Tayanç-Prasad sendromu olgusunda alkalen fosfataz ve insülin benzeri büyüme faktörü-1 düzeyi: Bir olgu sunumu

Yıl 2014, Yıl: 2014 Sayı: 1, 40 - 44, 01.03.2014

Zafer Bıçakçı

Öz

Tayanç-Prasad sendrom’u geofaji, demir eksikliği anemisi, hepatosplenomegali, deri değişiklikleri, hipogonadizm, büyüme ve gelişme geriliği ile karakterizedir. Yaklaşık 5-6 yıldan beri geofaji’si olan 13,5 yaşındaki kız hastanın 4-5 yıldan beri haftada 3-4 gün devam eden ishali, bir yıldan beri baş ağrısı, iştahsızlığı, çarpıntısı ve solukluğu vardı. Demir eksikliği anemisi tespit edilen hastanın, ALP (alkalen fosfataz)’ı ve IGF-1 (insulin-like growth factor-1)’i düzeyleri düşüktü. Hastaya ferroglycine sülfat ve çinko sülfat başlandı. Yaklaşık 6 aylık takibinde 2cm boy uzaması, 6,7 kg kilo alımı, göğüs çevresi artımı 5,5cm, üst/orta kol çevresi artımı 4cm oldu. Karaciğer ve dalak büyüklüğü kayboldu. Hastanın anemisi ve ALP belirgin bir şekilde düzeldi. Sonuç olarak; demir eksikliği anemisi olan ve ALP’ı düşük bulunan bir hastada geofaji de varsa çinko eksikliğinden şüphelenilmelidir. Bir olgu nedeniyle çinko, ALP ve IGF-1 düzeyinde azalma saptanmış olmakla birlikte daha fazla hasta grubunda araştırma yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Alkalen fosfataz, anemi, insülin benzeri büyüme faktörü 1, demir eksikliği, pika

Alkaline phosphatase and insuline-like growth factor-1 levels in Tayanç-Prasad syndrome: A case report

Öz

Tayanç-Prasad Syndrome is characterized by geophagia, iron deficiency anemia, hepatosplenomegaly, skin changes, hypogonadism, and retardation of growth and development. A 13.5-year-old female patient who had geophagia for approximately 5-6 years, presented with an ongoing diarrhea 3-4 days a week for the last 4-5 years, headache, loss of appetite, palpitations, and pallor for one year. The patient had an iron deficiency anemia, and low levels of ALP (alkaline phosphatase) and IGF-1 (insulin-like growth factor-1). The patient was treated with ferroglycine sulfate and zinc sulfate. After the 6-month follow-up, her there were a height increase of approximately 2 cm, a weight gain of 6.7 kg, a chest girth increment of 5.5 cm, and an increment of the upper / mid-arm circumference of 4cm. The hepatosplenomegaly disappeared. Anemia and ALP level improved significantly. As a result, zinc deficiency should be suspected in a patient with iron deficiency anemia, low ALP levels, as well as geophagia. Although decreased levels of zinc, ALP and IGF-1 were detected in this particular case, more research is required in a larger number of patients.

Anahtar Kelimeler

Alkaline phosphatase, anemia, insulin-like growth factor I, iron deficiency, pica