Apendikste Low grade müsinöz neoplazm : Tanı ve yönetim
Öz
Sağ alt kadran ağrısıyla acil servise başvuran
67 yaşında erkek hasta. Akut appendisit appendiks mukoseli ön tanısıyla
operasyona alındı. Preoperatif tanı yöntemi olarak kontrastlı batın tomografisi kullanıldı Tomografide apendiks duvari normalden kalin ve uc
kisminda ~6x4,5cm lik bir genişliğe ulaşmış ve duvarı proksimalde ilimli diffuz
kalin (abse?, mukosel ?) bulundu.
Hastaya appendektomi yapıldı Post operatif patoloji sonucu apendiks low grade
musinöz neoplazm olarak değerlendirildi. Apendiks tümörleri klinik olarak nadir
görülmektedir. İnvaziv bir yapıya sahip olmadığı sürece perop enflamasyonla
ayrımı net olarak cerrah tarafından yapılamayabilir. İntraoperatif frozen tanı
da kullanılabilir; İntraoperatif frozen kesit
değerlendirmesi ile, daha geniş ameliyatların oranını azaltabilir.
Operasyonda perforasyon sonucu gelişebilecek psödomiksoma peritonei riskine
karşı dikkatli olmamız konusunda bize uyarıcı olacaktır.Kesin tanısı ise
patolojik inceleme ile konulmaktadır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Smeenk RM, van Velthuysen ML, Verwaal VJ, et al. Appendiceal neoplasms and pseudomyxoma peritonei: a population based study. Eur J Surg Oncol. 2008;34:196-201.
- 2. Shaib WL, Assi R, Shamseddine A, et al. Appendiceal mucinous neoplasms: diagnosis and management. Oncologist. 2017;22:1107-16.
- 3. Lam-Himlin D, Montgomery E, Torbenson M. Nonneoplastic and Neoplastic Disorders of the Appendix. In: Iacobuzio-Donahue CA, Montgomery E, editors. Gastrointestinal and Liver Pathology 2nd ed. Philadelphia: Elsevier, 2012: 57-296.
- 4. Madwed D, Mindelzun R, Jeffrey RB. Mucocele of the appendix: imaging findings. Am J Roentgenol. 1992; 159: 69-72.
- 5. Sugarbaker PH. Peritonectomy procedures. Ann Surg. 1995;221:29-42.
- 6. Dachman AH, Lichtenstein LE, Friedman AC. Mucocele of the appendix and pseudomyxoma peritonei. Am J Roentgenol. 1985; 144:923-9.
- 7. Nouri K, Demmel M, Ott J, et al. Villous mucinous cystadenoma of the appendix in a postmenopausal woman. JSLS. 2010;14:296-8.
- 8. Jacquet P, Stephens AD, Averbach AM, et al. Analysis of morbidity and mortality in 60 patients with peritoneal carcinomatosis treated by cytoreductive surgery and heated intraoperative intraperitoneal chemotherapy. Cancer. 1996;77:2622-9.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Mustafa Gök
Bu kişi benim
Türkiye
Uğur Topal
*
0000-0003-1305-2056
Türkiye
Gamze Kübra Bozkurt
Bu kişi benim
Türkiye
Merve Hamurcu
Bu kişi benim
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
31 Aralık 2018
Gönderilme Tarihi
22 Kasım 2018
Kabul Tarihi
27 Aralık 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 1 Sayı: 1