Izofloran ve Halotan Anestezisinin Kanin Toraks Cerrahisinde Hemodinamik Dengeye Olan Etkisinin Karşılaştırılması

Abstract

Keywords

• -

Comparison of the Effects of Isoflurane and Halothane Anaesthesia on Haemodynamic Balance in Canine Thoracic Surgery

Öz

Bu çalışma köpeklerde toraks cerrahisinde izofloran ve halotan anestezisinin hemodinamik parametrelere ve kan gazlarına etkisini araştırmak için gerçekleştirilmiştir.Ağırlıkları 24,2 ± 4 kg olan 20 karışık ırk köpek eşit olarak izofloran ve halotan grubu olmak üzere 2 ‘ye ayrıldı. Atropin sülfat (0,04 mg/kg, subkutan) enjeksiyonunu izleyerek ksilazin hidroklorid (2 mg/kg, intramuskuler) verilmesiyle sedasyon sağlandı. İndüksiyon pentotal sodyum (15 mg/kg ) ve fentanil sitrat‘ın (5 mcg/kg) intravenöz enjeksiyonuyla sağlandı. Köpekler tidal volüm 15 ml/kg olacak şekilde dakikada 16 kez ventile edildi. Sağ torakotomi her iki grupta gerçekleştirildi. Anestezi idamesi % 1,5 izofloran ve halotan ile sürdürüldü. Kalp atım sayısı (HR), ortalama arteriyel kan basıncı (MAP), kardiak debi (CO), santral venöz basınç (CVP), sağ ventrikül basıncı (RVP), pulmoner arter basıncı (PAP), pulmoner kapillar veç basıncı (PCWP) ve kan gazları, anestezinin 0, 15, 30, 60 ve 120. dakikalarında kaydedildi. HR’de iki grup arasında 0, 15, 30 ve 60. dakikalarda, PCWP ise 0 ve 15. dakikalarda fark gözlendi. HR, halotan grubunda 15. dakikada, izofloran grubunda ise 30. dakikada arttı. Sonraki zamanlarda başlangıç seviyesine indi. MAP ve CO’da Halotan grubunda düşüş gözlenirken, İzofloran grubunda stabil kaldı. Sonuç olarak, köpeklerde toraks cerrahisinde izofloran anestezisi halotan anestezisine göre daha güvenli bulunmuştur

Anahtar Kelimeler

• Anestezi Köpek Halotan İzofloran

Kaynakça

1. Seagard JL, Elegbe EO, Hopp FA, Bosnjak ZJ, Von Colditz JH, Kalbfleisch JH, Kampine JP (1983) Effects of isoflurane on the baroreflex. Anesthesiology, 59:511-520.
2. Vogel H, Gunther H, Harrison DK, Kessler M, Peter K (1984) The influence of isoflurane and enflurane on tissue oxygenation and microcirculation of the dog myocardium. Anesthesiology, 61: A5.
3. Bednarski RM, Muir III WW (1991) Closed system delivery of halothane and isoflurane with a vaporize in the anaesthetic circle. Vet Surg, 20: 356.
4. Steffey EP (1996) Inhalant anesthetics. In: Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia. Eds: Thurman et al. Williams and Wilkins Co. Baltimore, USA., 297
5. Fagraeus L, Christian C, Vantrigt P, Pasque M, Framme J, Neglen P, Pellon G, Wechsler A (1982) Inotropic effect of isoflurane on the hypertrophied left ventricle in dogs. Anesthesiology 57: A14.
6. Hellyer PW, Mama KR, Shafford HL, Wagner AE, Kollias-Baker C (2001) Effecst of diazepam and flumazenil on minimum alveolar concentrations for dogs anesthetized with isoflurane or a combination of isoflurane and fentanyl. Am J Vet Res, 62: 555-560.
7. Short CE (1987) Inhalant anesthetics. In: Princeples & Practice Veterinary Anestehesia. Weverly Press. Inc. USA 70-91
8. Muir III WW, Hubbel JAE, Skarda R, Bednarski R (1995) Handbook of veterinary anesthesia. Mobs-Year. Inc.St. Luise. Usa.

9. Alexander CM, Chen L, Ray R, Marshall B (1985) The influence of halothane and isoflurane on pulmonary collateral ventilation. Anesthesiology :135-140.
10. Gwinnutt CL (1996) Maintenance of anaesthesia: Inhalational (volatile) agents and intravenous infusion. In: Clinical Anaesthesia. Blackwell Science. Victoria.Australia, 85-100
11. Mutoh T, Nishimura R, Kim H, Matsunaga S, Sasaki N (1997) Cardiopulmonary effects of sevoflurane compared with halotane, anflurane and isoflorane in dogs. Am J Vet Res, 58: 885-890.
12. Haskins SC (1996) Monitoring the anaesthetized patients. In: Lumb and Jones’ Veterinary Anesthesia. Eds: Thurmon et al. Williams and Wilkins Co. Baltimore, USA, 409-424.
13. Saritaş Z, Koç B, Akin F (1999) Köpeklerde balon tipi Sawn-Ganz termodilüsyon kateteri ile pulmoner arter (sağ kalp) kateterizasyonu (108 Olgu). Vet Cerrahi Derg, 5: 28-35.
14. Polis I, Gasthuys F, Van Ham L, Laevens H (2001) Recovery times and evaluation of clinical hemodynamic parameters of sevoflurane, isoflurane and halothane anaesthesia in mongrel dogs. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med, 48: 401-411. Halothane group Isofluorane group ,47±0,03 ,46±0,03 ,42±0,04 ,40±0,02 ,40±0,05 ,38±0,02 PCO2 (mmHg) ±2 ±3 ±2 ±2 ±4 ±2 PO2 (mmHg) ±43 ±46 ±43 ±38 ±42 ±43 BE (mmol/L) ,01±6,5 0,59±6,67 0,95±5,57 0,83±6,47 1,12±5,97 4,17±3,34 HCO3 (mmol/L) ,5±7,34 ,06±7,08 ,43±4,09 ,23±5,56 ,62±7,44 ,76±2,78 O2 SAT (%) ,8±0,16 ,8±0,13 ,8±0,1 ,6±0,2 ,7±0,2 ,6±0,2