YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Esra Özmen; Burak Ceran; Fatma Sarı; Handan Bezirganoğlu; Evrim Alyamac Dizdar; Cüneyt Tayman; Şerife Oğuz

doi:10.38136/jgon.677916

YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde idrar yolu enfeksiyonu riski artmaktadır. Çalışmamızda, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edildiği dönemde idrar yolu enfeksiyonu tanısı alan preterm bebeklerin risk faktörlerini, klinik bulgularını, eşlik eden üriner anomali varlığını, en sık izole edilen patojeni vurgulamayı amaçladık. Gereçler ve Yöntem: Ocak 2016 ve Aralık 2017 tarihleri arasında hastanemiz yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen ve idrar yolu enfeksiyonu (İYE) tanısı alan 27 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların %52’si kız (n:14) , %48’i erkek idi (n:13). Ortalama gestasyon haftası 34 hafta; doğum ağırlığı ise 2330 gramdı. Hastaların tanı anındaki en sık semptomları sırasıyla beslenme intoleransı, ateş ve apne idi (sırasıyla, %41, %33, %22). İdrar örnekleri 26 hastada üretral kateterle, 1 hastada suprapubik aspirasyon ile alındı. Hastalarda ortalama postnatal 35. günde idrar yolu enfeksiyonu gelişti. En sık izole edilen etken patojen Klebsiella pneumonia (n:17, %63) iken; sıklık sırasına göre Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Entrerokok feacalis, Serratia fonticola diğer izole edilen mikroorganizmalar oldu. Eş zamanlı bakılan kan kültüründe üreme saptanmayan 21 (%78) hasta, izole İYE tanısı aldı. 2 hasta BOS kültüründe Klebsiella pneumonia üremesi olması nedeni ile menenjit tanısı aldı. Postnatal dönemde yapılan ultrasonografik değerlendirmede 2 hastada üriner patoloji saptandı. İzlemde hiçbir hastanın üriner enfeksiyonu tekrarlamadı. Sonuç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen preterm bebeklerde idrar yolu enfeksiyonu sık görülmektedir. Klinik semptom varlığında veya geç neonatal sepsis tanısı düşünüldüğünde idrar kültürü geciktirilmeden alınmalıdır

Anahtar Kelimeler

Üriner sistemin konjenital anomalisi,neonatal sepsis,idrar yolu enfeksiyonu

Kaynakça

KAYNAKLAR 1. Bauer S, Eliakim A, Pomeranz A, Regev R, Litmanovits I, Arnon S, et al. Urinary tract infection in very low birth weight preterm infants. Pediatr Infect Dis J. 2003; 22:426–30.
2. Eliakim A, Dolfin T, Korzets Z, Wolach B, Pomeranz A. Urinary tract infection in prematüre infants: the role of imaging studies and prophylactic therapy. J Perinatol. 1997; 17:305-8.
3. Tamim MM, Alesseh H, Aziz H. Analysis of theefficacy of urine culture as part of sepsis evaluation in the prematüre infant. Pediatr Infect Dis J. 2003; 22:805-8.
4. Levy I, Comarsca J, Davidovits M, Klinger G, Sirota L, Linder N. Urinary tract infection in preterm infants: the protective role of breastfeeding. Pediatr Nephrol. 2009; 24:527-31.
5. Downey LC, Benjamin DK Jr, Clark RH, Watt KM, Hornik CP, Laughon MM, et al. Urinary tract infection concordance with positive blood and cerebrospinal fluid cultures in the neonatal intensive care unit. J Perinatol 2013; 33:302-6.
6. Adams GR, Ball CS, Corwin RM, Fuquay D, Harley BM, Heimerl MJ, et al. Practice Parameter: The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile Infants and Young Children. Pediatrics 1999;103:843-52
7. Roberts KB, Downs SM, Finnell SM, Hellerstein S, Shortliffe LD, Wald ER, et al. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics. 2011;128:595-610
8. Ağras K. Diagnostic evaluation of infants with antenatal hydronephrosis. Turk J Urol 2011;37:47-53.

9. Mohseny AB, van Velze V, Steggerda SJ, Smits-Wintjens VEHJ, Bekker V, Lopriore E. Late-onset sepsis due to urinary tract infection in very preterm neonates is not uncommon. Eur J Pediatr 2018; 177:33-8
10. Downey LC, Benjamin DK Jr, Clark RH, Watt KM, Hornik CP, Laughon MM, et al. Urinary tract infection concordance with positive blood and cerebrospinal fluid cultures in the neonatal intensive care unit. J Perinatol. 2013; 33: 302-6
11. Clarke D, Gowrishankar M, Etches P, Lee BE, Robinson JL. Management and outcome of positive urine cultures in a neonatal intensive care unit. J Infect Public Health. 2010 Dec;3:152-8
12. Nowell L, Moran C, Smith PB, Seed P, Alexander BD, Cotten CM et al. Prevalence of renal anomalies after urinary tract infections in hospitalized infants less than 2 months of age. J Perinatol. 2010; 30:281-5.
13. Vachharajani A, Vricella GJ, Najaf T, Coplen DE. Prevalence of upper urinary tract anomalies in hospitalized premature infants with urinary tract infection. J Perinatol. 2015;35:362-6
14. Cleper R, Krause I, Eisenstein B, Davidovits M. Prevalence of vesico ureteral reflux in neonatal urinary tract infection. Clin Pediatr (Phila). 2004;43:619-25
15. Jantunen Me, Siitonen A, Ala-Houhala M, Ashorn P, Föhr A, Koskımıes O, et al. Predictive factors associated with significant urinary tract abnormalities in infants with pyelonephritis. Pediatr Infect Dis J. 2001;20:597-601
16. Khalesi N, Khosravi N, Jalali A, Amini L. Evaluation of maternal urinary tract infection as a potential risk factor for neonatal urinary tract infection. J Family Reprod Health. 2014;8:59-62
17. Milas V, Puseljić S, Stimac M, Dobrić H, Lukić G. Urinary tract infection (UTI) in newborns: risk factors, identification and prevention of consequences. Coll Antropol. 2013;37:871-6
18. Tamim MM, Alesseh H, Aziz H. Analysis of the efficacy of urine culture as part of sepsis evaluation in the prematüre infant. Pediatr Infect Dis J. 2003;22:805-8
19. VisserVE, Hall RT. Urineculture in theevaluation of suspected neonatal sepsis. J Pediatr. 1979; 94:635-8
20. Phillips JR, Karlowicz MG. Prevalence of Candida species in hospital-acquired urinary tract infections in a neonatal intensive care unit. Pediatr Infect Dis J. 1997; 16:190-4.
21. Urinary tract infections in neonates. In: UpToDate. Avilable at: Oct 02, 2018 Available from: https://www.uptodate.com/contents/urinary-tract-infections-in-neonates

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Esra Özmen ^* Bu kişi benim
0000-0002-3368-1514
Türkiye

Burak Ceran
0000-0001-5914-5325
Türkiye

Fatma Sarı
0000-0003-4643-7622
Türkiye

Handan Bezirganoğlu
0000-0002-5720-7104
Türkiye

Evrim Alyamac Dizdar
0000-0001-8956-0917
Türkiye

Cüneyt Tayman
0000-0002-9970-0714
Türkiye

Şerife Oğuz Bu kişi benim
0000-0001-5822-1808
Türkiye

Yayımlanma Tarihi

25 Haziran 2020

Gönderilme Tarihi

21 Ocak 2020

Kabul Tarihi

18 Şubat 2020

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2020 Cilt: 17 Sayı: 2

DOI

https://doi.org/10.38136/jgon.677916

IZ

https://izlik.org/JA48FN24XH

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Özmen, E., Ceran, B., Sarı, F., Bezirganoğlu, H., Alyamac Dizdar, E., Tayman, C., & Oğuz, Ş. (2020). YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, 17(2), 328-330. https://doi.org/10.38136/jgon.677916

AMA

1.Özmen E, Ceran B, Sarı F, vd. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. JGON. 2020;17(2):328-330. doi:10.38136/jgon.677916

Chicago

Özmen, Esra, Burak Ceran, Fatma Sarı, vd. 2020. “YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ”. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 17 (2): 328-30. https://doi.org/10.38136/jgon.677916.

EndNote

Özmen E, Ceran B, Sarı F, Bezirganoğlu H, Alyamac Dizdar E, Tayman C, Oğuz Ş (01 Haziran 2020) YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 17 2 328–330.

IEEE

[1]E. Özmen vd., “YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ”, JGON, c. 17, sy 2, ss. 328–330, Haz. 2020, doi: 10.38136/jgon.677916.

ISNAD

Özmen, Esra - Ceran, Burak - Sarı, Fatma - Bezirganoğlu, Handan - Alyamac Dizdar, Evrim - Tayman, Cüneyt - Oğuz, Şerife. “YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ”. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 17/2 (01 Haziran 2020): 328-330. https://doi.org/10.38136/jgon.677916.

JAMA

1.Özmen E, Ceran B, Sarı F, Bezirganoğlu H, Alyamac Dizdar E, Tayman C, Oğuz Ş. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. JGON. 2020;17:328–330.

MLA

Özmen, Esra, vd. “YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ”. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, c. 17, sy 2, Haziran 2020, ss. 328-30, doi:10.38136/jgon.677916.

Vancouver

1.Esra Özmen, Burak Ceran, Fatma Sarı, Handan Bezirganoğlu, Evrim Alyamac Dizdar, Cüneyt Tayman, Şerife Oğuz. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU TANISI İLE İZLENEN PRETERM BEBEKLERİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. JGON. 01 Haziran 2020;17(2):328-30. doi:10.38136/jgon.677916

Cited By

Is there an association between pathologic cervicovaginal smears and urinary tract infection?

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi

https://doi.org/10.38136/jgon.797063

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İdrar Yolu Enfeksiyonuna Yol Açan Mikroorganizmalar ve Antimikrobiyal Direnç Dağılımı: 5 Yıllık Deneyim

Fenerbahçe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi

https://doi.org/10.56061/fbujohs.1224981