Evaluation of Toxoplasma gondii Ig-G Avidity Test Requests and Results in a Tertiary Hospital

Öz

Objectives Toxoplasma gondii is a widely spread parasite worldwide, which can lead to serious health problems, especially in individuals with weakened immune systems. Toxoplasma avidity testing plays an important role in determinin the time of infection. Methods The study retrospectively evaluated the Toxoplasma IgG, IgM, and IgG avidity test results of 130 patients aged 18 and over who presented with a request for Toxoplasma IgG avidity testing to the Medical Microbiology Laboratory of İzmir Katip Çelebi University Atatürk Education and Research Hospital between January 2022 and December 2023. The test results were compared with the clinical characteristics of the patients and their previous serological data. Results It was determined that 90% of all patients (n=119) were positive for anti-Toxoplasma IgG. When evaluating the anti-Toxoplasma IgM results, 30.8% of the patients (n=40) were positive, 65.3% (n=85) were negative, and 3.9% (n=5) were at borderline levels. It was found that the majority of the cases had high avidity IgG antibodies (73%). Conclusion The Toxoplasma avidity test is an effective tool in determining the stage of infection in patients diagnosed with Toxoplasma gondii. By distinguishing between acute and chronic infections, it facilitates clinical management and contributes to the improvement of patients' treatment processes.

Anahtar Kelimeler

• Toxoplasma gondii
• Avidity test
• Serological tests
• Toxoplasma diagnosis

Bir Üçüncü Basamak Hastanede Toxoplasma gondii Ig-G Avidite Test İstem ve Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Öz

Giriş: Toksoplazma gondii, dünya genelinde yaygın bir parazit olup, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Toksoplazma avidite testi, enfeksiyonun geçirilme zamanını belirlemede önemli bir rol oynar. Amaç: Bu çalışmada 01.01.2022-31.12.2023 tarihleri arasında hastanemizde toksoplazma serolojisi istemi yapılmış hastaların anti-Toxoplasma IgG, IgM ve avidite indeksi sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmada Ocak 2022-Aralık 2023 tarihleri arasında İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji laboratuvarına toksoplazma IgG avidite istemi ile başvuran 18 yaş üstü 130 hastanın toksoplazma IgG, IgM ve IgG avidite sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Test sonuçları, hastaların klinik özellikleri ve daha önceki serolojik verileriyle karşılaştırılmıştır. Bulgular: Tüm hastalarının %90’ının (n=119) anti-Toksoplazma IgG pozitif olduğu belirlendi. Anti-Toksoplazma IgM sonuçları değerlendirildiğinde ise tüm hastaların %30.8’i (n=40) pozitifken, %65.3 ’ü (n=85) negatif, %3,9 ‘u (n=%) ise sınır değerde saptandı. Olguların çoğunun yüksek aviditeli Ig G antikorlarına sahip olgular olduğu (% 73) belirlendi. Sonuç: Toksoplazma avidite testi, Toxoplasma gondii tanısı konmuş hastalarda enfeksiyonun zamanını belirlemede etkili bir araçtır. Eski ve yeni enfeksiyonların ayrımını yaparak, klinik yönetimi kolaylaştırır ve hastaların tedavi süreçlerinin iyileştirilmesine katkı sağlar.

Anahtar Kelimeler

• Toksoplazma gondii
• Avidite testi
• Serolojik testler
• Toksoplazma tanısı

Kaynakça

1. Matta SK, Rinkenberger N, Dunay IR, Sibley LD. Toxoplasma gondii infection and its implications within the central nervous system. Nat Rev Microbiol. 2021;19(7):467– 80.
2. Savva D, Morris JC, Johnson JD, Holliman RE. Polymerase chain reaction for detection of Toxoplasma gondii. J Med Microbiol 1990;32(1):25–31.
3. Basso W, Hartnack S, Pardini L, Maksimov P, Koudela B, Venturini MC, et al. Assessment of diagnostic accuracy of a commercial ELISA for the detection of Toxoplasma gondii infection in pigs compared with IFAT, TgSAG1-ELISA and Western blot, using a Bayesian latent class approach. Int J Parasitol. 2013;43(7):565–70.
4. Parameswaran N, O’Handley RM, Grigg ME, Fenwick SG, Thompson RCA. Seroprevalence of Toxoplasma gondii in wild kangaroos using an ELISA. Parasitol Int. 2009;58(2):161.
5. Liyanage KLDTD, Wiethoelter A, Hufschmid J, Jabbar A. Descriptive Comparison of ELISAs for the Detection of Toxoplasma gondii Antibodies in Animals: A Systematic Review. Pathogens. 2021;10 (5).
6. Teimouri A, Mohtasebi S, Kazemirad E, Keshavarz H. Role of toxoplasma gondii IgG avidity testing in discriminating between acute and chronic toxoplasmosis in pregnancy. J Clin Microbiol. 2020; 1: 58 (9).
7. Carellos EVM, De Andrade GMQ, Vasconcelos-Santos DV, Januário JN, Romanelli RMC, Abreu MNS, et al. Adverse Socioeconomic Conditions and Oocyst-Related Factors Are Associated with Congenital Toxoplasmosis in a Population- Based Study in Minas Gerais, Brazil. PLoS One. 2014 ; 9(2): e88588.
8. Shapiro K, Bahia-Oliveira L, Dixon B, Dumètre A, de Wit LA, VanWormer E, et al. Environmental transmission of Toxoplasma gondii: Oocysts in water, soil and food. Food Waterborne Parasitol. 2019;15.

9. Smith NC, Goulart C, Hayward JA, Kupz A, Miller CM, van Dooren GG. Control of human toxoplasmosis. Int J Parasitol. 2021;51(2–3): 95–121.
10. Liu Q, Wang ZD, Huang SY, Zhu XQ. Diagnosis of toxoplasmosis and typing of Toxoplasma gondii. Parasit Vectors. 2015; 28; 8(1).
11. Güngör S, Gökmen AA, Uzun B, Er HH, Pektaş B, Kilimcioğlu AA. Evaluation of the Toxoplasma gondii IgG Avidity request and results in a tertiary care hospital. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2014; 5 (2): 246-249.
12. Pektaş B, Aksoy Gökmen A, Er HH, Güngör S, Kaya S, Demirci M. Evaluation of Serological Results of Patients with Suspected Toxoplasmosis. Turkiye Parazitol Derg 2015; 39: 90-93.
13. Bağcı UÖ,Bilman FB, Baran N, Peker BO, Pektaş B, Gökmen AA, Er HH, Kaya S. Retrospective Evaluation of Toxoplasma Serology in Patients Admitted to a Training and Research Hospital Between 2017-2021. Turkiye Parazitol Derg 2022;46(3):235-41
14. Ergün AG, Öztürk T, Çiftçi E, Aynalı A, Önal S, Kaya S. Evaluation of toxoplasma gondii seropositivity and the results of IgG Avidity test in pregnant women. S.D.Ü Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2013; 3(4): 91-94.
15. Güngör S, Gökmen AA, Uzun B, Er HH, Pektaş B, Kilimcioğlu AA,Evaluation of the Toxoplasma gondii IgG Avidity request and results in a tertiary care hospital . Journal of Clinical and Experimental Investigations 2014; 5 (2): 246-249.
16. Aynalı A, Arıdoğan CB, Tola EN, Önal S, Sesli Çetin E. Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne başvuran doğurganlık çağındaki kadınlarda gözlenen anti-Toxoplasma IgM ve IgG seropozitifliği . Turk Hij Den Biyol Derg, 2016; 73 (1): 33 – 38.
17. Yazısız H, Öngüt G, Öztürk Eryiğit F, Özhak B, Öğünç M. D, Sağlık İ., et al.. Retrospective Evaluation of Anti- Toxoplasma gondii IgG, IgM and IgG
18. Avidity Results in Akdeniz University Hospital Laboratory. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2019; 49(2): 92-97. Kurnaz N, Oktay E, Ülger SD, Öztürk C. Bir Üniversite Hastanesinin Bir Yıllık Toxoplasma gondii IgG Avidite Sonuçlarının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2015; 45(4):165-169.