Öz
Amaç: Glukagon Benzeri Peptid-1(GLP-1) benzeri etkileri olan eksenatid ve benzeri ilaçlar son yıllarda diyabet ve obezite tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Bu çalışmada eksenatidin iştah ve metabolik bozukluklarla ilişkili olduğu bilinen hormonal özellikli peptidler olan ghrelin, FGF-21 ve GDF-15 üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Tip 2 Diabetes Mellitus'lu, Vücut Kitle İndeksi 35 kg/m2 ve üzerinde olan, diyabet tedavisi devam eden ancak hedefte olmayan (Hb A1c>%7) ve eksenatid tedavisi başlanan 30 hasta çalışmaya dahil edildi. Tam kan sayımı, biyokimyasal parametreler, HbA1c, ghrelin, FGF-21, GDF-15 ölçümleri için venöz kan örnekleri alındı. 3 aylık tedaviden sonra ilk değerlendirmeler ve biyokimyasal testler tekrarlandı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 50.43±10.35 yıl olup; 21’i (%70) kadın, 9’u (%30) erkekti. Hastaların ortalama Hb A1c’si %9.68±2.02 idi. Eksenatid tedavisinden sonra vücut ağırlığında ve vücut kitle indeksinde önemli bir azalma gözlendi (p<0.001). Ghrelin ve GDF-15 düzeylerinde de anlamlı düşüş vardı (p<0.001).
Sonuç: Çalışmamız, obez tip 2 diyabetlilerde bu üç belirtecin birlikte değerlendirildiği ilk çalışmadır. Ghrelin, FGF-21 ve GDF-15'in obezite ve tip 2 diabetes mellitus patogenezinde birlikte farklı şekillerde rol oynadığı düşünülmektedir.