TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler

Yıl 2011, Cilt: 12 Sayı: 2, 77 - 85, 01.08.2011

Yusuf Kürşat Özdamar Ahmet Bölükbaşı

Öz

Anahtar Kelimeler

-

TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler

Öz

Amaç: rebiyopsiyi karar vermede göz önüne alınması gereken faktörleri belirlemek amaçlandı. Gereç ve yöntem: Serum PSA yüksekliği ve /veya parmakla rektal incelemesinde anormallik saptanan ve biyopsi yapılıp kanser saptanmayan hastaların 6 hafta sonraki değerlendirmelerinde rebiyopsi kriterlerine uyan hastalar çalışmaya alındı. Hastalar önce 8, 10, 12 kadran gruplarına randomize edilerek biyopsi alındı. İlk biyopsilerine kanser saptanmayan ve 6 hafta sonraki kontrollerinde PSA yüksekliği ve PRM bulgularına göre kanser şüphesi devam eden hastalardan ek olarak transizyonel zondan rebiyopsi yapıldı. Tekrar biyopsi sonrası patolojik değerlendirilmelerinde kanser bulunan ve bulunmayan hastalar klinik ve laboratuar sonuçları açısından karşılaştırıldı. Bulgular: İlk biyopsilerde 397 hastanın 90’ında, 101 rebiyopsi hastasının 14’ünde kanser saptanmıştır. Rebiyopsi gurubunda kanser öngörmede en önemli parametreler sPSA yüzdesi, PSA değişimi ve TzPSAD olarak saptanmıştır. Sonuçlar: TRUSG eşliğinde yapılan Rebiyopside kanser öngörmede en önemli klinik parametrenin sPSA yüzdesi bunun ardından ise PSA değişimi ve TzPSAD diğer önemli klinik parametreler olduğu sonucuna varılmıştır

Anahtar Kelimeler

Transrektal ultrasonografi, prostat kanseri, biyopsi

Kaynakça

• Emil A, Tanagho MD, Aninch J, Smith ‘s General Urology Appleton and Lange USA 1995: 1-17.
• Ellis WJ, Brawer MK, Repeat prostate needle biopsy: Who needs it? J Urol 1995; 153: 1496-1498.
• Djavan B, Zlottha A, Remzi M, Ghawidel K, Basharkhah A, Claude C, Marberger M, Optimal predictors of prostate cancer on repeat prostate biopsy: a prospective study of 1,051 men. J Urol 2000;1144-1149.
• Letran JL, Blase AB, Loberiza FR, Meyer GK, Ransom SD, Brawer MK. Repeat ultrasound guided prostate needle biopsy: Use of free to PSA ratio in predicting prostate carcinoma. J. Urol 1998;60:426-429.
• Fowler JE Jr, Bigler SA, Farabaugh PB. Prospective study of cancer detection in black and white men with normal digital rectal examination but prostate specific antigen equal or greater than 4.0 ng/mL. Cancer. 2002 15;94:1661-1667.
• Kocatepe Tıp Dergisi, Cilt 12, No:2, Mayıs 2011