FİBROMİYALJİ SENDROMUNDA ELEKTROAKUPUNKTUR İLE VENLAFAKSİN TEDAVİSİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
Öz
Bu çalışmanın amacı, fibromiyalji sendromlu hastaların tedavisinde; elektroakupunktur (EA) ile venlafaksinin tedavi etkinliğini araştırmak ve karşılaştırmaktır. FMS'li 60 hasta rastgele, eşit iki gruba ayrıldı. Birinci gruba EA; haftada 3 gün, her seans 20 dakika olmak üzere 15 seans uygulandı. İkinci gruba ise Venlafaksin 75 mg/gün, tek doz, 45 gün süreyle kullandırıldı.
Hastaların, tedavi öncesi ve tedavi sonrası bulguları kaydedildi.
Bağımlı ve bağımsız gruplar için Student'in t testi kullanıldı. Bu analizlerde, tedavi öncesi tutukluk ve Beck depresyon envanteri parametrelerinde gruplar arası fark olduğu (p<0.05) görüldü. Diğer parametrelerde anlamlı fark yoktu (p>0.05).
EA tedavisi, tutukluk parametresinde çok anlamlı (p<0.01), diğer parametrelerde ise ileri derecede anlamlı (p<0.001) etki oluşturdu.
Venlafaksin tedavisinde, hassas nokta sayısında çok anlamlı (p<0.01), diğer parametrelerinde ise ileri derecede anlamlı (p<0.001) düzelmeler oldu.
Uygulanan tedavi yöntemleri, biribirleriyle karşılaştırdığında; tutukluk, yorgunluk, hassas nokta sayısı parametrelerinde anlamlı bir fark olmadığı (p>0.05) anlaşıldı. Uyku bozukluğu parametresinde ise her iki yöntemin eşit etkili oldukları sonucuna varıldı. Vizüel analog skala (VAS) ve Beck depresyon ölçeği (BDE) parametrelerinde ise EA tedavisi, venlafaksin tedavisine göre çok anlamlı (p<0.01) düzelme sağladı.
Sonuç olarak kısa dönemde her iki tedavi yönteminin de fibromiyalji sendromunun tedavisinde etkili oldukları görülmüştür. Ancak VAS ve BDE parametrelerinde EA tedavisinin, venlafaksin tedavisine oranla daha etkili olduğu sonucuna varılmıştır.
Kaynakça
- Mannerkorpi K, Svantesson U, Broberg C. Relationships between performance-based tests and patients' ratings of activity limitations, self-efficacy, and pain in fibromyalgia. Archives of physical medicine and rehabilitation 2006;87:259-64.
- Bennett RM, Friend R, Marcus D, Bernstein C, Han BK, Yachoui R, et al. Criteria for the diagnosis of fibromyalgia: validation of the modified 2010 preliminary American College of Rheumatology criteria and the development of alternative criteria. Arthritis care & research 2014;66:1364-73.
- VanderWeide LA, Smith SM, Trinkley KE. A systematic review of the efficacy of venlafaxine for the treatment of fibromyalgia. Journal of clinical pharmacy and therapeutics 2014.
- Goldenberg DL, Burckhardt C, Crofford L. Management of fibromyalgia syndrome. JAMA : the journal of the American Medical Association 2004;292:2388-95.
- Russell IJ, Fletcher EM, Michalek JE, McBroom PC, Hester GG. Treatment of primary fibrositis/fibromyalgia syndrome with ibuprofen and alprazolam. A double-blind, placebo-controlled study. Arthritis and rheumatism 1991;34:552-60.
- Okifuji A, Hare BD. Management of fibromyalgia syndrome: review of evidence. Pain and therapy 2013;2:87-104.
- Harris RE, Zubieta JK, Scott DJ, Napadow V, Gracely RH, Clauw DJ. Traditional Chinese acupuncture and placebo (sham) acupuncture are differentiated by their effects on mu-opioid receptors (MORs). NeuroImage 2009;47:1077-85.
- Gazi MC, Issy AM, Avila IP, Sakata RK. Comparison of acupuncture to injection for myofascial trigger point pain. Pain practice : the official journal of World Institute of Pain 2011;11:132-8.
- Toth PP, Urtis J. Commonly used muscle relaxant therapies for acute low back pain: a review of carisoprodol, cyclobenzaprine hydrochloride, and metaxalone. Clinical therapeutics 2004;26:1355-67.
- Deluze C, Bosia L, Zirbs A, Chantraine A, Vischer TL. Electroacupuncture in fibromyalgia: results of a controlled trial. Bmj 1992;305:1249-52.