Objective: The neutrophil-lymhocyte ratio (NLR) has been used as a marker of
systemic inflammatory response and various studies confirmed it affects overall
survival in renal cell carcinom (RCC). Most studies used NLR as a poor
prognostic factor when assesed preoperatively. The aim of our study is to
demonstrate the postoperative NLR as a poor prognostic factor.
Material and Methods: We reviewed 135 patients with RCC who were treated and followed in
Kocaeli Univercity Medical Oncology Department between 2003 and 2014. Overall
survival and progression free survival were assesed by using Kaplan-Maier
method and prognostic significance of NLR and other independent factors were
assesed by using cox regression models.
Results: Univariate
and multivariate analyses showed that T stage (HR:1.86; 95% Cl:1.2-2.5
p:0.003), hemoglobin count (HR:0.51; 95% Cl:0.34-0.76 p:0.001) and NLR (HR:
2.6; 95% Cl:1.1-5.5 p:0.017) as independent prognostic factors for overall
survival.
Conclusion: An
increased NLR even after partial or radical nephrectomy can be a prognostic
marker for RCC. In addition to recent studies which found preoperative NLR is a
poor prognostic factor in RCC, we found postoperative NLR has a significance in
overall survival.
Amaç: Nötrofil-lenfosit
oranı (NLO) sistemik inflamatuar yanıtı gösteren belirteçlerden biridir ve
birçok çalışma renal hücreli karsinomda (RHK) genel sağkalımı etkilediğini
ispatlamıştır. Yapılmış çalışmalarda NLO genellikle nefrektomi öncesi bakılmış
ve kötü prognostik faktör olarak değerlendirilmiştir. Bu çalışmada postoperatif
NLO’nun prognostik önemini göstermeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: 2003 ile 2014 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Medikal
Onkoloji kliniğinde takip ve tedavi olan 135 hasta geriye dönük olarak
incelendi. Genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım Kaplan-Maier metoduyla NLO
ve diğer bağımsız değişkenlerin prognostik önemi cox regresyon modeliyle
hesaplandı.
Bulgular: Univariete
ve multivariete analizlerde T evresi (HR:1.86; %95 Cl:1.2-2.5 p:0.003),
hemoglobin seviyesi (HR:0.51; %95 Cl:0.34-0.76 p:0.001) ve preoperatif NLO
(HR:2.6; %95 Cl:1.1-5.5 p:0.017) RHK hastalarında genel sağkalımı etkileyen
bağımsız faktörler olarak görüldü.
Sonuç: Parsiyel
ya da radikal nefrektomi yapılmış RHK hastalarında artmış NLO oranı prognostik
belirteç olarak kullanılabilir. Geçmiş çalışmalarda preoperatif NLO
yüksekliğinin öneminin vurgulanmasına ek olarak çalışmamızla postoperatif NLO
seviyesinin önemi gösterilmiştir.
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
---|---|
Bölüm | Makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 31 Ağustos 2017 |
Gönderilme Tarihi | 8 Mart 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 |
Bu Dergi, Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Yayınıdır.