28-34. Gestasyonel Haftadaki Ağır Preeklamptik Anne İnfantlarının Neonatal Prognozları

Yıl 2005, Cilt: 6 Sayı: 3, 35 - 39, 01.12.2005

Berna Haliloğlu Figen Kir Şahin Sema Demirbaşoğlu Özlem Bozoklu Belma Haliloğlu Hakan Peker

Öz

Anahtar Kelimeler

-

28-34. Gestasyonel Haftadaki Ağır Preeklamptik Anne İnfantlarının Neonatal Prognozları

Öz

Amaç: 28-34. gestasyonel haftalarda ağır preeklamptik annelerle normotansif annelerden doğan infantların neonatal prognozlarının karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 28-34. gestasyonel haftadaki 101 ağır preeklamptik anneden doğan infant ile 101 normotansif anneden doğan infant dahil edildi. Çalışma ve kontrol grubu 28-31 ve 32-34. gestasyonel haftalar olmak üzere 2 subgruba bölündü. İnfantlar cinsiyet, doğum ağırlıkları, 5. dakika APGAR skorları, doğum şekilleri, neonatal mortalite, neonatal komplikasyon gelişme oranları ve yenidoğan yoğun bakımda kalma süreleri açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubu ve kontrol grubu arasında neonatal mortalite, neonatal komplikasyon gelişme oranı ve yenidoğan yoğun bakımda kalma süreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Çalışma grubundaki infantların doğum kiloları ve 5. dakika APGAR skorları kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük saptandı (p=0.000, p=0.000). Çalışma grubundaki sezaryen oranı kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0.000). Neonatal komplikasyonlardan polistemi ve düşük doğum ağırlığı (SGA) gelişme oranı çalışma grubunda istatistiksel olarak daha fazla idi (p=0.004, p=0.048). Sonuç: Ağır preeklamptik ve normotansif annelerin preterm infantları neonatal prognoz açısından benzerlik göstermekle birlikte ağır preeklamptik anne infantlarında daha fazla polistemi ve SGA görülmektedir

Anahtar Kelimeler

Preeklampsi, neonatal prognoz, preterm infant, komplikasyon

Kaynakça

• Cunningham FG (Editor). Williams Obstetrics. In: Cunningham FG, Mac Donald PC, Gant NF. Hypertensive Disorders In Pregnancy. 21th edition, Appleton & Lange, 2001; 567-618.
• Haddad B, Deis S, Goffinet F, Paniel BJ, Cabrol D, Sibai BM. Maternal and perinatal outcomes during expectant management of 239 severe preeclamptic women between 24 and 33 weeks’ gestation. Am J Obstet Gynecol, 2004; 190: 1590-1597.
• Brazy JE, Grimm JK, Little VA. Neonatal manifestations of severe maternal hypertension occuring before the 36th week of pregnancy. J Pedi- atr, 1982; 100: 265-271.
• Xiong X, Mayes D, Demianczuk N et al. Impact of pregnancy-induced hypertension on fetal growth. Am J Obstet Gynecol, 1999; 180: 207-213.
• Doron MW, Makhlouf RA, Katz VL, Lawson EE, Stiles AD. Increased incidence of sepsis at birth in neutrophic infants of mothers with preeclampsia. J Pediatr, 1994; 125: 452-458.
• Chiswick ML. Prolonged rupture of membranes, preeclamptic toxemia and respiratory distress syndrome. Arch Dis Child, 1976; 51: 674-679.
• Yoon JJ, Kohl S, Harper RG. The relationship between maternal hypertensive disease of pregnancy and the incidence of idiopathic respiratory distress syndrome. Pediatrics, 1980; 65: 735-739.
• Kuban KCK, Leviton A, Pagano M, Fenton T, Strassfeld R, Wolff M. Maternal toxemia is associated with reduced incidence of germinal matrix hemorrhage in premature babies. J Child Neurol, 1992; 7: 70-76.
• Schiff E, Friedman SA, Mercer BM, Sibai BM. Fetal lung maturity is not accelerated in preeclamptic pregnancies. Am J Obstet Gynecol, 1993; 169: 1096- 1101.
• Fernandez JS, Ceriani CJM. The effects of arterial hypertension during pregnancy on birth weight, intrauterine growth retardation and neonatal evolution. A matched case-control study. An Esp Pe- diatr, 1999;50: 52-56.
• Acunaş B, Varol F, Vatansever Ü, Soyuçen E, Karasalihoğlu S. Neonatal outcome of premature infants of preeclamptic mothers. GORM, 2002;8: 14-16.
• Banias BB, Devoe LD, Nolan TE. Severe preeclampsia in preterm pregnancy between 26 and 32 weeks' gestation. Am J Perinatol, 1992; 9: 357-360.
• Amorim MM, Santos LC, Faundes A. Corticosteroid therapy for prevention of respiratory distress syndrome in severe preeclampsia. Am J Obstet Gynecol, 1999; 180: 1283-1288.
• Pearlman JM, Risser RC, Gee JB. Pregnancy-induced hypertension and reduced intraventricular hemorrhage in preterm infants. Pediatr Neurol, 1997: 17: 29-33.