Trombositten Zengin Materyaller ve Periodontolojideki Kullanımı
Öz
Periodontal tedavinin amacı bireyin doğal dişlerini tüm yaşamı boyunca optimal fonksiyon, estetik ve rahatlık sağlayacak biçimde korumak ve sürdürmektir. Optimal periodontal tedavi, kaybolan periodonsiyumun rejenerasyonunu içermektedir. Geleneksel tedaviler sonucunda, ideal koşullar altında bile çoğu zaman uzun epiteliyal ataşman, sınırlı miktarda kemik, sement ve bağ dokusu oluşumu gerçekleşmektedir. Ancak son 20 yıldır, periodontal cerrahiyi takiben periodontal rejenerasyonu oluşturmaya yönelik çalışmalar yoğunlaşmıştır. Periodontal dokuların gelişimi ve rejenerasyonu için kritik olan faktör, uygun hücrelerin yara alanına çekilmesidir. Son zamanlarda periodontal rejenerasyonu sağlamak üzere taşıyıcı olarak da işlev gören biyolojik veya sentetik yapılar, otojen hücreler, aracı moleküller ve büyüme faktörleriyle birlikte kullanılmaya başlanmıştır. Doğal yara iyileşmesinde temel rol oynayan büyüme faktörü kompleksinin ana kaynağı trombositlerdir. Trombositler sadece pıhtı şekillendirerek lokal kan ve lenf kaybını önlemekle kalmaz aynı zamanda yara iyileşmesini başlatan büyüme faktörlerini ve sitokinleri içerir.
Son yıllarda geliştirilen trombositten zengin plazma (TZP) ve trombositten zengin fibrin (TZF) uygulamaları, doğal pıhtıdaki eritrosit/trombosit oranını tersine çevirerek, büyüme faktörlerinin konsantre halde cerrahi bölgesine uygulanmasını sağlamakta, yara iyileşmesini ve rejenerasyonu hızlandırmaktadır.
Bu derlemenin amacı; periodontal rejeneratif tedavide yeni bir yaklaşım olan trombosit kaynaklı ürünlerin etkinlik mekanizması, hazırlanışı ve periodontolojideki klinik kullanım alanları ile ilgili bilgi vermektir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Garret S. Periodontal regeneration around natural teeth. Ann Periodontol. 1996; 2: 621–66.
- Rutherford RB, Ryan ME, Kennedy JE, Tucker MM, Charette ME. Platelet-derived growth factor and dexamethasone combined with a collagen matrix induce regeneration of periodontium in monkeys. J Clin Periodontol. 1993; 20: 537-44.
- Shallhorn RG, McClain PK. Combined osseous composite grafting, root conditioning, and guided tissue regeneration. Int J Periodontics Restorative Dent. 1988; 8: 8–31.
- Osborn JW, Price DG. An autoradiographic study of periodontal development in the mouse. J Dent Res. 1988; 67: 455-61.
- McCauley LK, Somerman MJ. Biologic modifiers in periodontal regeneration. Dent Clin of North Amer (Part I). 1998: 361-87.
- Lang NP. Focus on intrabony defects-conservative therapy. Periodontol. 2000; 22: 51-8.
- Anusakthien O, Giannobile WV. Growth factor delivery to re-engineer periodontal tissues. Current Pharmaceutical Biotechnology. 2002; 3: 129-39.
- Schmitz JP, Hollinger JO. The biology of plateletrich plasma. Letters to the Editor. J Oral Maxillofac Surg. 2001; 59: 1119-21.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yayımlanma Tarihi
4 Ocak 2016
Gönderilme Tarihi
4 Ocak 2016
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2014 Cilt: 16 Sayı: 1