Kaplıca Tedavisinin Romatizmal Hastalıklarda İlaç Terkine Olan Etkileri

Öz

Romatizmal hastalıklar, her toplumda genç yaşta başlayarak özellikle ileri yaşlarda görülme sıklığı ve şiddeti artan ve hastaların neredeyse bir ömür boyu ilaç tedavisine ihtiyaç duydukları bir hastalık grubudur. En sık görülen semptomu ağrı olan bu grupta uzun yıllar tek veya kombine ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Kaplıca tedavisi sayesinde geçici bir süre veya kalıcı olarak ilaç tedavisinin bırakılması, gerek ilaçların yan etkilerinden kurtulmada gerekse ekonomik açıdan fayda sağlamaktadır.
Bu derlemenin hazırlanmasının amacı; ülkemizde ve tüm dünyada romatizmal hastalıkların tedavisi sırasında kaplıca kürü sonrası ilaç terkini ve bunun insan sağlığına ve ülke ekonomisine kazandırdıklarını tespit etmektir. Bu makalede yerli ve yabancı dergilerde ilgili konularda yayınlanmış bilimsel çalışmalar ve makaleler yanında resmi kurumların istatistiki verilerinden de yararlanılmıştır.
İncelenen araştırmalar sonucunda; kaplıca kürü sonrasında romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçların anlamlı miktarda azaltıldığı veya tamamen terkedildiği tespit edilmiştir. Kaplıca tedavisinin romatizmal hastalık tedavisi gören hastalara faydalı olacağı kanaatine ulaşılmaktadır.

  

Anahtar Kelimeler

• Romatizma,antiromatizmal ilaçlar,kaplıca kürü,ilaç terki

Effects Of Thermal Treatment On Anti-Rheumatoid Drug Cessation In Rheumatic Diseases

Öz

Rheumatoid illnesses are a group of illnesses that can be seen in every community starting from early ages. Its frequency and severity increases in the elderly requiring drug therapy almost throughout their lives. As the most common symptom is pain, single or combined painkillers are used for long periods. Temporary or permanent drug vacation due to thermal therapy is useful for both wiping of the adverse effects of drugs and gaining economic benefits.
The aim of this compilation is to detect the benefits of cessation of drugs after thermal curing of rheumatoid illnesses during therapy on human health and general economy both in our country and worldwide. In this article, we have benefited from the scientific studies and articles on related subjects published in local and international literature as well as statistical data of government agencies.
As a result of the study, it is determined that drugs used in rheumatoid illnesses post thermal cure have significantly decreased or completely ceased. It has come to the conclusion that patients going under rheumatoid illness therapy may benefit from thermal therapy.

Anahtar Kelimeler

• Rheumatism,anti-rheumatoid drugs,thermal cure,drug cessation

Kaynakça

1. Düzgün N. Romatizmal Hastalıkların Tanımı ve Sınıflandırılması. Turkiye Klinikleri Journal of Immunol Rheumatol. 2002;2(1):3-5.
2. T.C. Anadolu Üniversitesi yayını 3461. Termal ve Spa Hizmetleri. https://www.anadolu.edu.tr/acikogretim/acikogretim-23.03.2018fakulteler/ders/105066
3. Umay E, Rükşen S, Tezelli M. Meşhur M. Dinç A. Kaplıca ve fizik tedavi uygulanan kas iskelet sistemi hastalıklarında erken dönem tedavi memnuniyetinin değerlendirilmesi. Evaluation of Patient Satisfaction from the Short Term Outcomes of Balneotherapy and Physical Therapy in Muscoloskeletal Disorders. 2013;59(3):222-228. doi:10.4274/tftr.89106
4. KPMG Türkiye İlaç Sektörü 2018 Araştırması. https://assets.kpmg/content/dam/kpmg/tr/pdf/2018/01/sektorel-bakis-2018-ilac.pdf01.01.2018
5. https://www.patientenberatung.de/de 01.03.2019
6. Akkoç N. Türkiye’de romatizmal hastalıkların epidemiyolojisi ve diğer ülkelerle karşılaştırılması. Turkiye Klinikleri J Int Med Sci. 2006;2(25):1-6.
7. KPMG Türkiye İlaç Sektörü 2018 Araştırması. https://assets.kpmg/content/dam/kpmg/tr/pdf/2018/01/sektorel-bakis-2018-ilac.pdf 01.03.2019
8. Türkiye İlaç Sektörü 2017 Raporu –ieis.org.tr/ieis/tr/sektor raporu 2017 01.03.2019

9. Bektemür G, Şafak Yılmaz E, Arslanoğlu A, Beylik U, Adaş GT. Türkiye’de Kişisel Ödeme Yöntemiyle İlaç Harcamaları. Out-of-Pocket Expenditure on Medicines in Turkey. JAREM 2018;8(2):101-108. doi:10.5152/ jarem.2018.2267
10. Hasçelik Z. Nonsteroid Antienflamatuvar İlaçlar. STED www.ttb.org.tr/STED/sted0101/5.html
11. Okutur SK, Alkım C, Bes C, ve ark. Akut üst gastrointestinal sistem kanamaları: 230 olgunun analizi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2007;6(1):30-36.
12. Eminler AT, Uslan Mİ, Köksal AŞ, Parlak E. Non-Steroid Anti-İnflamatuvar İlaçların Üst Gastrointestinal Sistem Yan Etkileri ve Önlenmesi. Güncel Gastroenteroloji. 2014;18(3):333-338.
13. Kılıç E, Kılıç G, Akgül Ö, Akgöl Ö, Özgöçmen S. Romatizmal Hastalıkların Tedavisinde Biyolojik Ajanların Kullanımına Bağlı Türkiye'de Bildirilmiş Yan Etkiler. Turk J Rheumatol. 2013;28(3):149-162. doi:10.5606/tjr.2013.305
14. Umay E, Rükşen S, Tezelli MK, Meşhur M, Dinç A. Kaplıca ve Fizik Tedavi Uygulanan Kas İskelet Sistemi Hastalıklarında Erken Dönem Tedavi Memnuniyetinin Değerlendirilmesi. Turk J Phys Med Rehab. 2013;59(3):222-228. doi:10.4274/tftr.89106
15. Özkuk K, Gürdal H, Karagülle M, Karagülle MZ. Diz Osteoartritli Hastaların Balneolojik Tedavilerinde Süreye Alternatif Bir Yaklaşım. Ege Tıp Bilimleri Dergisi. 2018;1(1):1-6.
16. Franke A, Reiner L, Pratzel HG, Franke T, Resch KL. Long-term efficacy of radon spa therapy in rheumatoid arthritis - a randomized, sham-controlled study and follow-up. Rheumatology. 2000;39(8):894-902. doi:10.1093/rheumatology/39.8.894
17. Guillemin F, Constant F, Collin JF, Boulange M. Short and long-term effect of spa therapy in chronic low back pain. Br J Rheumatol. 1994;33(2):148-151. doi:10.1093/rheumatology/33.2.148
18. Horváth K, Kulisch A, Németh A. Evaluation of the effect of balneotherapy in patients with osteoarthritis of the hands: a randomized controlled single-blind follow-up study. First Published. 2012;26(5):431-441. doi:10.1177/0269215511425961
19. Franke A, Reiner L, Resch KL. Long-term benefit of radon spa therapy in the rehabilitation of rheumatoid arthritis: a randomised, double-blinded trial. Rheumatol Int. 2007;27(8):703-713. doi:10.1007/s00296-006-0293-2
20. Gaál J, Varga J, Szekanecz Z, et al. Balneotherapy in elderly patients: effect on pain from degenerative knee and spine conditions and on quality of life. IMAJ. 2008;10(5):365-369.
21. Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Boers M, et al. Balneotherapy for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2007;17(4):CD006864. doi:10.1002/14651858.CD006864
22. Tishler M, Rosenberg O, Levy O, Elias I, Amit-Vazina M. The effect of balneotherapy on osteoarthritis. Is an intermittent regimen effective? Eur J Intern Med. 2004;15(2):93-96. doi: 10.1016/j.ejim.2004.01.002
23. Konrad K, Tatrai T, Hunka A, Vereckei E, Korondi I. Controlled trial of balneotherapy in treatment of low back pain. Ann Rheum Dis. 1992;51(6):820-2. doi:10.1136/ard.51.6.820
24. DeMaricourt P, Gorwood P, Hergueta T, et al. Balneotherapy Together with a Psychoeducation Program for Benzodiazepine Withdrawal: A Feasibility Study. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine. 2016;2016:8961709. doi:10.1155/2016/8961709
25. Fraioli A, Mennuni G, Fontana M, et al. Efficacy of spa therapy, mud-pack therapy, balneotherapy, and mud-bath therapy in the management of knee osteoarthritis. A Systematic Review BioMed Research InternationalVolume 2018;2018:1042576. doi:10.1155/2018/1042576
26. Cantarini L, Leo G, Giannitti C, Cevenini G, Barberini P, Fioravanti A.Therapeutic effect of spa therapy and short wave therapy in knee osteoarthritis: a randomized, single blind, controlled trial. Rheumatol Int. 2007;27(6):523-529. doi:10.1007/s00296-006-0266-5
27. Tefner IK, Gaál R, Koroknai A, et al. effect of Neydharting mud-pack therapy on knee osteoarthritis: a randomized, controlled, double-blind follow-up pilot study. Rheumatol Int. 2013;33(10):2569-2576. doi:10.1007/s00296-013-2776-2
28. Annegret F, Thomas F.Long-term benefits of radon spa therapy in rheumatic diseases: results of the randomised, multi-centre IMuRa trial. Rheumatol Int. 2013;33(11):2839-2850. doi:10.1007/s00296-013-2819-8
29. Antonelli M, Donelli D, Fioravanti A. Effects of balneotherapy and spa therapy on quality of life of patients with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2018;38(10):1807-1824. doi:10.1007/s00296-018-4081-6
30. Fioravanti A, Giannitti C, Bellisai B, Iacoponi F, Galeazzi M. Efficacy of balneotherapy on pain, function and quality of life in patients with osteoarthritis of the knee. Int J Biometeorol. 2012;56(4):583-590. doi:10.1007/s00484-011-0447-0
31. Machado-Alba JE, Ruiz AF, Machado-Duque ME. Adverse drug reactions associated with the use of disease-modifying anti-rheumatic drugs in patients with rheumatoid arthritis. Rev Panam Salud Publica. 2014;36(6):396-401.