Nonsteroid Antiinflamatuvar İlaçlar ͗ın Kadın Üreme Sistemine Etkileri

Yıl 2020, Cilt: 17 Sayı: 1, 305 - 308, 31.03.2020

Neşe Çölçimen

Öz

Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar, ağrı kesici, ateş düşürücü, iltihap giderici, antitoksemik, antitrombotik, antikanserojenik ve kıkırdak koruyucu etkilere sahip olan bağımlılık yapmayan bir ilaç grubudur. Dünyada en sık reçete edilen ilaç grupları içerisinde yer alırlar. 2013 yılı International Medical Statistic verilerine göre Türkiye’de 120 milyon Nonsteroid antiinflamatuvar ilaç reçete edilmiştir. Bu ilaçlar, araşidonik asitten tromboksan ve prostaglandin yapımında katalizör görevi yapan siklooksijenaz enzimini inhibe ederler ve prostaglandin sentezini durdururlar. Bu şekilde inflamasyon ve ağrıya yol açacak olan mediyatörlerin salınımına engel olurlar. Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçların çoğu, düşük dozlarda analjezik, yüksek dozlarda antiinflamatuvar özellik gösterirler. Dismenore, disfonksiyonel uterin kanama, erken doğum eylemi ve polihidramnios da bir tedavi seçeneği olarak kullanılmaktadırlar. Bu derlemede, birçok etki mekanizmasına sahip olan Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçların hem obstetrik hem jinekolojik durumlarda yaygın olarak Kadın Doğum hekimlerince tercih edilmelerinden dolayı kadın üreme sistemi üzerindeki etkilerini gözden geçireceğiz.

Anahtar Kelimeler

: kadın üreme sistemi, , nonsteroidal antiinflamatuvar ilaçlar

Kaynakça

• 1. Satılmış M, Bilgili A. Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçların yeni kullanım seçenekleri. Derleme. Erciyes Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, 2013; 10(1): 63-71.
• 2. Özbudak H, Ünal AZ, Sabuncuoğlu S. Gebelikte non-steroidal antiinflamatuvar ilaçların kullanımının değerlendirilmesi. Marmara Pharmaceutical Journal, 2016; 20: 64-71.
• 3. Eminler AT, Uslan MI, Köksal AŞ, Parlak E. Non-steroidal anti-inflamatuvar ilaçların üst gastrointestinal sistem yan etkileri ve önlenmesi. Güncel Gastroenteroloji, 2014; 18(3): 333-8.
• 4. Antonucci R, Zaffanello M, Elisabetta P, Porcella A, Cuzzolin L, Dolores Pilloni M et al. Use of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Pregnancy. Impact on the Fetus and Newborn. Current Drug Metabolism, 2012; 13(4): 474-90.
• 5. Modi CM, Mody SK, Patel HB, Dudhatra GB, Kumar A, Avale M. Toxicopathological overview of analgesic and anti-inflammatory drugs in animals. Journal of Applied Pharmaceutical Science, 2012; 02(01): 149-57
• 6. Duman EN. NSAİ ilaçların kronik ağrı tedavisinde yeri. Klinik Gelişim Dergisi, 2007; 20(3): 145-9.
• 7. Jolin JA, Rapkin A, Pelvik ağrı ve dismenore. Ed. Berek JS, MD, Novak Jinekoloji, İzmir, Nobel Tıp Kitabevi, 2004; 421–48.
• 8. Taşkın L. Üreme siklusu anomalileri. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, 8. Baskı, Ankara, Sistem Ofset Matbacılık, 2007; p.575-7.
• 9. Schorge JO, Schaffer JI, Halvorsan LM, Hoffman BL, Bradshaw KD, Cunningham FG. Üreme endokrinolojisi, Williams Jinekoloji, 1. Baskı, Hadımköy-İstanbul, Nobel Tıp Kitabevi, 2010; p.330–61.
• 10. Duffy DM, Dozier BL, Seachord CL. Prostaglandin Dehydrogenase and Prostaglandin Levels in Periovulatory Follicles: Implications for Control of Primate Ovulation by Prostaglandin E2. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2005; 90(2): 1021–7.
• 11. Thill M, Becker S, Fischer D, Cordes T, Hornemann A, Diedrich K, et al. Expression of Prostaglandin Metabolising Enzymes COX-2 and 15-PGDH and VDR in Human Granulosa Cell. Anticancer Research. 2009; 29: 3611-8.
• 12. Salleh N. Diverse Roles of Prostaglandins in Blastocyst Implantation. Scientific World Journal, 2014; 968141.
• 13. Huang JC, Wun WSA, Goldsby JS, Matijevic–Aleksic N, Wu KK. Cyclooxygenase-2-derived endogenous prostacyclin enhances mouse embryo hatching. Human Reproduction, 2004; 19(12): 2900-6.
• 14. Daniel S, Koren Gideon, Lunenfeld E, Bilenko N, Ratzon R, Levy Amalia. Fetal exposure to nonsteroidal anti-inflammatory drugs and spontaneous abortions. CMAJ, 2014; 186(5): 177-82.
• 15. Elli M, Gaffuri B, Frigerio A., Zanardelli M., Covini D., Candiani M, Vignali M. Effect of a single dose of ibuprofen lysinate before embryo transfer on pregnany rates in cows. Hum Reprod. 2001; 121(1): 151-4.
• 16. Moon HS, Park SH, Lee jo, Kim KS, Joo BS. Treatment with piroxicam before embryo transfer increases the pregnancy rate after in vitro fertilization and embryo transfer. Fertil Steril. 2004; 82 (4): 816-20.
• 17. Bernabeu R, Roca M, Torres A, Ten J. Indomethasin effect on implantation rates in oocyte recipients. Hum Reprod. 2005 (Epub ahead of print).
• 18. Nakhai-Pour HR, Broy P, Sheehy O, Berard A. Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion. CMAJ, 2011; 183: 1713–20.
• 19. Nielsen GL, Sorensen HT, Larsen H, Pedersen L. Risk adverse birth otcome and miscarriage in pregnant users of non-steroidal anti-inflammatory drugs: population based observational study and case- control study. BMJ, 2001; 322 (7281): 266-70.
• 20. Li DK, Liu L, Odouli R. Exposure ton on-steroidal anti-inflammatory drugs durin pregnancy and risk of miscarriage: population based cohort study. BMJ, 2003; 327 (7411): 368.
• 21. Collins E. Maternal and fetal effects of acetaminophen and salicylates in pregnangy. Obstet Gynecol. 1981; 58: 57-62.
• 22. Bloor M, Paech M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the initiation of lactation. Review. Anesth Analg. 2013; 116(5): 1063-75.
• 23. Loudon JAZ, Groom KM, Bennett PR. Prostaglandin inhibitors in preterm labour. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 2003; 17(5): 731–44.
• 24. Schafer C, Peters P and Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. 2007. Second edition. Typeset by Charon Tec Ltd (A Macmillan Company), Chennai, India.
• 25. Rusell KP, Biswas MK. The course and conduct of normal labour and deliver. In: Pernol MC editors. Current Obstetric and Gynecologic Diagnosis and Treatment. Norwalk : Appleton and Lange, 1991; 198-224.
• 26. Kökçü A, Üstün C, Çokşenim Ş, Balat Ö. Gebe Ratlara Uygulanan Diklofenak Sodyum'un Fetüs Sayısı ve Gebelik Süresine Etkisi. T Klin Jinekol Obst. 1992; 2: 295-7.
• 27. Karadağ Öİ. Miadında gebelerde membran sweeping’in gebelik süresine etkisi: randomize kontrollü çalışma. Uzmanlık Tezi. İstanbul, 2007.
• 28. Arias F. Pharmacology of Oxytocin and Prostaglandins. Clinical Obstetrics and Gynecology, 2000; 43(3): 455-68.
• 29. Hamza A, Herr D, Solomayer EF, Solomayer GM. Polyhydramnios: Causes, Diagnosis and Therapy. Review. Geburtsh Frauenheilk, 2013; 73: 1241–6.
• 30. Topçu Akduman A, Budur OÇ. Primer Dismenorede Tedavi Yaklaşımları. Derleme. Anadolu Klin. 2016; 21(3): 235-40.