Tiroid Nodülü
Öz
Tiroid nodülü foliküler hücrelerden köken alan ve radyolojik olarak tiroid parankiminden ayırt edilen lezyonlara karşılık gelmektedir. Kadınlarda daha sık görülmekte ve sıklığı yaşla birlikte artmaktadır. Yapılan USG taramalarında %20-67 tiroidde nodül saptanmaktadır. Tiroid nodüllerinin %7-15’inden karsinom gelişmektedir. Tiroid nodülü saptanan hastalardan TSH görülmeli ve Tiroid USG istenmelidir. Tiroid USG özelliklerine göre de hastalardan İİAB istenmelidir. Tiroid İİAB sonuçları Bethesda sınıflamasına göre değerlendirilmektedir. İİAB sonuçları, hastanın klinik özellikleri, USG bulguları ve moloküler testlere göre nodüle yönelik tedavi planlanmaktadır. Bu yazıda güncel literatür eşliğinde tiroid nodülüne yaklaşım ele alınmıştır.
Anahtar Kelimeler
tiroid nodülü, ince iğne aspirasyon biopsisi, ultrasonografi, tedavi
Kaynakça
- 1. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE at al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2016, 26:1-133.
- 2. Wong R, Farrell SG, Grossmann M: Thyroid nodules: diagnosis and management. The Medical Journal of Australia 2018, 209:92-98.
- 3. Mazzaferri EL: Management of a solitary thyroid nodule. New England Journal of Medicine 1993, 328:553-559.
- 4. Burman K, Wartofsky L: CLINICAL PRACTICE. Thyroid Nodules. The New England journal of medicine 2015, 373:2347.
- 5. Tan GH, Gharib H: Thyroid incidentalomas: management approaches to nonpalpable nodules discovered incidentally on thyroid imaging. Annals of internal medicine 1997, 126:226-231.
- 6. Fisher SB, Perrier ND: The incidental thyroid nodule. CA: a cancer journal for clinicians 2018, 68:97-105.
- 7. Paschou SΑ, Vryonidou A, Goulis DG: Thyroid nodules: Α guide to assessment, treatment and follow-up. Maturitas 2017, 96:1-9.
- 8. Burman KD, Wartofsky L: Thyroid nodules. New England Journal of Medicine 2015, 373:2347-2356.
- 9. Detweiler K, Elfenbein DM, Mayers D: Evaluation of Thyroid Nodules. Surgical Clinics 2019, 99:571-586.
- 10. Sklar C, Whitton J, Mertens A, Stovall M, Green D, Marina N i at al. : Abnormalities of the thyroid in survivors of Hodgkin’s disease: data from the Childhood Cancer Survivor Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2000, 85:3227-3232.