ATTITUDES AND BEHAVIOUR TOWARDS ORGAN DONATION AND TRANSPLANTATION

Öz

OBJECTIVE: Organ transplantation is the transplantation of a functional organ from a cadaver or a living donor to replace a non-functional organ. The aim of this study was to investigate the attitudes and behaviours towards organ donation of a population living in the province of Isparta, Turkey.
MATERIAL AND METHODS: A questionnaire was applied to residents of the provincial centre of Isparta between March 2018 and July 2018. The study included physically, and mentally healthy individuals aged >18 years. A 61-item questionnaire related to personal characteristics and organ transplantation was prepared according to information in literature and was applied to each subject in a face-to-face interview.
RESULTS: The study participants comprised 483 females and 432 males with a mean age of 37 years (range, 18-35 years). Of the total group, 47 (5.2%) had undergone organ donation, and there was greater trust in state hospitals than private hospitals (88.5% vs. 43%). At the stage of organ donation following confirmed brain death, 87.2% of the study subjects thought their own approval was sufficient, 87.2% thought there was a need for confirmation from the family, and 7.3% thought that there was no need for any approval. A total of 146 (16%) respondents reported that they would not donate their organs because of their beliefs and 91 (10%) thought that it was wrong to intervene in the chain of life and death by donating a part of the body. It was thought that offering financial encouragement to increase organ donation would be positive by 44.3% and negative by 43.8%.
CONCLUSIONS: Talking about organ donation within the family, and family members knowing each other’s views beforehand would be useful in increasing donation rates. Incorrect news about organ donation has left a serious imprint of mistrust in the collective memory. To be able to overcome this mistrust, it is not enough to simply explain what organ donation is, but there must also be clear explanations of how the process is managed from the time of brain death until organ transplantation.

Anahtar Kelimeler

• Brain death
• Organ donation
• Organ transplantation
• Attitude

ORGAN BAĞIŞ VE NAKLİNE YÖNELİK TUTUM VE DAVRANIŞLAR

Öz

AMAÇ: Organ nakli; fonksiyonunu yitirmiş organın yerine kadavra veya canlı verici (donör)’den fonksiyonel organ nakledilmesine denir. Çalışmamızda Isparta il merkezinde yaşayan halkın organ bağışı konusundaki bilgi ve tutumları araştırılmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Isparta il merkezinde ikamet eden kişilere Mart 2018 - Temmuz 2018 tarihleri arasında anket uygulayarak gerçekleştirildi. Çalışmaya 18 yaş üstü, fizik ve mental yönden sağlıklı olan kişiler kabul edilmiştir. Literatür bilgileri doğrultusunda hazırlanan, bireysel özellikleri ve organ bağışı ile ilgili 61 soru içeren anket formu yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak uygulanmıştır.
BULGULAR: Katılımcıların 483’i kadın, 432’si erkek idi. Yaşları 18-35 yaş arasında değişmekte olup ortalaması 37 idi. Katılımcılarımızın % 5,2 (n=47) organ bağışında bulunmuş ve kamu hastanelerine güven (%88,5), özel hastanelere (%43) göre daha yüksek bulunmuştur. Beyin ölümü gerçekleştikten sonra organların bağışı aşamasında, katılımcılarımızdan, kendi onaylarının yeterli olduğunu düşünenler %87,8 oranında, ailesinin onaylaması gerekli olduğunu düşünenler %87,2 oranında iken, hiçbir onay alınmasına gerek duymayanların oranı ise %7,3 olarak bulunmuştur. İnancına bağlı olarak organlarını bağışlayamayacak olan katılımcı sayısı 146 (% 16) iken vücudunun bir parçasını vererek ölüm-yaşam zincirine müdahalenin yanlış olduğunu düşünenlerin sayısı 91 (%10). Organ bağışını artırmak için “maddi teşvik verilmesi”nin olumlu olacağını düşünenlerin oranı % 44,3 iken olumsuz etki oluşturacağına inananlar %43,8 oranında idi.
SONUÇ: Organ bağışının aile içinde konuşulup aile bireylerinin birbirlerinin organ bağışı yapmaya taraf olmasının önceden bilmesinin organ bağış oranının artmasına fayda sağlayacaktır. Organ bağışı konusunda yanlış yapılan haberler toplum hafızasında ciddi bir güvensizlik izi bırakmaktadır. Bu güvensizliğin aşılması için sadece organ bağışının ne olduğunun anlatılması değil aynı zaman da beyin ölümünden organ nakline kadar sürecin nasıl işletildiğinin açık olarak açıklaması gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Beyin ölümü
• Organ bağışı
• Organ nakli
• Tutum

Kaynakça

1. 1. Haberal MA: Living donor kidney transplantation: how farshould we go? Urol J. 2004;1:148-156.
2. 2. Efil S, Sise S, Üzel H, Eser O. Afyon ilinde halkın ve Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi sağlık çalışanlarının organ bağışı konusuna ilgilerinin değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Der. 2013; 2: 361-84.
3. 3. http://www.irodat.org/img/database/grafics/01_worldwide-actual-deceased-organ-donors-2017.png
4. 4. Edwards TM, Essman C, Thornton JD. Assessing racial and ethnic differences in medical student knowledge, attitudes and behaviors regarding organ donation. J Natl Med Assoc. 2007;99(2):131–137.
5. 5. Bölükbaş N, Eyüpoğlu A, Kurt P. Organ bağışı hakkında üniversite öğrencilerinin düşünceleri. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Derg. 2004; 21: 73-7.
6. 6. Aytaş Ö, Kartalcı Ş, Ünal S. Bir Grup Hemşirenin Sosyodemografik Verileri ve Tükenmişlik Düzeyleri Bağlamında Organ Bağışına Bakış Açıları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2011; 18: 26-32.
7. 7. Şıpkın S, Şen B, Akan S, Malak TA. Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, İlahiyat Fakültesi ve Güzel Sanatlar Fakültesi Öğretim Elemanlarının Organ Bağışına Bakış Açılarının İncelenmesi. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2010; 11: 19-25.
8. 8. Keçecioğlu N, Tuncer M, Yücetin L, et al. Attitudes of religious people in Turkey regarding organ donation and transplantation. Transplant Proc. 2000; 32: 629-30.

9. 9. Ozer A, Ekerbicer HC, Celik M, Nacar M, Knowledge, attitudes, and behaviors of officials of religion about organ donation in Kahramanmaras, an eastern Mediterranean city of Turkey. Transplantation Proceedings. 2010; 42(9), 3363–3367.
10. 10. Wakefield C, Watts K, Homewood J, et al. Attitudes toward organ donation and donor behavior: a review of the international literature. Prog Transplant. 2010;20(4):380–91.
11. 11. Bresnahan M, Lee SY, Smith SW, et al. A theory of planned behavior study of college students’ intention to register as organ donors in Japan, Korea, and the United States. Health Commun. 2007;21(3):201-211.
12. 12. MacDonald, D.A. Spirituality: Description, measurement, and relations to the fivefactor model of personality. Journal of Personality. 2000; 68:153–19.
13. 13. Bresnahana MJ, Guanb X, Smitha SW, Wangc, Edmundsond JZ. Cultures of the soul: spiritual beliefs about organ donation in China and the United States. Chinese Journal of Communication. 2010;2(3):133–146.
14. 14. Chan AYT., Ng WD., Tse MH., Cheung R. Public attitudes toward kidney donation in Hong Kong. Dialysis and Transplantation. 1990;19: 242– 258.
15. 15. Molzahn AE., Starzomski R., McDonald M., O’Loughlin C. Chinese Canadian beliefs toward organ donation. Qualitative Health Research.2005; 15(1): 82 – 98.
16. 16. Colak M, Ersoy K, Haberal M, Gürdamar D, Gerçek Ö. A household study to determine attitudes and beliefs related to organ transplantation and donation: A pilot study in Yapracık village, Ankara, Turkey. Transplantation Proceedings. 2008; 40(1):29-33.
17. 17. Coad L, Carter N, Ling J. Attitudes of young adults from the UK towards organ donation and transplantation. Transplantation Research. 2013, 2:9.
18. 18. Hyde MK, Wihardjo KR, White KM Do the myths still exist? Revisiting people’s negative beliefs about organ donation upon death Psychology, Health and Medicine 2012;5(17): 530–541.
19. 19. Wheeler MS., O’Friel M., Cheung, AHS. Cultural beliefs of Asian Americans as barriers to organ donation. Journal of Transplant Coordination. 1994; 4(3), 146-150.
20. 20. DeJong W, Franz HG, Wolfe SM,et al. Requesting organ donation: an interview study of donor and nondonor families. American Journal of Critical Care, 1998; 7(1), 13.
21. 21. Göz F, Gürelli Ş. Yoğun Bakım Hemşirelerinin Organ Bağışı İle İlgili Düşünceleri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2007; 2(5): 77-88.
22. 22. West R. Burr G. Why families deny consent to organ donation. Australian Critical Care, 2002; 15(1), 27-32.
23. 23. Siminoff LA., Lawrence RH. Knowing patients’ preferences about organ donation: does it make a difference? Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2002; 53(4), 754- 760.
24. 24. Lifeline of Ohio: Statistics. Available at: http//www.lifeline of ohio/org/media/story.com. Accessed: May 20, 2004.
25. 25. Nordfalk F, Olejaz M, Jensen AMB, et al. From motivation to acceptability: a survey of public attitudes towards organ donation in Denmark Transplantation Research 2016; 5:5.
26. 26. Kose OO, Onsuz MF, Topuzoglu A. Knowledge levels of and attitudes to organ donation and transplantation among university students. North Clin Istanbul. 2015;2(1):19-25.
27. 27. Davison SN, Jhangri GS. Knowledge and Attitudes of Canadian First Nations People Toward Organ Donation and Transplantation: A Quantitative and Qualitative Analysis)Am J Kidney Dis. 2014;64(5):781-789.
28. 28. Güngörmüş Z, Dayapoğlu N. Organ Bağışı Hakkında Bireylerin Bilgi, Tutum ve Davranışları. TAF Prev Med Bull. 2014:13(2):133-140.
29. 29. Chen JX, Zhang TM, Lim FL, et al: Current knowledge and attitudes about organ donation and transplantation among Chinese university students. Transplant Proc. 2006; 38:2761.
30. 30. Kavurmacı M, Karabulut N, Koç A. Üniversite Ögrencilerinin Organ Bağışı Hakkındaki Bilgi ve Görüşleri. Hemşirelikte Eğitimve Araştırma Derg. 2014; 11: 15-21.
31. 31. Balcı E, Şahingöz M. Perspective on organ donation for nurses Cumhuriyet Medical Journal Cumhuriyet Med J. 2014; 36: 503-511.
32. 32. Sander SL, Miller BK. Public knowledge and attitudes regarding organ and tissue donation: an analysis of the northwest Ohio community. Patient Educ Couns. 2005;58:154- 63.
33. 33. Hajjar WH, Bin Abdulqader SA, Aldayel SS, Alfardan AW, Alzaidy NI. Knowledge, Attitudes, and Beliefs Toward Organ Donation AmongSocial Media Users Transplant Proc. 2016;48(7):2418-2422.
34. 34. Alghanim SA. Knowledge and attitudes toward organ donation: a community-based study comparing rural and urban populations. Saudi J Kidney Dis Transplant. 2010;21:23e30.
35. 35. Yazar MA, Açıkgöz MB. Turk Knowledge Levels and Attitudes of People Living in the City Centre of Nevşehir on Organ Donation and Transplantation J Anaesthesiol Reanim.2016; 44: 250-7.
36. 36. El-Shoubaki H, Bener A. Public Knowledge and Attitudes Toward Organ Donation and Transplantation: A Cross-Cultural Study. Transplantation Proceedings.2005; 37:1993– 1997.
37. 37. Haddow G. Because you’re worth it? The taking and selling of transplantable organs. J Med Ethics. 2006;32:324–328.
38. 38. Bryc CL, Siminoff LA, Ubel PA, et al. Do incentives matter? Providing benefits to familys of organ donors. AMJ Tranplantation. 2005; 5:2999-3008.
39. 39. Okka B, Demireli O. Konya İlinde Halkın Organ Bağışı Konusuna Bakış Açılarının Değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Med Ethics. 2008; 16: 148-58.