BİSEPS UZUN BAŞI TENDON SUBLUKSASYONUNDA BİSEPS-GLENOİD AÇISI VE SUBSKAPULARİS TENDON PATOLOJİLERİ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN MRG İLE DEĞERLENDİRİLMESİ
Öz
Amaç: Manyetik rezonans görüntülemede (MRG) biseps uzun başı tendonunda (BUBT) subluksasyon tespit edilen olgularda biseps-glenoid açısındaki değişkenliklerin tespiti ve subskapularis tendon patolojileri ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2014-Mart 2018 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı’nda çekilen omuz manyetik rezonans görüntüleri incelendi. BUBT’da subluksasyon olan 30 hasta ve subluksasyon olmayan 32 kontrol hastası karşılaştırıldı. T2 ağırlıklı oblik-koronal MRG görüntülerde, BUBT’un supraglenoid tuberküle yapışma düzeyinden geçen kesitte, biseps tendonuna çizilen paralel çizgi ile glenoid kemik çatıya çizilen teğet çizgi arasındaki biseps glenoid açısı ölçüldü. Ayrıca subskapularis tendon patolojileri normal, parsiyel ve tam kat yırtık açısından analiz edildi.
Bulgular: BUBT’da subluksasyon olan grupta 12 erkek, 18 kadın olup yaş ortalaması 61.0±13.6 yıl idi. BUBT’da subluksasyon olmayan grupta 14 erkek, 18 kadın olup yaş ortalaması 55.9±14.0 yıl idi. Subluksasyon olan grupta biseps-glenoid açı ortalaması 84.1º±4.9º ve subluksasyon olmayan grupta 92.8º±4.7º idi (p<0.05). BUBT’da subluksasyon olan olguların da %80’inde subskapularis tendon patolojisi mevcuttu.
Sonuç: BUBT’da subluksasyon olan hastalarda, biseps-glenoid açı değerleri, subluksasyon olmayanlara göre düşüktür. BUBT subluksasyonu tanısında arada kalınan olgularda biseps-glenoid açı ölçümü yardımcı olabilir. Ayrıca BUBT subluksasyonuna, subskapularis tendon patolojileri sıklıkla eşlik etmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Chung CB, Steinbach LS. MRI of the upper extremity: shoulder, elbow, wrist and hand: Lippincott Williams & Wilkins. 2009.
- 2. Koh K-H, Kim SC, Yoo JC. Arthroscopic evaluation of subluxation of the long head of the biceps tendon and its relationship with subscapularis tears. Clinics in orthopedic surgery. 2017;9(3):332-9.
- 3. Walch G, Nove-Josserand L, Boileau P, Levigne C. Subluxations and dislocations of the tendon of the long head of the biceps. Journal of shoulder and elbow surgery. 1998;7(2):100-8.
- 4. Ergen FB. Süperiyor Labrum Anteriyor-Posteriyor Lezyonları ve Biseps Tendon Patolojileri. 2014.
- 5. Gerber C, Sebesta A. Impingement of the deep surface of the subscapularis tendon and the reflection pulley on the anterosuperior glenoid rim: a preliminary report. Journal of shoulder and elbow surgery. 2000;9(6):483-90.
- 6. Urita A, Funakoshi T, Amano T, Matsui Y, Kawamura D, Kameda Y, et al. Predictive factors of long head of the biceps tendon disorders-the bicipital groove morphology and subscapularis tendon tear. Journal of shoulder and elbow surgery. 2016;25(3):384-9. DOI: 10.1016/j.jse.2015.12.015.
- 7. Yoo JC, Iyyampillai G, Park D, Koh KH. The influence of bicipital groove morphology on the stability of the long head of the biceps tendon. Journal of orthopaedic surgery (Hong Kong). 2017;25(2):2309499017717195. DOI: 10.1177/2309499017717195.
- 8. Murthi AM, Vosburgh CL, Neviaser TJ. The incidence of pathologic changes of the long head of the biceps tendon. Journal of shoulder and elbow surgery. 2000;9(5):382-5. DOI: 10.1067/mse.2000.108386.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
30 Aralık 2018
Gönderilme Tarihi
15 Ekim 2018
Kabul Tarihi
21 Kasım 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 20 Sayı: 3