EVALUATION OF THE DISTRIBUTION OF THIRD LEVEL EMERGENCY DEPARTMENT ADMISSIONS BY OFFICIAL HOLIDAYS

Öz

Objective: It is aimed to examine the numerical change in the emergency department patient admissions of a third-level hospital on public holidays and to offer solutions to the overcrowding in the emergency department with these data.

Material and Methods: The records of patients who were admitted to the emergency department between 01.01.2015 and 31.12.2018 were analyzed retrospectively. The age, gender, admission date data of the patients during the study period were recorded and compared by determining the official holidays and other working days.

Results: During the specified date range, 543,138 patient admissions were made, and 52% of them were men. The mean age of the patients was 41 years. August (10.2%) was the month with the highest number of patient admissions; Monday (15.5%) was the day with the highest number of patient admissions. It was observed that the admissions were mostly in the 12:00-18:00 time zone (33.6%). In the emergency department, where the average number of patients per day was 366, an average of 503 patients admissions were made on public holidays on weekdays (p<0.001).

Conclusion: Emergency department patient density exhibits temporal differences. Emergency department applications show a significant increase during public holidays that coincide with weekdays.

Anahtar Kelimeler

• Emergency department
• Crowded
• Patient density
• Holiday

Üçüncü Basamak Acil Servis Başvurularının Resmî Tatil Günlerine Göre Dağılımının Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Resmi tatil günlerinde üçüncü basamak bir hastanenin acil servis hasta başvurularında meydana gelen sayısal değişimin incelenmek ve bu veriler ışığında acil servisteki aşırı kalabalığa çözüm önerileri sunmak amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: 01.01.2015 ile 31.12.2018 tarihleri arasında acil servise başvuran hastaların kayıtları geriye dönük incelenmiştir. Çalışma dönemi içindeki hastaların yaş, cinsiyet, başvuru tarihi verileri kaydedilmiş ve resmî tatil günleri ile diğer çalışma günleri belirlenerek karşılaştırılmıştır.

Bulgular: Belirlenen tarih aralığında gerçekleştirilen 543,138 hasta başvurusunun %52’sini erkekler oluşturmaktadır. Hastaların yaş ortalaması 41 yıldı. Ağustos (%10.2) en fazla hasta başvurusunun yapıldığı ay, pazartesi (%15.5) en fazla hasta başvurusunun yapıldığı gündü. Başvuruların çoğunlukla 12:00-18:00 saat diliminde (%33.6) olduğu görülmüştür. Günlük hasta sayısının ortalama 366 olduğu acil serviste hafta içi günlere denk gelen resmî tatil günlerinde ortalama 503 hasta başvurusu gerçekleşmiştir (p<0.001).

Sonuç: Acil servis hasta yoğunluğu zamansal farklılıklar sergiler. Hafta içi günlere denk gelen resmî tatillerde acil servis başvuruları belirgin artış göstermektedir.

Anahtar Kelimeler

• Acil Servis
• Kalabalık
• Hasta yoğunluğu
• Tatil

Kaynakça

1. 1. Dagar S, Sahin S, Yilmaz Y, Durak U. Emergency department during long public holidays. Turk J Emerg Med. 2014;14(4):165-71.
2. 2. Bayram Tatili Genelgesi, 2011. Accessed date: 25 February 2022: https://www.saglik.gov.tr/TR,11040/ramazan-bayrami-hakkinda-genelge-201148.html
3. 3. Pekdemir M, Polat D, Mustafa Y, Kavalcı C. Uzun tatil dönemlerinde acil servise başvuran hastaların memnuniyet ve demografik analizi. Fırat Tıp Dergisi. 2003;8(3):149-52.
4. 4. Yıldırım C, Sözüer EM, Yürümez Y, İkizceli İ. Uzun süreli tatillerde acil servis hizmetleri. Ulusal Travma Dergisi. 2000;6(2):106-10.
5. 5. İlhan B. Acil Servis Yoğunluğunu değerlendirmede NEDOCS (National Emergency Department Overcrowding Study) skoru kullanımının etkinliği (tez). Ankara. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2016.
6. 6. T.C Sağlık Bakanlığı. 2015 yılı Acil Müdahale Sayısı ve Oranı. Accessed date: 25 February 2022: https://rapor.saglik.gov.tr/istatistik/rapor/
7. 7. İncesu E, Beylik U, Küçükkendirci H. Acil servis sağlık hizmetleride başvuru tekrarı sorunu: Türkiyede bir devlet hastanesi acil servis araştırması. Akademik Bakış Uluslararası Hakemli Sosyal Bilimler Dergisi. 2016;(53):1-13.
8. 8. Erenler AK, Akbulut S, Guzel M, Cetinkaya H, Karaca A, Turkoz B et al. Reasons for overcrowding in the emergency department: Experiences and suggestions of an education and research hospital. Turk J Emerg Med. 2014;14(2):59-63.

9. 9. Kose A, Kose B, Oncu MR, Tugrul F. Admission appropriateness and profile of the patients attended to a state hospital emergency department. European J Therapeutics. 2011;17(2):57-62.
10. 10. Aydın T, Akköse Aydın Ş, Köksal Ö, Özdemir F, Kulaç S, Bulut M. Evaluation of features of patients attending the Emergency Department of Uludag University Medicine Faculty Hospital and Emergency Department Practices. JAEM. 2010;9(4):163-9.
11. 11. Edirne T, Atmaca B. Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servis hastalarının özellikleri. Van Tıp Dergisi. 2008;15(4):107-11.
12. 12. Oktay C, Cete Y, Eray O, Pekdemir M, Gunerli A. Appropriateness of emergency department visits in a Turkish university hospital. Croatian Med J. 2003;44(5):585-91.
13. 13. Ersel M, Karcıoğlu Ö, Yanturalı S, Yürüktümen A, Sever M, Tunç A. Bir acil servisin kullanım özellikleri ve başvuran hastaların aciliyetinin hekim ve hasta açısından değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2006;6(1):25-35.
14. 14. Yorulmaz M, Karaalp F, Bükecik N, Özyılmaz AF. Acil servise tekrar başvuru oran değerlendirmesi. Selçuk Üniversitesi Sosyal ve Teknik Araştırmalar Dergisi. 2017;14:92-9.
15. 15. Kılıçaslan İ, Bozan H, Oktay C, Göksu E. Türkiye’de acil servise başvuran hastaların demografik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2005;5(1):5-13.
16. 16. Meacock R, Anselmi L, Kristensen SR, Doran T, Sutton M. Higher mortality rates amongst emergency patients admitted to hospital at weekends reflect a lower probability of admission. J Health Serv Res Policy. 2017;22(1):12-9.
17. 17. Bell CM, Redelmeier DA. Mortality among patients admitted to hospitals on weekends as compared with weekdays. NEJM. 2001;345(9):663-8.
18. 18. Aldridge C, Bion J, Boyal A, Chen YF, Clancy M, Evans T et al. Weekend specialist intensity and admission mortality in acute hospital trusts in England: a cross-sectional study. Lancet (London, England). 2016;388(10040):178-86.
19. 19. An R. Impact of weekend admission on in-hospital mortality among U.S. adults, 2003-2013. Ann Epidemiol. 2017;27(12):790-5.
20. 20. Walker AS, Mason A, Quan TP, Fawcett NJ, Watkinson P, Llewelyn M et al. Mortality risks associated with emergency admissions during weekends and public holidays: an analysis of electronic health records. The Lancet. 2017;390(10089):62-72.