Üç Farklı Ekinokokkozlu Hasta Grubunda ELISA İle Serum Sitokinlerinin Analizi

Öz

Amaç: Yeni tanı alan, tedavi olan ve hastalığın nüksettiği toplamda 48 hasta çalışmamıza dahil edilmiştir. Bu üç hasta grubunda interlökin 2 (IL-2), IL-4, IL-9, IL-10 ve IFN- Gamma sitokinlerinin saptanıp, hasta grupları içerisinde karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi ve nüks takibinde kullanılılabilirliği amaçlanmıştır.

Yöntem: Hasta serumlarında enzyme-linked immunosorbent assay  (ELISA), İndirekt hemaglutinasyon (İHA), immunokromatografik test (İKT) ile Echinococcus'a özgün antikor; ELISA ile İnterlökin 2 (IL-2), IL-4, IL-9, IL-10 ve IFN- Gamma sitokin değerleri araştırılmıştır.

Bulgular: Yeni tanı alan hastalarda IL-10 ve IFN- Gamma düzeyi, diğer gruplara göre daha yüksek bulunurken; nükseden hastalarda  IL-2, IL- 4 ve IL-9 düzeyi diğer hasta gruplarına göre daha yüksek bulunmuştur.

Sonuç: Sonuç olarak çalışma bulgularımız özellikle nükslerin takibinde IL-2, IFN- Gamma, IL-4 sitokinlerinin araştırılmasının yararlı olabileceğini göstermiştir. Çalışmamız IL-9 sitokininin ekinokokkozlu hastalarla yapılan araştırmada kullanıldığı ikinci çalışmadır. İlk yapılan çalışmada nükseden hastalarla çalışılmamıştır. Çalışma sonuçlarımız ilk yapılan araştırmayı destekler nitelikte olup, ayrıca ekinokokkozlu hastalarda da IL-9' u yüksek düzeyde bulmamız, bu sitokinin nükslerin takibinde önemli olabileceğini göstermiştir.

Anahtar Kelimeler

• Ekinokokkoz,nüks,sitokin,Echinococcus spp.,interlökin

Analysis Of Serum Cytokines By ELISA In Three Different Patient Groups With Echinococcosis

Öz

Aim: 48 patients who have just been diagnosed and who have been treated and who had relapsed disease were included in our study. In these patients groups, it was aimed to detection and compare  interleukin 2 (IL-2), IL-4,  IL-9, IL-10 and IFN- Gamma cytokine levels and whether these cytokines may be used to determine the patients with relapsed disease and in the patients follow up.

Methods: The antibody spesific to Echinonoccus were detected by enzyme-linked immunosorbent assay  (ELISA), indirect hemaglutination assay ( IHA), immunochromatographic test (ICT) and  IL-2, IL-4, IL-9, IL-10 ve IFN- Gamma cytokine levels were measured by ELISA in three patients' sera.

Results: While IL-10 and IFN- Gamma levels in patients who have just been diagnosed were found to be higher than other patients, IL-2, IL-4 and IL-9 levels in patients who had relapsed disease were found to be higher than other patients.

Conclusion: In conclusion, our study results showed that determination of IL-2, IL-4, IFN- Gamma levels can be useful, especially following the patients with relapse. Also, our study is the second study evaluates IL-9 cytokine levels by patients with echinococcosis. In te first study, patients with relapsed disease were not included in study. We found similiar results with this study and also IL-9 levels were higher in the patients with relapsed disease, which suggested this cytokine could be important in the evaluation of the patients with relapsed disease.

Anahtar Kelimeler

• echinococcosis,relapse,cytokine,Echinococcus spp.,interleukin

Kaynakça

1. Moro P.L.(2015, Aralık).Clinical Manifestations and Diagnosis of Echinococcosis. Up To Date. 1 Mart 2016’da http://www.uptodate.com/contents/clinical manifestations-and-diagnosis-of-echinococcosis adresinden indirildi.
2. Grosso G, Gruttadauria S, Biondi A ve diğ. Worldwide Epidemiology Of Liver Hydatidosis İncluding The Mediterranean Area. World J Gastroenterol. 2012 Apr 7; 18(13):1425–1437.
3. Yazar S, Yaman O, Cetinkaya F ve diğ. Cystic echinococcosis in Central Anatolia, Turkey. Saudi Med J. 2006; 27(2):205-209.
4. Beyhan YE, Babür C, Mungan M ve diğ. Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Ulusal Parazitoloji Referans Laboratuvarı’ na 2009-2013 Yılları Arasında Başvuran Kistik Ekinokokkozis Şüpheli Hastaların Değerlendirilmesi. Turkiye Parazitol Derg. 2015; 3917-3921.
5. Çetinkaya Ü, Hamamcı B, Kaya M ve diğ. Kistik Ekinokokkozis Ön Tanılı Hastalarda Anti-Echinococcus granulosus Antikorlarının Araştırılması. Turkiye Parazitol Derg.2012; 36:57-60.
6. Yılmaz A, Uslu H, Aktaş F.2009-2013 Yılları Arasında Erzurum Bölge Hastanesindeki Kistik Ekinokokkozis Şüpheli Hastaların İndirekt Hemaglütinasyon (İHA) Metoduyla Değerlendirilmesi.Gümüşhane University J Health Sciences:2016; 5(1):23-32.
7. Cengiz Z, Yılmaz H, Beyhan Y.E ve diğ.Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Laboratuvarına 2005-2013 Yılları Arasında Gönderilen Kan Örneklerinde Kistik Ekinokokkozis Seropozitifliği: Retrospektif Değerlendirme. Turkiye Parazitol Derg. 2015; 39:209-211.
8. Güreser AS, Özcan O, Özünel L ve diğ.Çorum’ da Kistik Ekinokokkoz Ön Tanısı ile Başvuran Hastaların Radyolojik, Biyokimyasal ve Serolojik Analizlerinin Değerlendirilmesi. Mikrobiyol Bul. 2015; 49(2):231-239.

9. Zhang W, McManus D.P. Recent advances in theimmunology and diagnosis of echinococcosis. FEMS Immunol Med Mic.2006; 47:24-41
10. Petrone L, Vanini V, Petruccioli E ve diğ.IL-4 specific-response in whole blood associates with human Cystic Echinococcosis and cyst activity. J Infection. 2015; 70(3):299-306.
11. Zhang W, Li J, McManus DP. Concepts in Immunology and Diagnosis of Hydatid Disease. Clin Microbiol Rev. 2003; 16(1):18–36.
12. Pang N, Zhang F, Ma X ve diğ.(2014).Th9/IL-9 Profile in Human Echinococcosis: Their Involvement in Immune Response during Infection by Echinococcus granulosus . Hindawi Publishing Corporation Mediators of Inflammation. 2 Eylül 2015 tarihinde https://www.hindawi.com/journals/jir/2015/895416/ adresinden indirildi.
13. Rinaldi F, Brunetti E, Neumayr A ve diğ.Cystic echinococcosis of the liver: A primer for hepatologists. World J Hepatol. 2014; 6(5):293–305.
14. Naik MI, Tenguria RK, Haq E. Detection of serum cytokines before and after pharmacological and surgical treatment in patients with cystic echinococcosis. J Helminthol.2016; 90(01):91-95.
15. Zhang W, Ross AG,McManus DP. Mechanisms of immunity in hydatid disease: implications for vaccine development. J Immunol.2008; 181(10):6679-6685.
16. Riganò R, Profumo E, İoppolo S ve diğ.Serum cytokine detection in the clinical follow up of patients with cystic echinococcosis. Clin Exp Immunol.1999; 115(3):503-507.
17. Tamarozzi F, Covini I, Mariconti M ve diğ.Comparison of the Diagnostic Accuracy of Three Rapid Tests for the Serodiagnosis of Hepatic Cystic Echinococcosis in Humans. PLoS Neglect Trop D.2016 ; 12: 10(2):e0004444.
18. Zhang W. Wen H. Li J ve diğ. (2012).Immunology and Immunodiagnosis of cystic echinococcosis: An Update. Hindawi. 3 Ocak 2016’da https://www.hindawi.com/journals/jir/2012/101895/ adresinden indirildi.
19. Siracusano A, Riganò R, Ortona E ve diğ. Immunomodulatory Mechanisms During Echinococcus Granulosus İnfection. Exp Parasitol. 2008; 119(4):483-9.
20. Wang J, Gao C, Steverdin D ve diğ. Differential diagnosis of cystic and alveolar echinococcosis using an immunochromatographic test based on the detection of specific antibodies. Parasitol Res. 2013; 112:3627–3633.
21. Auer H, Stöckl C, Suhendra S ve diğ. Sensitivität und Spezifi tät neuer kommerziell erhältlicher Tests zum Nachweis von Echinococcus-Antikörpern. Wıen Klın Wochenschr. 2009; 121(3):37–41.
22. Ortona E, Rigano` R, Buttari B ve diğ.An update on immunodiagnosis of cystic echinococcosis. Acta Trop.2003; 85:165-171.
23. Bayraktar MR, Mehmet N, Durmaz R. Th1 and Th2 inducing cytokines in Cystic echinococcosis. Turkiye Parazitol Derg. 2005; 29(3):167-170.