaşları ortalaması 49 olarak saptanmıştır. Yapılan inceleme sonucunda post operatif nihai patoloji sonucunda saptanan tümör çapı ile PET/CT’de saptanan tümör çapı arasında istatistiksel olarak bir anlamlılık saptanamamıştır. p=0,09 Eğer tümör çapı 4 cm’den büyük ve 4 cm’den küçük olarak iki gruba ayrılırsa primer tümör SUVmax değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki ortaya çıkmaktadır. P=0.001 Lenf nodu metastazı ve SUV max değerleri arasında istatistiksel olarak bir ilişki saptanamamıştır p=0,12 Tartışma: Tüm kanserlerde olduğu gibi serviks kanserinde de lenf nodu metastazı ve tümör çapı prognozu ve surviyi predikte eden en önemli faktörler arasında sayılmaktadır. Çalışmamızın sonuçlarına göre PET/CT ‘nin pre- operatif olarak tümör çapını predikte etme oranı düşük olarak saptanmıştır. Ancak tümör büyüklüğü 4 cm cut-off değeri ile iki gruba ayrıldığında preoperatif PET/CT SUV max değerleri tümör çapını predikte edebilmektedir. Daha önce yapılan çalışmalarda belirlendiği gibi CT, MRI gibi görüntüleme tetkiklerine benzer olarak PET/CT incelemesi de preoperatif lenf nodu metastazı değerlendirmede etkin bir yöntem değildir.

Anahtar Kelimeler

• Serviks Kanseri,PET/CT,SUV max

Kaynakça

1. Jemal A, Thomas A,Murray T, et. al. Cancer statistics, 2002.CA Cancer J Clin 2002;52:23-47.
2. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Gl obal cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005;55:74–108.
3. Gambhir SS. Molecular imaging of cancer with positron emission tomog- raphy. Nat Rev Cancer 2002;2:683–93
4. Cox T.The development of cervical cancer and ıts precursors:what is the role of human papillomavirus infection? Curr Opin Obstet Gynecol 2006;18:5-13.
5. Paulino AC, Johnstone PA. FDG-PET in radiotherapy treatment planning: Pandora’s box? Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;59:4–5.
6. Kidd EA, Siegel BA, Dehdashti F, Grigsby PW. The standardized upta- ke value for F- 18 fluorodeoxyglucose is a sensitive predictive bio- marker for cervical cancer treatment response and survival. Cancer 2007;110:1738–44.
7. Paulino AC, Johnstone PA. FDG-PET in radiotherapy treatment planning: Pandora’s box? Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;59:4–5.
8. Yang WT, Lam WW, Yu MY, Cheung TH, Metreweli C. Comparison of dy- namic helical CT and dynamic MR imaging in the evaluation of pelvic ly- mph nodes in cervical carcinoma. AJR Am J Roentgenol 2000;175:759– 66.