Analysis of Lower Gastrointestinal System Endoscopy Results in Yozgat Region

Öz

Objective: The aim of this study is to retrospectively analyze colonoscopy and pathology results in patients undergoing colonoscopy in Yozgat region, to identify colorectal diseases in colonoscopy reports and biopsy results and to compare the results with the data in the literature. Materials and Methods: Among the patients who applied to our outpatient clinic for any reason between Jan 01, 2019 and Dec 31, 2019, 326 patients who underwent lower gastrointestinal system endoscopy were included in the study and their colonoscopy reports, pathology reports and other data were reviewed retrospectively. Results: The mean age of the patients was 53.78±15.04 (19–91) years. 44.2% (n=144) were women; 55.8% (n=182) were male. When colonoscopic diagnoses were evaluated, the rate of patients reported as normal lower gastrointestinal endoscopy was 19.3% (n=63). The most frequently reported diagnosis was hemorrhoids with a rate of 32.8% (n=107). Internal hemorrhoids rate was 27.9% (n=91); the rate of external hemorrhoids was %13.2 (n=43). The rate of mass lesions suggestive of malignancy in the colon was 2.4% (n=8). Polyp in the colon was reported as %22.4 (n=73). When we look at the pathological diagnoses, colon adenocarcinoma was found at a rate of 1.5% (n=5). 0.9% (n=3) of this was rectal adenocarcinoma. Total adenoma was found to be 22% (n=72). Of these, tubulovillous adenoma was found at a rate of 3.7% (n=12), while villous adenoma was found at a rate of 0.3% (n=1). Conclusion: In this study, colonoscopy data of Yozgat region are presented. Early diagnosis of colorectal cancer is of life-saving importance. Colonoscopy is the gold standard for the early diagnosis of colorectal cancers. Considering that colorectal cancers constitute the second most common cause of death due to cancer, all individuals with colonoscopy indication should be offered and performed colonoscopy.

Anahtar Kelimeler

• Yozgat region
• colonoscopy
• histopathology
• colon cancer
• colon polyps

YOZGAT YÖRESİNDE ALT GASTROİNTESTİNAL SİSTEM ENDOSKOPİ SONUÇLARININ ANALİZİ

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Yozgat yöresinde kolonoskopi yapılan hastalarda kolonoskopi ve patoloji sonuçlarının retrospektif olarak analiz edilmesi ve kolonoskopi raporlarındaki kolorektal hastalıkları ve biyopsi sonuçlarını belirleyip sonuçların literatürdeki verilerle karşılaştırılmasının yapılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: 01/01/2019-31/12/2019 tarihleri arasında polikliniğimize herhangi bir nedenle başvuran hastalardan alt gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan 326 hasta çalışmaya alındı ve kolonoskopi raporları, patoloji raporları ve diğer verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 53.78±15.04 (19–91) yıl olarak saptandı. %44.2 (n=144)’si kadın; %55.8 (n=182)’i erkek cinsiyet idi. Kolonoskopik tanılar değerlendirildiğinde normal alt gastrointestinal endoskopi olarak raporlanan hasta oranı %19.3 (n=63) olarak saptandı. En sık raporlanan tanının ise %32.8 (n=107)’lik oranla Hemoroid olduğu görüldü. İnternal hemoroid oranı %27.9 (n=91); eksternal hemoroid oranı %13.2 (n=43) idi. Kolonda malignite düşündüren kitlesel lezyon oranı ise %2.4 (n=8) idi. Kolonda polip %22.4 (n=73) olarak raporlandı. Patolojik tanılara baktığımızda kolon adenokarsinomu %1.5 (n=5) oranında saptandı. Bunun %0.9’u (n=3) rektum adenokarsinomdu. Total adenoma ise %22 (n=72)olarak saptandı. Bunlardan tübülovillöz adenom %3.7 (n=12) oranında saptanırken villöz adenom %0.3 (n=1) oranında saptandı. Sonuç: Bu çalışmada Yozgat yöresine ait kolonoskopi veriler sunulmuştur. Kolorektal kanserlerin erken tanısı hayat kurtarıcı öneme sahiptir. Kolorektal kanserlerin erken tanısında kolonoskopi altın standarttır. Kolorektal kanserler, kanser nedeniyle ölümlerin en sık ikinci nedenini oluşturduğu göz önünde bulundurulursa kolonoskopi endikasyonu olan tüm bireylere kolonoskopi önerilmeli ve yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Yozgat yöresi
• kolonoskopi
• histopatoloji
• kolon kanseri
• kolon polipleri

Kaynakça

1. Dunn K, Rothenberger D. Colon, rectum and anus. In: Schwartz’s Principles of Surgery. Brunicardi F, Anderson D, Billiar et al. (Eds) Chapter 29. McGraw-Hill Education.10th Edition 2015;1175-239.
2. Lieberman DA, Weiss DG, Bond JH, Ahnen DJ, Garewal H, Harford WV et al. Use of colonoscopy to screen asymptomatic adults for colorectal cancer. Veterans Affairs Cooperative Study Group 380. N Engl J Med. 2000;343(3):162-8.
3. Vennes JA. Gastrointestinal Endoscopy. In: Wyngaarden JB, Lloyd SH Jr, Bennett JC. (Editors). Cecil Textbook of Medicine, 19th Edition. Philadelphia: W. B. Saunders Company. 1992;630-4.
4. Minali G, Meucci G, Bartoli A, Garripoli A, Gullotta R, Leo P, et al. The ASGE guidelines for the appropriate use of colonoscopy in an open access system. Gastrointest Endosc. 2000;52(1):39-44.
5. Winawer S, Fletcher R, Rex D, Bond J, Burt R, Ferrucci J, et al. Gastrointestinal Consortium Panel: Colorectal cancer screening and surveillance: clinical guidelines and rationale-update based on new evidence, Gastroenterology. 2003;124(2):544-60.
6. Smith RA, Cokkinides V, Brawley OW. Cancer screening in the United States, 2009: a review of current American Cancer Society guidelines and issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2009;59(1):27-41.
7. Yiğit T. Kolonoskopi deneyimlerimiz: Ardışık 983 hastanın irdelenmesi. Kolon Rektum Hast Derg. 2007;17:154-9.
8. Tamer A, Korkut E, Korkmaz U, Akcan Y. Alt gastrointestinal endoskopi sonuçlarımız: Düzce bölgesi. The Medical Journal of Kocatepe. 2005;6(1):29-31.

9. Özden A, Şahin B, Yılmaz U, Soykan İ (Editörler). Gastroenteroloji. In: Demirer S. Anorektal Hastalıklar. 1 nci baskı. Ankara: Fersa Matbaacılık. 2002:326-7.
10. Bahçecioğlu İH, Güzel Z, Çelebi H, Karaoğlu A, Dönder E. 1990-1995 Yılları Arasında Kliniğimizde Yapılan Rektoskopi ve Kolonoskopi Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Gastroenteroloji. 1996;7(1 Ek):107.
11. Balık AA, Çelebi F, Atamanalp SS, Yıldırgan MI, Başoğlu M. Alt gastrointestinal sistem endoskopi sonuçlarımız. Atatürk Üniv. Tıp Derg. 2000;32(3):101-4.
12. Izbul T, Akalın M. The evaluation of diagnostic rectosigmoidoscopic examinations in Turkish Republic of Northern Cyprus. Turk J Gastroenterol 1999;10:268-71.
13. Boyle P, Ferlay J. Cancer incidence and mortality in Europe, 2004. Ann Oncol, 2005;16(3):481-8.
14. Süleymanlar İ, Ertuğrul C, Işıtan F. Tanısal rektosigmoidoskopik incelemenin değerlendirilmesi. Turk J Gastroenterol. 1997;8(Suppl 1):28.
15. Özcan Ö, Erdönmez N, Arıkan S, Ersöz F, Dönmez M, Şentatar E,ve ark. Bir eğitim hastanesindeki alt gastrointestinal sistem endoskopik incelemelerinin analizi. Kolon Rektum Hast Derg 2010;20(2):53-8.
16. Boland CR, Hzkowitz SH, Kim YS (Editors). Colonic polyps and gastrointestinal polipozis syndromes. Gastrointestinal disease, Sleisenger MH, Fordran JSS, Philedelphia ,WB Saunders Company 1989;2:1483-518.
17. Dolar ME, Gültekin M, Nak SG. Kolonoskopik incelemenin değerlendirilmesi. 9. Ulusal Türk Gastroenteroloji Kongresi. 1994;P:410.
18. Şit M, Aktaş G, Yılmaz EE. Alt Gastrointestinal endoskopi sonuçlarımız: Ağrı Doğubayazıt bölgesi. Kocaeli Tıp Dergisi. 2012;1(3):1-4.