The Dying Children: Helping During the Process of Treatment and Acceptance of Death

Yıl 2002, Cilt: 10 Sayı: 1, 0 - 0, 01.03.2002

Gülsen Erden

https://doi.org/10.1501/Kriz_0000000175

Öz

The fact that a child will die is a very
difficult to accept and to live through. During the
fatal illness, especially at the terminal stage the
child suffers a lot. The child and his family have
to live with the problems of fatal illness as well
as with the pains and anxiety of death. They
need more support, security and step by
step guidance during this period than ever.
The children are hurt emotionally by the
uncertainity about illness and treatment and
the interventions done vvithout any information.
İn order to protect the child from further pain and
support him. The information about the illness
and the process of treatment should be
provided continously for the child and his
family. İt is important to develop a supportive
comminication with the child and his family
for the sake of treatment and effective interventions. The primary health çare team and
the experts whom they work with are the ones to
provide this kind of support. To understand and
recognize the needs of the child and the family
and not let them feel lonely and helpless are the
essential compenents of the treatment.ln this
paper the information that will help the dying
children and their families during their çare is
revievved.

Anahtar Kelimeler

Chid, dying child, fatal illness, support, çare, family.

ÖLÜM SÜRECİNDE OLAN ÇOCUK: ÖLÜMÜ KABUL VE TEDAVİ SÜRECİNDE ETKİLİ YARDIM

Öz

Bir çocuğun ölüm sürecini yaşamak katlanılması
çok zor olan bir gerçekliktir. Ölümcül
hastalığın özellikle terminal dönemlerinde, bir
çocuğun dayanma gücünü aşan ağrı ve acılar
yaşanır. Bir yandan hastalığa ilişkin sıkıntılar öte
yandan yaklaşan ölüm nedeniyle yaşanan
acılar, kaygılar çocuk ve ailesinin başa çıkması
gereken yoğun duygulardır.Bu dönemde her
zamankinden çok desteğe, güvenceye ve adım
adım yönlendirilmeye gereksinimleri vardır.
Tedaviye ve hastalığa ilişkin belirsizlikler, bilgi
vermeksizin yapılan girişimler, çocukları duygusal
olarak örseler. Çocukların daha fazla
örselenmesini engellemek ve dayanma güçlerini
desteklemek için, onlara ve ailelerine gerekli
bilginin zamanında verilmesi ihmal edilmemelidir.
Ölümcül hastalığı olan çocuk ve ailesi ile
destekleyici bir iletişim kurabilmek, ruhsal
gereksinimlerini karşılamaya yönelik girişimlerde
bulunmak oldukça önemlidir. Hastalığın
tedavisinde birincil bakım veren tedavi ekibi ve
onların ilişki kuracağı diğer uzmanlar bu desteği
sağlayabilecek en yakın bireylerdir. Ailenin ve
çocuğun gereksinimlerini doğru tanımlayabilmek,
onları yalnızlık, çaresizlik ya da acı içinde
bırakmamaya özen göstererek yaklaşmak gerekir. Bu yazıda ölüm sürecindeki çocuklara
ve ailelere bakım sağlarken gözönünde bulundurulması
gereken ve yardımcı olabilecek bilgiler
derlenmiştir.

Anahtar Kelimeler

Çocuk, ölüm sürecinde olan çocuk, ölümcül hastalık, destek, bakım, aile.

Kaynakça

• Barakat LP, Silis R, La Bagnata S (1995) Management of Fatal İllness and Death in Children or Their Parents. Pediatrics in Revievv, 25(5): 708-712.
• Black D (1994) Psychological Reactions to Life Threatening and Terminal İllnesses and Bereavement. M Rutter, E Taylor, VL Herso (Eds), Child and Adolescent Psychiatry. London, Blackvvell Science, S. 776-793.
• Eisenberg S, Patterson LE (1979) Helping Clients vvith Specific Concerns. Boston, Houghton MifflinCom, s. 218-234. Ekşi A (1999) Çocukta Ölüm Algısı ve Terminal Dönemde Hasta Çocuk, A Ekşi (Ed), Ben Hasta Değilim. İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri, s. 476-490. Erden G (1999) Çocuklarda Ölüm Kavramının Gelişimi ve İntihar Girişimleri. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi, 6(1): 41-49
• Gonzales JJ, Stern TA (1990) Recognition and management of staff stress in the ICU XVIII.
• Psychiatric Issues in Intensive Çare, 19: 16-22 Gökler B (1996) Ölümcül Hastalık Karşısında Çocuk Aile ve Hekim.Katkı Pediatri Dergisi, 5: 919- 924.
• Gökler B (1999) Ölümcül Hastalık Karşısında Çocuk Aile ve Hekim, A Ekşi (Ed). Ben Hasta Değilim, İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri, s. 471-475.
• Greenberg Ll. (1974) Therapeutic grief work with children. Annual Meeting of the American association of Psychiatric Services for Children, New York, November 23.
• Heim E (1991) Job stressors and coping in health proffessions. Psychotherapy Psychosomatic, 55: 90-99.
• Herbert M (1999) Supporting Bereaved and Dying Children and Their Parents. Leicester.The British Psychological Society,. s. 19-23.
• Jay S, Green V, Johnson S, Caldvvell S, Nitschke R (1987) Differences in Death Concepts Betvveen Children with Cancer and Physically Healthy Children, Jr Clin Child Psychol, 46(4): 301- 306.
• Kane B (1979) Children's Concept of Death, Jr Genetic Physiol, 134: 141-153.
• Kübler-Ross E (1975) Death the Final Stage of Grovvth. Englevvood Cliffs, Prentice-Hall İne, s. 145- 163.
• Kübler-Ross E. (1997) Ölüm ve Ölmek Üzeri-ne. İng. Çev. B. Büyükkal.İstanbul: Boyner Yayınları, s.191-215.
• Menig-peterson C, Mc Cabe A (1977-78) Children Talk About Death, Omega 8(4): 305-317.
• Nagy M (1948) The Child's Theories Concerning Death, Jr Gen Pshygol 3-27.
• Okyayuz Ü (1999) Bebek B. Ölümcül Kas Hastalığı Olan Bir Bebeğin Anne ve Babası Olmak. Ü Okyayuz (Ed), Sağlık Psikolojisi Giriş, Ankarajürk Psikologlar Derneği,, s. 237-250.
• Orbach I, Gross Y, Glaubman H, Berman D (1985) Children's Perception Of Death İn Humans And Animals As A Function Of Age, Anxiety And Cognitive Ability, Jr Child Psychol Psychiat 26(3): 453-463.
• Piaget J (1960) The Child's Conception of the World. Littlefield, Adams & Co., Paterson NJ.
• Reilly T, Hasazi J, Bond L (1983) Children's Conceptions Of Death And Personal Mortality, Jr Pediat Psychol (1): 21-31.
• Schonfeld DJ, Levvis M (1995) Dying children. S Parker, B Zuckerman (Eds), Behavioral and Developmental Pediatrics, New York, Little, Brown and Company. s. 363-367.
• Siegel BS (1995) Bereavement and Loss S Parker, B Zuckerman (Eds), Behavioral and Developmental Pediatrics, New York, Little, Brovvn and Company. s. 343 -347.
• Soykan Ç (2000) Krize Müdahele İlkeleri Çerçevesinde Yas ve Yasa Müdahele. I Sayıl, O Berksun, R Palabıyıkoğlu ve ark. Kriz ve Krize Müdahele, Ankara, Damla Matbaacılık Reklamcılık ve Yayıncılık Ltd. Ş. s. 123-134.
• Volkan V (1985). Psychotherapy of Complicated Mourning. VD Volkan (Ed.), Depressive states and their treatment, New Jersey, Jason Aranson Inc. VVhite E, Elsom B, Pravvat R (1978) Children's Conceptions of Death, Child Dev 49: 307-310.