Diferansiyel renal fonksiyon ve renal parankimal defektlerin Tc-99m DMSA ve Tc-99m MAG3 sintigrafileri ile karşılaştırılmalı değerlendirilmesi

Öz

AMAÇ: Tc-99m DMSA sintigrafisi renal parankimal defektlerin saptanması ve diferansiyel renal fonksiyonun hesaplanmasında güvenilir, Kafkas J Med Sci 2012; 2(2):43–48 • doi: 10.5505/kjms.2012.21939 duyarlı ve sık tercih edilen bir yöntemdir. Biz çalıșmamızda pediatrik yaș grubundaki renal hastalıkların değerlendirilmesinde Tc 99m MAG3 ve Tc 99m DMSA’nın etkinliğini karșılaștırmayı amaçladık. YÖNTEM: Tc-99m DMSA ile en az bir bölgede renal kortikal hipoaktif alan, hipoaktif defekt ve/veya renal kortikal uptake’te azalma olup olmadığı saptandıktan sonra Tc-99m MAG3 ile renal parankim değerlendirmesi kalitatif ve kantitatif olarak yapıldı. Tc99m DMSA ile yapılan kalitatif değerlendirmede 206 böbrekteki uyum/uyumsuzluk değerlendirildi. Tc-99m MAG3 sintigrafisiyle de bașlangıç renal ekstraksiyon fonksiyonları hesaplandı. Her iki yöntem istatistiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalıșmada yaș ortalamaları 8,8±3,2 olan 61(%59) kız ve 49(%41) erkek yer aldı. Tc-99m DMSA ile böbrek fonksiyonları- na katkı, sol böbrekte 50,15±21,07 ve sağ böbrekte 49,85±21,08 bulundu. Tc-99m MAG3 ile sol böbreğin katkısı 51,10 ±22,00 ve sağın katkısı 48,90±22,01 olarak hesaplandı. Her iki grup arasında pozitif yönde güçlü ilișki bulundu (r=0,990, p=0,001). 155/206 (%75,25) uyumlu ve 51/206 (%24,75) kısmi uyumsuz hipoaktif alan/ defekt veya uptake’ te azalma saptandı. SONUÇ: Tc-99m DMSA ve Tc-99m MAG3 ile renal fonksiyon de- ğerlendirmesinde pozitif korelasyonlar saptadık.

Anahtar Kelimeler

• nükleer tıp, radyoizotop renografi, radyonükleer görüntüleme, technetium Tc 99m dimercaptosuccinic acid, technetium Tc 99m mertiatide

Comparative evaluation of differential renal functions and renal parenchymal defects by using the Tc-99m DMSA and Tc-99m MAG3 scintigraphies

Öz

AIM: Tc-99m DMSA scintigraphy is a reliable, sensitive and frequently preferred method in both the detection of renal defects and the calculation of differential renal function. In this study our aim was to compare the effi ciency of the Tc 99m MAG3 with the Tc 99m DMSA in the evaulation of renal parenchymal diseases of the pediatric age group. METHODS: Following the determination of at least one hypoactive region, a hypoactive defect and/or a decrease in renal cortical uptake in Tc-99m DMSA scan, the renal paranchyma was evaluated qualitatively and quantitatively by using Tc-99m MAG3 scintigraphy. By qualitative assessment, compliance/non-compliance of the 206 kidneys were evaluated. The initial renal extraction functions were calculated by using the Tc-99m MAG3 scintigraphy. Both methods were evaluated statistically. RESULTS: The study included 61(59%) female and 42 (41%) males with a mean age of 8.8 ±3.2 years. The contributions of the left and the right kidneys to the total renal function with the Tc-99m DMSA scintigraphy were as 50.1521.07 and 49.85±21.08, respectively. The contributions of the initial left and right renal extraction functions with the Tc-99m MAG3 were as 51.10±22.00 and 48.90±22.01, respectively. The two scintigraphy techniques were signifi cantly correlated (r=0.990,p=0.001). There were 155 (75.25%) compliant kidneys and 51 (24.75%) kidneys with hypoactive regions/scars or decreased uptake. CONCLUSION: There was a positive correlation between the Tc-m99m DMSA and the the Tc--99m MAG3 reanl functional assessments

Anahtar Kelimeler

• nuclear medicine, radioisotope renography, radionucleotide ımaging, technetium Tc 99m dimercaptosuccinic acid, technetium Tc 99m mertiatide