Yogun Bakim Uniteleri-Ameliyathane Cevre Ornekleri ve Saglık Personelinde Metisilin Direncli Staphylococcus Aureus Aranmasr-Mupirosin Etklnliği

Öz

Anahtar Kelimeler

• -

Yogun Bakim Uniteleri-Ameliyathane Cevre Ornekleri ve Saglık Personelinde Metisilin Direncli Staphylococcus Aureus Aranmasr-Mupirosin Etklnliği

Öz

Çalışmada Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Yoğun Bakım Üniteleri ve ameliyathanelerinden 37 farklı çevre örneği ile burada çalışan 18 doktor, 22 hemşire ve 26 yardımcı sağlık personeli olmak üzere top— lam 66 hastane çalışanının el, burun kültürlerinde Metisilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) araştırılmıştır. Burunda S.aureus taşıyıcılığı olan 51 (%77.3) personelden 13’ünde (%19.7) MRSA saptanmış, elde MRSA taşıyıcılığı tüm personelde % 10.6 bulunmuştur. E1 ve burun kültürleri birlikte değerlendirildiklerinde ise sağlık çalışanlarında MRSA taşıyıcılığı %28.8 olarak saptanmıştır. Yoğun Bakım Üniteleri ve ameliyathanelerinden 37 farklı çevre örneğinden altısında (%16.2) MRSA izole edilmiş, hava örneklerinin hiçbirinde MRSA tespit edilememiştir. MRSA kolonizasyonun önlemesinde Mupirosin kullanılmaktadır. MRSA’larda mupirosin direnci %5.0 olarak bulunmuştur. Geçici yada kısa süreli taşıyıcı olan yoğun bakım çalışanları hastadan hastaya MRSA geçişinde rol alabileceğinden periyodik olarak bu kişilerin MRSA yönünden taranmaları ve taşıyıcıların dekontaminasyonu gerekmektedir

Anahtar Kelimeler

• Sağlık personeli, hastane çevre örnekler, MRSA, Mupirocin

Kaynakça

1. I. Bannerman TL. Staphylococcus, micrococcus and other catalase-positive cocci that grow aerobically. In: Murray PR, Baron El, l orgensen lH, Pfaller MA, Yol ken RH, Manual of Cli nical Microbiology, ASM . Was hington D.C, 2003 : 384-404.
2. 2. Hicks NR, Moore EP, Will iams EW: Carriage and commu nity treatme nt of methicilin-resistant Staphylococcus aureus: What happ ens to co lonized patients after discharge? 1 Hosp Inf. 1991; 19: 17-24 .
3. 3. Sardan YC. Metisilin Direncli Staphylo coccus aureus lnfek siyonl anrnn Epide miyo lojisi ve Kont rolti. Hastane infeksiyo nlan Derg 2000; 4:205-217.
4. 4. Boyce 1M, Opal SM, Potter-B ynoe A, Medeiros AA . Spread of Methici llin-resis tant Staphylococcus auerus ina hospital a fter exposure to a health care worker with chro nic sinusitis. Clin InfDis 1993; 17:496-504
5. 5. Bart zoka s CA, Paton lH, Gib son MF, ET AL: Contro l and eradication of Methi cillin -resistant Staphylococcus aureus on a surgica l unit. N Engl 1 Med 1984; 311 : 1422-1425.
6. 6. Maranan MC, Mo reria B, Boyle-Vavra S, Daum RS. Antimicrobial resistanc e in staphylococci. Infect Dis CIin No rth Am 1997; 11:8 13-849 .
7. 7. Ase nsio A, Guerrero A, Quereda C, Liza n M, Martinez-Fe rrer M. Coloniza tion and infection with methicilin- resistant Staphylococcus aureus: Associated factors and eradication. Infect Co ntrol Hosp Epidemiol 1996; 17: 20-28.
8. 8. Torregrossa MV, Ca nnova L, Sucameli M, Cucchiara P, Maselli s M, Mammi na C. Dispersal of me thicillin resis tant Staphylococcus aureus (MRSA) in a bum intensive ca re unit. Ann Ig. 2003 ; 15(2): 107-10.

9. 9. Boyce 1M, lackson MM, Pugliese G, et al: Methic illin -resistant Staphylococcus aureus (M RSA) : A briefin g for acute ca re hospitals and nursing fac ilities. Infect Co ntro l Hosp Epidemio l 1994; IS: 105- 115.
10. 10. Coello R, lienez 1, Ga rdia M et al. Prospective study of infection, colonization and ca rriage of Methicillinresistant Staphy lococcus aureus in an outbrea k affecting 990 patiens. Eur 1 Clin Microbio l in fect Dis 1994; 13: 74-8 1.
11. 11. Coo kso n B, Peters B, Webster M, et al: Staff carriage of epide mic Methic illin-resis tant Staphylococcus aureus. J Cli n Microbiol 1989; 27 : 147 1- 1476.
12. 12. Bradley SF, Trepanning MS , Ram sey MA , et a l: Methicilli n-re sistant Staphylococcus aureus Co lonization and infec tion in a long-term ca re faci lity. Ann intern med 1991 ; 115: 4 17-422.
13. 13. Boyce 1M: Methicillin-resistant Stap hylococcus aureus in hospitals and long term care facilities. Microbiology epidemilogy and preventive measures. Infect Co ntro l Hosp Epidemiol 1992; 13: 725-737.
14. 14. Mutlu B, Gundes S, Kolayh F ve ark. Hastane personelin in burun ktilttirl erinden izole edil en stafilokok ttirlerinin met isilin duyarhgi. VIII. KLiMiK Kongresi (6-10 Ekim 1997, Antalya) Ozet Kitabi 1997: 277.
15. 15. Aktas AE, Kanadah A, Al F, Ca hk Z, Ce lebi S. Hastane personelinde nazal Staphylococcus aureus tasiyicihgi ve izole edilen suslan n antibiyo tik duyarlrhgr. VIII. KLi MiK Kongresi (6- 10 Ekim 1997, Antalya) Ozet Kitabi, 1997: 757 .
16. 16. Mutl u B, Ta nsel 0, Bayramgti rler D, Coskunhan F, Vahapogiu H: Hemodiyaliz tinitesi hastalan ve personelinde buru nda Staphylococcus aureus kolonizasyonu arasnnlmasi. VIII. KLi MiK Kongresi (6-10 Ekim 1997, Antalya) Oz et Kitabi s:779.
17. 17. Ca ierao 1, Berquo L, Dias C, d'Azevedo PA. Decrease in the incidence of mupiroci n resistance among methicillin -resistant Staphy lococcus aureus in carriers from an intensive ca re unit. Am 1 Infect Co ntrol. 2006; 34( I): 6-9.