Eşzamanlı Kemoradyoterapi ile Tedavi Edilen Evre III Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserli Hastalarda NQO1’in Prognostik Önemi
Öz
Amaç: Bu çalışmada da eşzamanlı kemoradyoterapi ile tedavi edilen evre III küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK)’li hastalarda NQO1’in prediktif
ve prognostik öneminin tespiti amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya eşzamanlı cisplatin+dosetaksel kemoradyoterapisi ile tedavi edilen evre III 64 KHDAK’li olgu dahil edildi. Hastaların patoloji preparatlarında NQO1 immünohistokimyasal (İHK) boyama yapılarak negatif ve pozitiflik açısından karşılaştırıldı.
Bulgular: Medyan yaş 63 (sınırlar, 35-83) olup olguların %86 (n=55)’sı erkek idi. Olguların %27 (n=17)’si evre IIIA, %56 (n=36)’sı evre IIIB ve %17 (n=11)’si evre IIIC idi. Olgular histopatolojik olarak %47 (n=30) adenokarsinom, %47 (n=47)’si epidermoid karsinom ve %6 (n=4)’sı alt tipi belirlenemeyen KHDAK şeklinde sınıflandı. Medyan takip süresi 20 ay (sınırlar, 3-7 ay) bulundu. NQO1’in İHK boyaması sonucunda olguların 7 (%11)’si negatif, 11 (%17)’i (+) pozitif, 14 (%22)’ü (++) pozitif ve 32 (%50)’si (+++) pozitif olarak bulundu. Olguların NQO1’e göre medyan genel sağkalımı; (-)’lerde 21 ay,
(+)’lerde 19 ay, (++)’lerde 16 ay ve (+++)’lerde 19 ay bulundu. Pozitif NQO1 olan olgularda medyan genel sağkalım sayısal olarak negatif olan olgulardan daha düşük olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.801).
Sonuç: Eşzamanlı kemoradyoterapi ile tedavi edilen evre III KHDAK’li hastalarda NQO1 prognostik faktör olabilir ancak çok hasta sayılı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler
KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ , EŞZAMANLI KEMORADYOTERAPİ , NQO1
Kaynakça
- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer istatistics, CA Cancer J Clin. 2021;71:7–33.
- Howlader N, Forjaz G, Mooradian MJ, Meza R, Kong CY, Cronin KA et al. The effect of advances in lung-cancer treatment on population mortality. N Engl J Med. 2020;383:640–649.
- Jordan AT, Jeffrey MC, Betty CT, and Joseph KS. Non–Small Cell Lung Cancer. In: L.L. Gunderson, J.E. Teper. Clinical Radiation Oncology. 5th ed. Philadelphia, Churchill Livingstone, Elsevier; 2021, p.836-867.
- Jayanthi M K, Prathima C, SubbaRao MVSST. NQO1, Role in Lung Cancer: A Review. J. Pharm. Sci. Res. 2015;7(6):319-323.
- Zhang K, Chen D, Ma K, Wu X, Hao H, Jiang S. NAD(P)H:quinoneoxidoreductase 1 (NQO1) as a therapeutic and diagnostic target in cancer. J MedChem. 2018;61:6983-7003.
- Santanu B. Evaluation of the risk of lung cancer associated with NAD(P)H: quinoneoxidoreductase 1 (NQO1) C609T polymorphism in male current cigarette smokers from the Eastern India. Molecular Biology Research Communications 2020;9(3):111-115.
- Hong Y, Hong-ying G, Hua G, Gui-zhen W, Yi-qing Yang, Qian H et al. Upregulation of wild-type p53 by small molecule-induced elevation of NQO1 in non-small cell lung cancer cells. Acta Pharmacologica Sinica 2022;43(3):692-702.
- Garate M, Aijaz AW, Gang L. The NAD(P)H:quinoneoxidoreductase 1 induces cell cycle progression and proliferation of melanoma cells. FreeRadic. Biol. Med. 2010;48:1601–1609.
- Li Z, Zhang Y, Jin T, Men J, Lin Z, Qi P et al. NQO1 protein expression predicts poor prognosis of non-small cell lung cancers. BMC Cancer 2015 Mar 31;15:207.
- Ji M, Jin A, Sun J, Cui X, Yang Y, Chen L et al. Clinicopathological implications of NQO1 overexpression in theprognosis of pancreatic adenocarcinoma. OncolLett. 2017;13(5):2996-3002.