OPERATION LOMBER DISCONTINUOUS VERTEBRAL OSTEOMYELITE LATE INCIDENT: CASE REPORT

Öz

Lomber disc hernias (LDH) are one of the most basic illnesses that affect many people today. Surgical treatment is planned in patients who do not benefit from conservative treatment. One of the common complications after surgery is spinal infections. Spinal infections can affect disc spacing and vertebral body, and may create lumbar abscesses. Infection begins clinically with low back and back pain, then movement limitation, leg pain and fever are seen. We wanted to draw attention to the approach to spinal infections by presenting a patient who had undergone a lomber operation twice in our present circumstance and who was followed up for 2 years despite medical abcess and fistula formation.

Anahtar Kelimeler

• Lomber disc hernia,Osteomyelitis,Surgical treatment

OPERE LOMBER DİSK HERNİSİ SONRASI VERTEBRAL OSTEOMYELİT GEÇ KALINMIŞ VAKA: OLGU SUNUMU

Öz

 Lomber disk hernileri (LDH) günümüzde birçok insanı etkileyen, yaşam kalitesini bozan en temel hastalıklardan biridir. Konservatif tedavilerden fayda görmeyen hastalarda cerrahi tedavi planlanır. Cerrahi sonrası görülen sık komplikasyonlardan bir tanesi spinal enfeksiyonlardır. Spinal enfeksiyonlar disk mesafesini ve vertebra gövdesini etkileyebilir, lomber abse oluşturabilir. Enfeksiyon klinik olarak bel ve sırt ağrısı ile başlar, daha sonra hareket kısıtlılığı, bacak ağrısı ve ateş görülür. Bu olgumuzda daha önce 2 kez lomber operasyon geçiren, abse ve fistül oluşmasına rağmen 2 yıl boyunca medikal olarak takip edilen hasta sunarak spinal enfeksiyonlara yaklaşım konusuna dikkat çekmek istedik

Anahtar Kelimeler

• : Lomber disk hernisi,Osteomyelit,Cerrahi tedavi

Kaynakça

1. Shektman A, Granick M S, Solomon M P, et al.; Management of infected laminectomy wounds. Neurosurgery 35:307-9, 1994.
2. Naderi S: İyatrojenik disk aralığı enfeksiyonları, Spinal Enfeksiyonlar, ed: Palaoğlu S. İzmir: Türk Nöroşirürji Derneği Spinal Cerrahi Grubu Yayınları Yayın No 1: 211-214
3. Hancı Murat, Omurga ve Omurga enfeksiyonları Temel Nöröşirurji Cilt 2 1337-1348,2010.
4. Mohamad Bydon, Rafael De la Garza Ramos Mohamed Macki, Matthew Naumann, Daniel M. Sciubba, Jean-Paul Wolinsky, Ali Bydon, Ziya L. Gokaslan, Timothy F. Witham, World Neurosurgery December 2014 Volume 82, Issue 6, Pages e807–e814
5. Martín-Alonso J, Delgado-López PD, Castilla-Díez JM, MartínVelasco V, Galacho-Harriero AM, Ortega-Cubero S, ArausGaldós E, Rodríguez-Salazar A.Neurocirugia (Astur). 2018 Mar - Apr;29(2):64-78. doi: 10.1016/j.neucir.2017.09.001. Epub 2017 Oct 19. Spanish.
6. Kern RZ, Houpt JB: Pyogenic vertebral osteomyelitis: diagnosis and management. Can Med Assoc J. 15;130(8):1025- n1028, 1984
7. Aydın A, Aydın Ö.A. , Toplamaoğlu H, Türk Nöroşirürji Dergisi, 2004, Cilt:14, Sayı:3, 158-165. 8. Jönsson BO, Söderholm R, Strömqvist B: Erythrocyte sedimentation rate after lumbar spine surgery. Spine 16(9): 1049-1050, 1991
8. Whalen JL, Brown ML, McLeot R, Fitzgerald GL: Limitations of indium leucocyte imaging for the diagnosis of spine infections. Spine 16(2): 193-197, 1991

9. Acke Ohlin, Emma Mattsson, Matthias Mörgelin,Julia R. Davies,Gunnel Svensäter, Stéphane Corvec, Pentti Tengvall, Kristian Riesbeck, European Spinal Journal https://doi. org/10.1007/s00586-018-5619-8. 124 125
10. Ogden AT, Kaiser MG. Single-stage debridement and instrumentation for pyogenic spinal infections. Neurosurg Focus 2004;17(6):E5.
11. Hee HT, Majd ME, Holt RT, Pienkowski D. Better treatment of vertebral osteomyelitis using posterior stabilization and titanium mesh cages. J Spinal Disord Tech 2002;15(2):149–56.
12. Boody BS, Jenkins TJ, Maslak J, Hsu WK, Patel AA. Vertebral Osteomyelitis and Spinal Epidural Abscess: An Evidencebased Review. J Spinal Disord Tech 2015;28(6):E316–27.