BİR KAMU HASTANESİNDE MALİYET ANALİZİ ÇALIŞMASI

Öz

Bu çalışma ile hastane hizmet maliyetlerine yönelik bütüncül bir bakış açısı kazandırmak ve model oluşturulması amaçlanmıştır.

Araştırma bir kamu hastanesinin 2002 yılı verileri üzerinden gerçekleştirilmiştir. Maliyet analizinde fiili ve tam maliyet yöntemleri kullanılmıştır. Tüm sonuçların endeks değişim oranına göre yeniden değerlemeleri yapılmıştır.

Maliyetlerin gerçeğe yakın olabilmesi için giderlerin gider yerlerine ya da ürünlere doğrudan yükleme oranlarının yüksek olması ve dağıtım modellerinin doğru kurgulanması gerekmektedir. Bu çalışmada gider yerlerine doğrudan yükleme oranı % 73.2’ye ulaşmıştır. Hastane maliyetleri içerisinde işgücü maliyetleri %73,8 ile ilk sırada yer almıştır. Laboratuvar testlerine ait maliyetler günümüze göre oldukça fazla olduğu görülmüştür. Bu çalışmada hedeflendiği gibi kamu hastanelerinde maliyetlerin sürekli izlenmesi için bilişim sektörünün de katkılarıyla yeni modellemelerin yapılmasına ihtiyaç vardır. 

Anahtar Kelimeler

• Kamu Hastanesi,Maliyet Analizi,Modelleme

COST ANALYSIS STUDY IN A PUBLIC HOSPITAL

Öz

This study aims to provide a holistic perspective and model for hospital service costs.

The study was carried out on the 2002 data of a public hospital. Actual and full costing methods have been conducted in cost analysis. All results were revalued according to the index change rate.

In order for the costs to be close to the reality, the directly assigned rates of the expenditures should be high and the distribution models should be set up correctly. In this study, directly assigned expenditures rates to expense locations has reached to 73.2%. The labor costs in hospital costs were in the first place with 73,8%. The costs of laboratory tests were found to be quite high compared to the present-day. In this study, it is necessary to carry out new models with the contribution of IT sector for the continuity of monitorization of the costs in public hospitals as targeted.

Anahtar Kelimeler

• Public Hospital,Cost Analysis,Modeling

Kaynakça

1. Bursal, N. ve Yücel, E. (1994). Maliyet Muhasebesi İlkeleri ve Uygulamalar. İstanbul: Der Yayınları.
2. Büyükkayıkçı, H. (1997). Hastanelerde iş akımına bağlı olarak fiyatlandırmaya yönelik maliyet hesaplama modeli geliştirme örnek çalışması. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, Ankara.
3. Can, M., Durukan Köse, S. ve Karagöz Can, N. (2017). Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Üremeye Yardımcı Tedavi (ÜYTE) Uygulamalarının Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Yöntemi ile Analizi. Akademik Sosyal Araştırmalar Dergisi(56), 241-266.
4. Donabedian, A. (2003). An Introduction to Quality Assurance in Health Care. New York: Oxford University Press.
5. Gurowka, J. & Lawson, R. (2007). Selecting the Right Costing Tool for Your Business Needs. The Journal of Corporate Accounting & Finance, March/April, 21-27.
6. Hacırüstemoğlu, R. ve Şakrak, M. (2002). Maliyet Muhasebesinde Güncel Yaklaşımlar. İstanbul: Türkmen Kitabevi.
7. Hyman, D. N. (1990). Public Finance (3. b.). Orlando: The Dryden Press.
8. İşleyen, A. (1998). Faaliyete Dayalı Maliyet Sistemi ve Bir Hizmet İşletmesinde Uygulanması. (Danışman: F.Bilginoğlu), İÜ Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul.

9. Karacan, S. (2000). Faaliyet Tabanlı Maliyetleme ve Hizmet Sektörü İşletmeleri Üzerine Bir Uygulama. (Danışman: M. Şakrak), MÜ Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul.
10. Kartal, A., Sevim, A. ve Gündüz, H. E. (2004). Maliyet Muhasebesi. (Danışman: K. Banar), Anadolu Üniversitesi, Eskişehir.
11. Menderes, M. (1991). Hastanelerde Maliyet Muhasebesi Geliştirme ve Hemodiyaliz Seans Maliyeti Önek Uygulaması. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Ankara.
12. Mert, H. (2000). Hastane İşletmelerinde Maliyetleme ve Örnek Uygulama. (Danışman: H.Sümer), MÜ Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul.
13. OECD, (2018). Health expenditure and financing. december 9, 2018 tarihinde OECD.stat: https://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=SHA adresinden alındı
14. Ray, M. & Gupta , P. (1992). Activity-Based Costing. The Internal Auditor, 49(6).
15. Tosun, K. (1990). Yönetim ve İşletme Politikası. İstanbul: İşletme Fakültesi Yayınları, No: 232.
16. Tse, M., & Gong, M. (2009). Recognition of Idle Resources in Time-Driven Activity-Based Costing and Resource Consumption Accounting Models. The Journal of Applied Management Accounting Research, 7(2), 41-54.
17. Uğurtay, H., Öker, F., Sur, H., Bakır, İ. ve Döğücü, M. (2013). Kamu Hastanesinde Anjiyografi Birimi Maliyetlerinin Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Yöntemi ile Analizi. Nobel Medicus, 9(1), 10-16.
18. WHO, (2017). Current health expenditure as a percentage of gross domestic product (GDP). 12 9, 2018 tarihinde WHO: https://www.who.int/gho/health_financing/health_expenditure/en/ adresinden alındı
19. Williams, S. & Torrens , P. (1988). Introduction to Health Services. New York: John Wiley & Sons.