Incidence of Arachnoid Cyst Cases in Kahramanmaras and Retrospective Detailed Analysis of These Cases

Yıl 2025, Cilt: 20 Sayı: 1, 8 - 12

Muhammet Kırkgeçit , Zafer Yüksel , Emrullah Cem Kesilmez , Hasan Türkoğlu

https://doi.org/10.17517/ksutfd.1389570

Öz

Objective: Arachnoid cysts are benign lesions frequently encountered owing to the widespread use of neuroimaging. Although they are usually asymptomatic, they can cause various symptoms depending on the location of the cyst, its size, and its effect on the flow of the CSF. If they are symptomatic, surgical intervention may be required. Herein, we aimed to investigate the incidence, clinical findings, follow-up, and management of arachnoid cysts in patients in the context of the literature.

Material and Methods: Between January 2017 and December 2022, the brain magnetic resonance images (MRI) of 30073 patients were examined in our hospital; 751 patients with arachnoid cysts were identified. The demographic characteristics, cyst location and size, clinical symptoms, follow-up, and treatment processes of these patients were examined.

Results: Overall, 218 patients (29%) were aged ≤18 years, and 533 (71%) were aged >18 years. The incidence of arachnoid cysts was 5.3% in the ≤18 years age group and 2% in the >18 years age group. The incidence of arachnoid cysts in the general population was 2.5%. In terms of sex distribution, 351 patients (47%) were women and 400 patients (53%) were men, with the incidence of arachnoid cysts being two times more common in men than in women. The distribution of the cases according to localization revealed that arachnoid cysts were detected most commonly in the posterior fossa (n=330; 44%), Sylvian fissure (n=226; 30%), cerebral convexity (n=100: 13%), and more than one location (n=74; 9.9%). Data regarding follow-up imaging were available for 298 patients. No significant increase in the size of the cyst was observed during follow-up.

Conclusion: Arachnoid cysts are commonly observed during neuroimaging. Although there is a consensus regarding the diagnosis of arachnoid cysts and follow-up of asymptomatic patients, larger case series are warranted to standardize the use of advanced examinations for treating symptomatic patients and selecting appropriate surgical techniques.

Anahtar Kelimeler

Arachnoid cyst, Incidence, Neuroimaging, Symptom

Kahramanmaraş İlinde Araknoid Kist Olgularının İnsidansı ve Bu Olguların Retrospektif Ayrıntılı Analizi

Öz

Amaç: Araknoid kistler nörogörüntülemenin yaygınlaşması nedeniyle sıkça karşılaştığımız iyi huylu lezyonlardır. Genellikle asemptomatik olmakla birlikte lokalizasyonu, boyutu ve BOS akımına etkisine göre çeşitli semptomlara sebep olabilmektedir. Semptomatik olması durumunda cerrahi girişim gerekebilmektedir. Çalışmamızda araknoid kistlerin insidansı, klinik bulguları, takip ve tedavi sürecindeki yönetimini olgularımız üzerinden literatür eşliğinde araştırmayı planladık.
Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Ocak 2017 ve Aralık 2022 arasında 30.073 olgunun beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRG)’leri incelenerek araknoid kist saptanan 751 olgu tespit edildi. Bu olguların demografik özellikleri, lokalizasyonu, boyutu, klinik semptomları, takip ve tedavi süreçleri incelendi.
Bulgular: Olguların 218’i (%29) 18 yaş ve altı, 533’ü (%71) 18 yaş üzeri olarak tespit edildi. On sekiz ve altı yaş grubu araknoid kist sıklığı %5.3, 18 yaş üzeri %2 olarak tespit edildi. Genel popülasyonda araknoid kist insidansı %2.5 olarak belirlendi. Cinsiyet dağılımında 351’i (%47) kadın, 400’ü (%53) erkekti. Erkek cinsiyette yaklaşık iki kat sıklık mevcuttu. Olguların lokalizasyonlara göre dağılımı en sık olarak 330 (%44) posterior fossa, 226 Sylvian fissür (%30), 100 (%13) konveksite, 74 (%9.9) olguda birden fazla lokalizasyonda araknoid kist saptandı. 298 olgunun takip görüntülemesi mevcuttu. Bu olguların takipleri sırasında anlamlı boyut artışı izlenmedi.
Sonuç: Araknoid kistler yapılan nörogörüntülemelerde yaygın olarak izlenmektedir. Araknoid kistlerin tanısı ve asemptomatik hastaların takibi konusunda fikir birliği olduğu düşünülmekle birlikte semptomatik olguların tedavisi için ileri tetkiklerin kullanımının standardizasyonu ve uygun cerrrahi tekniğin seçimi için daha büyük olgu serilerine ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

Araknoid kist, İnsidans, Nörogörüntüleme, Semptom

Etik Beyan

BU ÇALIŞMA KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BİLİMSEL ETİK KURULUNUN 29.11.2022 TARİHLİ VE 06 SAYILI KARARI İLE ONAYLANAN KAHRAMANMARAŞ İLİNDE ARAKNOİD KİST İNSİDANSI VE BU OLGULARIN RETROSPEKTİF AYRINTILI ANALİZİ BAŞLIKLI DANIŞMANLIĞINI PROF.DR. KASIM ZAFER YÜKSEL'İN YAPTIĞI BİTİRME TEZİNDEN ÜRETİLMİŞTİR.DR.ÖĞR. ÜYESİ EMRULLAH CEM KESİLMEZ VE UZMAN DR. HASAN TÜRKOĞLU' NUN KATKILARIYLA YAPILMIŞ OLAN ÇALIŞMADA ÇIKAR ÇATIŞMASI BULUNMAMAKTADIR.

Destekleyen Kurum

KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

Kaynakça

• Clemenceau S, Carpentier A. Kystes arachnoïdiens intracrâniens. Mise au point [Intracranial arachnoid cysts. A review]. Rev Neurol (Paris), 1999;155(8):604-608.
• Bright R. Report of Medical Cases selected with a View of Illustrating the Symtoms and Cure of Diseases by aMorbid Anatomy. Vol II:Diseases of Brain
• Choi JU, Kim DS. Pathogenesis of arachnoid cyst: congenital or traumatic? Pediatr Neurosurg 1998;29(5):260-266.
• Rengachary SS, Watanabe I. Ultrastructure and pathogenesis of intracranial arachnoid cysts. Journal of neuropathology and experimental neurology 1981;40(1):61-83.
• Cagnoni G, Fonda C, Pancani S, Pampaloni A, Mugnaini L. Intracranial arachnoid cysts in pediatric age. Pediatr Med Chir 1996;18:85–90
• Zee CS. Extra axial mass lesions. In: Zee CX, editor. Neuroradiology. New York: McGraw-Hill;1996 p.193–195.
• Wang C, Liu C, Xiong Y, Han G, Yang H, Yin H, et al. Surgical treatment of intracranial arachnoid cyst in adult patients. Neurol India 2013;61;60-64.
• Becker T, Wagner M, Hofmann E, Warmuth-Metz M, Nadjmi M. Do arachnoid cysts grow? Neuroradiology 1991;33:341-345.
• Al-Holou WN, Terman S, Kilburg C, Garton HJL, Muraszko KM, Maher CO. Prevalence and natural history of arachnoid cysts in adults. J Neurosurg 2013;118:222-231.
• Cokluk C, Senel A, Celik F, Ergur H. Spontaneous dissappearance of two asymptomatic arachnoid cysts in two different locations. Minim Invasive Neurosurg 2003;46(2):100-112.
• Beltramello A, Mazza C. Spontaneous disappearance of a large middle fossa arachnoid cyst. Surg Neurol 1985 ;24(2):181-183.
• Kim M-H. The role of endoscopic fenestration procedures for cerebral arachnoid cysts. J Korean Med Sci 1999;14:443-447.
• Schroeder HWS, Gaab MR, Niendorf W-R. Neuroendoscopic approach to arachnoid cysts. J Neurosurg 1996;85:293-298.
• Geissinger JD, Kohler WC, Robinson BW, Davis FM. Arachnoid cysts of the middle cranial fossa: surgical considerations. Surg Neurol 1978;10:27–33.
• La Cour F, Trevor R, Carey M. Arachnoid cysts and associated subdural hematoma: Observations on conventional roentgenographic and computerized tomographic diagnosis. Arch Neurol 1978;35:84–89.
• Naidich TP, McLone DG, Radkowski MA. Intracranial arachnoid cysts. Pediatr Neurosci 1985-1986;12(2):112-22.
• Sommer IE, Smit LM. Congenital supratentorial arachnoidal and giant cysts in children: a clinical study with arguments for a conservative approach. Childs Nerv Syst 1997;13:8–12.
• Cincu R, Agrawal A, Eiras J. Intracranial arachnoid cysts: current concepts and treatment alternatives. Clin Neurol Neurosurg 2007;109(10):837-843.