Investigation of Adenovirus and Rotavirus Frequency and Seasonal Distribution in Children with Acute Gastroenteritis

Öz

Objective: Adenovirus and rotaviruses are important causes of morbidity and mortality in infants and children in developed and developing countries. In this study, it was aimed to determine the frequency of adenovirus and rotavirus in patients with acute gastroenteritis who admitted to the pediatric outpatient clinics of our hospital and to evaluate retrospectively the distribution of these agents according to age, gender, and seasons.

Material and Methods: In this study, the results of 7037 patients, 3927 male and 3110 female, who were pre-diagnosed with acute gastroenteritis in our hospital between January 2016 and December 2021 were evaluated retrospectively. Immunochromatographic test was used to detect adenovirus and rotavirus antigens in stool samples of the patients.

Results: Viral antigen was detected in 988 (14.04%) out of 7037 patients included in the study. Rotavirus was detected in 750 (10.7%) patients, and adenovirus in 238 (3.3%) patients. Rotavirus and adenovirus positivity rates were most common in the 1-2 and 3-5 age group. There was a statistically significant difference between adenovirus and rotavirus positivity rate and age (p<0.05). Rotavirus positivity was observed as 11.7% in female patients and 9.8% in male patients. This difference was statistically significant (p<0.05). No positivity of both adenovirus and rotavirus antigen was found in the patients. According to the seasonal distribution of viral agents, rotavirus was detected most frequently in winter and spring seasons, and adenovirus was detected most frequently in autumn.

Conclusion: In our study, adenovirus and rotaviruses were found to be important viral agents in acute gastroenteritis in childhood. Detection of viral agents in patients with acute gastroenteritis will provide early diagnosis and symptomatic treatment and will also prevent unnecessary use of antibiotics. In addition, the option to include the vaccine of rotavirus in the routine vaccination schedule should be considered in order to reduce gastroenteritis caused by rotavirus.

Anahtar Kelimeler

• : Acute gastroenteritis
• Adenovirus
• Rotavirus

AKUT GASTROENTERİTLİ ÇOCUKLARDAKİ ADENOVİRÜS VE ROTAVİRÜS SIKLIĞININ VE MEVSİMSEL DAĞILIMININ ARAŞTIRILMASI

Öz

Amaç: Adenovirüs ve rotavirüs kaynaklı gastroenteritler gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerdeki bebeklerde ve çocuklarda morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Bu çalışmada hastanemizin çocuk polikliniklerinde akut gastroenterit ön tanısı alan hastalarda adenovirüs ve rotavirüs sıklığının belirlenmesi ve viral etkenlerin yaş, cinsiyet ve mevsimsel dağılımının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, Ocak 2016-Aralık 2021 yılları arasında hastanemizde akut gastroenterit ön tanısı alan 3927’si erkek, 3110’u kız toplam 7037 hastanın sonuçları retrospektif olarak incelendi. Hastaların dışkı örneklerindeki adenovirüs ve rotavirüs antijenlerini tespit etmek için kalitatif immunokromatografik test kullanıldı.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 7037 hastadan 988’inde (%14.04) viral antijen saptandı. Rotavirüs 750 (%10.7) hastada, adenovirüs ise 238 (%3.3) hastada saptandı. Adenovirüs ve rotavirüs antijenleri en sık 1-2 ve 3-5 yaş grubunda görüldü. Adenovirüs ve rotavirüs antijen pozitifliği açısından yaş grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.05). Rotavirüs pozitifliği kız hastalarda %11.7, erkek hastalarda %9.8 olarak gözlemlendi. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Adenovirüs ve rotavirüs antijenlerinin her ikisinin de pozitif olduğu hastaya rastlanılmadı. Viral etkenlerin mevsimsel dağılımına göre, rotavirüs en sık kış ve ilkbahar mevsimlerinde, adenovirüs ise en sık sonbahar mevsiminde tespit edildi.

Sonuç: Çalışmamızda, çocukluk çağındaki akut gastroenteritlerde adenovirüs ve rotavirüslerin önemli etkenler olduğu görülmüştür. Hastalarda akut gastroenterite neden olan viral etkenlerin saptanması, erken tanı ve semptomatik tedavi olanağı sağlayacak olup gereksiz antibiyotik kullanılmasını da önleyecektir. Ayrıca rotavirüsün neden olduğu gastroenteritleri azaltmak için rutin aşı takvimine bu viral etkenin aşısını dahil etme seçeneği de değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Akut gastroenterit
• Adenovirüs
• Rotavirüs

Kaynakça

1. 1. Özkan EA, Yeşilyurt Y, Çilsal Z, Yılmaz N, Öztürk O, Sadigov A. Akut gastroenteritle çocuk polikliniğine başvuran hastalardaki rotavirüs ve enterik adenovirüs sıklığı. Bozok Tıp Dergisi. 2020;10(3):61-4.
2. 2. Çiftçi N, Maçin S. adenovirüs ve rotavirüs gastroenterit sıklığının araştırılması. Sağlık Akademisi Kastamonu. 2021;6(1):43-51.
3. 3. Kızılırmak A, Çalışkan E, Temizkan RC. Akut gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve adenovirus sıklığı. Konuralp Tip Dergisi. 2017;9(2):35-9.
4. 4. Aytaç Ö, Şenol FF, Öner P, Erkmen N, Aslan R, Doğukan M ve ark. Akut gastroenteritli hastalarda rotavirus ve adenovirus sıklığı. Turk Hij Den Biyol Derg. 2020;77(2):179-84.
5. 5. Gülbudak H, Kurnaz N, Ülger ST, Taşdemir EV, Bozlu G, Türkegün M ve ark. Akut gastroenteritli hastalarda rotavirus ve enterik adenovirus sıklığının araştırılması. Turk Hij Den Biyol Derg. 2019;77(2):185-94.
6. 6. Bayırlı Turan D, Karaaslan F, Kuruoğlu T, Şerefhanoğlu K. Yatarak tedavi gerektiren akut ishalli çocukların rotavirüs ve enterik adenovirüs enfeksiyonu yönünden değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg. 2020;14(3):220-24.
7. 7. Tekin A. Mardin’deki akut gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve enterik adenovirus sıklığı. Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi. 2010;1(1):41-5.
8. 8. Kurugöl Z. Devrim İ. Gastrointestinal infections. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2014;8(2):71-81.

9. 9. Global networks for surveillance of rotavirus gastroenteritis, 2001-2008. Wkly Epidemiol Rec. 2008;83(47):421-5.
10. 10. Malek MA, Teleb N, Abu-Elyazeed R, Riddle MS, El Sherif M, Steele AD et al. The epidemiology of rotavirus diarrhea in countries in the Eastern Mediterranean Region. J Infect Dis. 2010;202(1):12-22.
11. 11. Bányai K, Estes MK, Martella V, Parashar UD. Viral gastroenteritis. Lancet. 2018;392(10142):175-86.
12. 12. Çelik AY, Emiroğlu M, Kurtoğlu MG, Aşkın İ, Odabaş D. Akut gastroenteritli 0-5 yaş arası çocuklarda viral etkenlerin sıklığının araştırılması. Türkiye Çocuk Hast Derg. 2016;10(2):101-6.
13. 13. Meral M, Bozdayı G. Dünyada ve ülkemizde rotavirus epidemiyolojisi. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2010;40(1):1-10.
14. 14. İnan N, Kabakoğlu Ünsar E, Demirel A, Mamçu D, Sönmez E, Arısoy A. Akut viral gastroenterit öntanılı vakalarda rotavirus, adenovirus ve norovirus sıklığının araştırılması. ANKEM Dergisi. 2014;28(1):14-9.
15. 15. Yousefi Rad A, Gözalan A. Detection of rotavirus and enteric adenovirus antigens in outpatients with gastroenteritis. Turkiye Klinikleri J. Medical Science. 2010;30(1):174-9.
16. 16. Şimşek Y, Bostanci İ, Bozdayi G, Öner N, Kamruddin A, Rota S. Frequency and serotype features of Rotavirus in 0-5 age children with acute gastroenteritis. Turkiye Klinikleri J. Pediatr. 2007;16(3):165-70.
17. 17. Türk Dağı H, Fındık D. Akut gastroenteritli hastalarda Rotavirus ve Adenovirus antijenlerinin araştırılması. JCEI. 2014;5(2):256-60.
18. 18. Bayraktar B, Toksoy B, Bulut E. Detection of rotavirus and adenovirus in children with acute gastroenteritis. Klimik Dergisi. 2010;23(1):15-7.
19. 19. Atalay MA, Kandemir İ, Gökahmetoğlu S. Frequency of rotavirus infection in children with gastroenteritis in a tertiary hospital. Dicle Tıp Dergisi. 2013;40(2):212-5.
20. 20. Oğuz S, Kurt F, Tekin D, Aldemir Kocabaş B, İnce E, Suskan E. Çocuk Acil servisinde rotavirus gastroenteritlerinin yükü. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2014;8(4):99-104.
21. 21. Dennehy PH. Rotavirus Vaccines: an overview. Clin Microbiol Rev. 2008;21(1):198-208.
22. 22. Parashar UD, Gibson CJ, Bresee JS, Glass RI. Rotavirus and severe childhood diarrhea. Emerg Infect Dis. 2006;12(2):304-6.
23. 23. Coşkun USŞ, Kasap T. Frequency of rotavirus and adenovirus in pediatric patients with acute gastroenteritis. Journal of Contemporary Medicine. 2019;9(1):85-8.
24. 24. Terzi HA, Aydemir Ö. Akut gastroenteritli hastalarda rotavirüs ve adenovirüs sıklığının araştırılması. Sakarya. Sakarya Tıp Dergisi. 2018;8(4):746-52.
25. 25. Boga JA, Melon S, Nicieza I, De Diego I, Villar M, Parra F et al. Etiology of sporadic cases of pediatric acute gastroenteritis in Asturias, Spain, and genotyping and characterization of norovirus strains ınvolved. J Clin Microbiol. 2004:42(6):2668-74.
26. 26. Filho EP, da CostaFaria NR, Fialho AM, de Assis RS, Almeida MM, Rocha M et al. Adenoviruses associated with acute gastroenteritis in hospitalized and community children up to 5 years old in Rio de Janeiro and Salvador, Brazil. J Med Microbiol. 2007;56(3):313-9.
27. 27. Mickan LD, Kok TW. Recognition of adenovirus types in faecal samples by southern hybridization in South Australia. Epidemiol Infect. 1994;112(3):603-13.
28. 28. Üstebay S, Üstebay DÜ, Ertekin Ö. Akut gastroenteritli çocuklarda adenovirüs ve rotavirüs sıklığı. Kafkas Journal of Medical Sciences. 2019;9(1):6-10.