Çocukluk Döneminde Cinsel İstismar

Öz

Child sexual abuse (SA) is a comprehensive and complicated problem, which includes physical, emotional, social, moral, cultural and legal dimesions. SA is an acute and chronic trauma that can affect the child’s emotional and sexual development, interpersonal relations and self confidence. The clinical features and impacts of the SA on the child varies to relation between abusers and child, form and duration of abuse, physical assault, developmental phase, age, psychological development. SA history may result in anxiety, depression, substance dependence, suicide, personality disorder, posttraumatic disorder. The purpose of this paper was to review the studies about childhood SA

Anahtar Kelimeler

• Child; sexual abuse; mental health

Çocukluk Döneminde Cinsel İstismar

Öz

Çocuğun cinsel istismarı fiziksel, duygusal, sosyal, ahlaki, kültürel ve hukuki boyutları olan geniș kapsamlı ve karmaşık bir sorundur. İstismar çocuğun duygusal ve cinsel gelişimini, kişiler arası ilişkilerini, özgüvenini sarsan akut ve kronik travmadır. Cinsel istismarın klinik özellikleri ve çocuk üzerindeki etkileri; çocuğun istismarcı ile olan ilişkisine, istismarın şekline, süresine, şiddet kullanımına, fiziksel zararın varlığına, çocuğun yaşı ve gelişim basamağına ve travma öncesi psikolojik gelişimine bağlı olarak değişmek-tedir. Cinsel istismar öyküsü anksiyete, depresyon, madde bağımlılığı, intihar davranışı, kişilik bozukluğu ve posttrav-matik stres bozukluğunu içeren psikiyatrik bozukluklarla sonuçlanabilmektedir. Bu makalede çocuk cinsel istismarı ile ilgili ulusal ve uluslararası literatür gözden geçirilmiştir

Anahtar Kelimeler

• Çocuk; cinsel istismar; ruh sağlığı

Kaynakça

1. Putnam FW. Ten-year research update review. Child sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2003;42(3):269-78.
2. Çetin FÇ, Pehlivantürk B, Ünal F, et al (Editörler). Çocuk ve ergen psikiyatrisi temel kitabı. In: İşeri E. Cinsel istismar. 1inci Baskı, Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2008;470-7.
3. Nurcombe B. Child sexual abuse I: psycho- pathology. Aust N Z J Psychiatry 2000;34(1):85-91.
4. Polat O. Cinsel istismar. Çocuk ve şiddet. İstanbul: Der Yayınları, 2001;207-314.
5. Sedlak AJ, Broadhurst DD. Executive summary, in The Third National Incidence Study of Child Abuse and Neglect. Washington DC, National Center on Child Abuse and Neglect 1996.
6. Aysev A, Taner YI (Editörler). Çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları. In: Avcı A, Tahiroğlu AY. Cinsel İstismar. 1inci Baskı, İstanbul: Golden Print, 2007;721
7. Santos JC, Neves A, Rodrigues M, Ferrao P. Victims of sexual offences: medicolegal examinations in emergency 2006;13(6):300-3. J settings. Clin Forensic Med
8. Pereda N, Guilera G, Forns M, Gomez-Benito J. The international epidemiology of child sexual abuse: a continuation of Finkelhor. Child Abuse Negl 2009;33(6):331-42.

9. Hedin LW. Physical and sexual abuse against women and children. Curr Opin Obstet Gynecol 2000;12(5):349-55.
10. Gorey K, Leslie D. The prevalence of child sexual abuse: integrative review adjustment for potential response and measurement bias. Child Abuse Negl 1997;21(4):391-8.
11. Walrath C, Ybarra M, Holden EW, et al. Children with reported histories of sexual abuse: utilizing multiple perspectives to understand clinical and psychosocial 2003;27(5):509-24. Child Abuse Negl
12. Finkelhor D. The international epidemiology of child sexual abuse. Child Abuse Negl 1994;18(5):409
13. Edgardh K, Ormsatd K. Prevalence and characteristics of sexual abuse in a national sample of Swedish seventeen-year-old boys and girls. Acta Paediatr 2000;89(3):310-9.
14. Akbaş S, Turla A, Karabekiroğlu K, ve ark. Cinsel istismara uğramış çocuklar. Adli Bilimler Dergisi 2009;8(1):24-32.
15. Çengel Kültür E, Çuhadaroğlu Çetin F, Gökler B. Demographic and clinical features of child abuse and neglect cases. Turk J Pediatr 2007;49(3):256-62.
16. Demir M. Çocuk ve ergenlerin cinsel istismarı sonrasında akut stres bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu özelliklerinin incelenmesi. Yayınlan- mamış Uzmanlık tezi. Bursa: Uludağ Üniversitesi, 200 Koten Y, Tuğlu C, Abay E. Üniversite öğrencileri arasında ensest bildirimi. XXXII. Ulusal Psikiyatri Kong- resi Kongre Özet Kitabı, Ankara: 1996:154.
17. Zoroğlu SS, Tüzün Ü, Şar V, Öztürk M, Eröcal MK, Alyanak B. Çocukluk dönemi istismar ve ihmalinin olası 2001;2(2):69-78. Anadolu sonuçları. Psikiyatri Dergisi
18. Alikaşifoğlu M, Erginöz E, Ercan O, Albayrak- Kaymak D, Uysal O, İlter O. Sexual abuse among female high school students in Istanbul, Turkey. Child Abuse Negl 2006;30(3):247-55.
19. Baker A, Duncan S. Child sexual abuse: a study of prevalence in Great Britain. Child Abuse Negl 1985;9(4):457-67.
20. Wiener JM (Editor). Textbook of child adolescent psychiatry. In: Yates A. Sexual abuse of children. 2nd Edition, Washington: American Psychiatric Press, 1997;699-709.
21. Yavuz MF. Cinsel saldırı olgularının değerlendiril- mesinde yeni bir yaklaşım. Adli Tıp Dergisi 1996;12(3):155-60.
22. Barutçu N, Yavuz MF, Çetin G. Cinsel saldırı mağ- durlarının karşılaştığı sorunlar. Adli Tıp Bülteni 1999;4(2):41-53.
23. Özen NE, Șener Ș. Çocuk ve ergende cinsel istis- mar. Ege Psikiyatri Sürekli Yayınları 1997;2(2):473-91.
24. Pinera-Lucatero AG, Trujillo-Hernandez B, Millan- Guerrero RO, Vasquez C. Prevalence of childhood sexual abuse among Mexican adolescents. Child Care Health Dev 2008;35(2):184-9.
25. Nickel MK, Tritt K, Mitterlehner FO, et al. Sexual abuse in childhood and youth as psychopathology relevant life occurrence: cross-sectional survey. Croat Med J 2004;45(4):483-9.
26. Syengo-Mutisya CM, Kathuku DM, Ndetei DM. Psychiatric morbidity among sexually abused children and adolescents. East Afr Med J 2008;85(2):85-91.
27. Keskin G, Çam O. Çocuk cinsel istismarına psikodinamik hemșirelik yaklașımı. Yeni Symposium 2005;43(5):118-25.
28. Finkelhor D, Browne A. Impact of child sexual abuse: a review of the research. Psychological Bulletin 1986;99(1):66-77
29. Fassler IR, Amodeo M, Griffin ML, Clay CM, Ellis MA. Predicting long-term outcomes for women sexually abused in childhood: contribution of abuse severity versus family environment. Child Abuse Negl 2005;29(3):269-84.
30. Giardino AP, Finkel MA. Evaluating child sexual abuse. Pediatr Ann 2005;34(5):382-94.
31. Karan A. Acil tıp el kitabı. Ankara: Güneş Kitap Evi, 2001;477-9.
32. Hymel KP, Jenny C. Child sexual abuse. Del Med J 1997;69(8):415-29.
33. Friedrich WN, Fisher J, Dittner C, Acton R, Berliner L, Butler J. Child sexual behavior inventory: normative, psychiatric and sexual abuse comparisons. Child Maltreatment 2001;6(1):37-49.
34. Rutter M, Taylor E, Hersov L (Editors). Child and adolescent psychiatry modern approaches. In: Smith M, Bentovim A. Sexual abuse. 3rd Edition, Blackwell Science, 1994:230-51.
35. Yalın A. Okul öncesi çocuklarda cinsel istismarı önleme programı. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergi- si 1993;2(1):19-27.
36. Johnson JG, Cohen P, Brown J, Smailes EM, Bernstein DP. Childhood maltreatment increases risk for personality disorders during early adulthood. Arch Gen Psychiatry 1999;56(7):600-6.
37. Pfefferbaum B. Posttraumatic stress disorder in children: a review of the past 10 years. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997;36(11):1503-11.
38. March JS, Amaya JI, Murray MC, Sculte A. Cognitive behavioral psychotherapy for children and adolescents with posttraumatic stess disorder after a single-incident stressor. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998;37(6):585-93.
39. Lewis M (Editor). Child and adolescent psychiatry, a comprehensive textbook. In: Kaplan SJ. Child and adolescent sexual abuse. 3rd Edition, Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins, 2002:1217-23.