The Use of Midazolam in Uppergastrointestinal System Endoscopy

Yıl 2009, Cilt: 1 Sayı: 1, 28 - 31, 01.04.2009

Manukyan Mn Deveci U Kapaklı Ms Severge U Kebudi A

Öz

The aim of this study is to determine the role of midazolam used as a sedative agent in upper gastrointestinal system endoscopy. We evaluated the results of 600 patients. All of them were medicated by 0.1 mg/kg iv midazolam preoperatively. The duration of the procedure,basal and postgastroscopic pulse and 02 saturation, anxiety score and the sedation score of the patients were noted. Five hundred and fifty two of the patients were willing to undergo the same procedure if needed. Our study suggests that the use of midazolam in upper gastrointestinal system endoscopy makes the procedure easier and more comfortable both for the patient and the endoscopist.

Anahtar Kelimeler

Sedation, midozolam, upper gostrointestinel system endoscopy

Üst Gastrointestinal Sistem Endoskopisinde Sedasyon Amaçlı Midazolam Kullanımı

Öz

Bu çalışmada tanısal amaçlı üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan hastalarda işlem öncesi sedasyon amaçlı sistemik midazolam uygulanmasının etkileri incelendi. Çalışmaya Maltepe Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Endoskopi Ünitesinde 2007 Ocak- 2009 Nisan tarihleri arasında tanısal amaçlı üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan 600 hasta alındı. İşlem öncesi hastalara 0,1mg/kg iv midazolam verildi.Tüm hastalarda pilor geçildi ve duodenum 1 kıta görüldü. Hastaların bazal, sedasyon sonrası ve işlem sonrası nabız ve oksijen saturasyonu, işlem süresi,anksiyete skoru ve hastanın işlem sırasındaki sedasyonu durumu endoskopist tarafından değerlendirildi. Altı yüz hastadan 562'si tıbbi gereklilik olması halinde tekrar üst gastrointestinal sistem endoskopisi yaptıracaklarını beyan ettiler.Üst gastrointestinal sistem endoskopisinde midazolam kullanılmasının, gerek işlemin endoskopist tarafından rahatça gerçekleştirilmesi, gerekse hastanın konforunun sağlanması ve daha sonraki endoskopik işlemler öncesi gelişecek anksiyetenin önüne geçilmesi için gerekli ve güvenli bir yöntem olduğu sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler

Sedasyon, midazolam, üst gastrointestinal sistem endoskopisi

Kaynakça

• Oğuz D, Köksal AŞ, Çiçek B, Parlak E, Şahin B. Tanısal amaçlı endoskopik ultrasonografi yapılan hastalarda bilinçli sedasyon: Midazolam ile plaseboyu karşılaştıran randomize, çift kör, kontrollü çalışma. Aka- demik gastroenteroloji 2005;4(2):100-105.
• Bonta PI, Kok MF, Bergman JJGH et al. Conscious sedation for EUS of the esophagus and stomach: a double-blind, randomized, controlled trial compar- ing midazolam with placebo. Gastrointest Endosc 2003;57:824-847.
• Üyetürk Ü, Erdenen F, Üzüm AY ve ark. Bronşial astımlılarda gastroskopi ve gastroskopi esnasında uygu- lanan sedasyonun solunum fonksiyon testleri Spo2 ve nabız üzerine etkileri. Solunum 2005;7(4):149-154.
• Pereira S, Hussaini SH, Hanson PJ.Endoscopy:Throat sprey or sedation? R Coll Physicians Lond 1994;28:411- 414.
• Whitwam JG,Al-Khudhari D,McCloy RF. Comparison of midazolam and diazepam in doses of comparable potency during gastroscopy. Br J Anaesth 1983;55:773- 776.
• Kankario A, Lewis JH, Ginsberg G et al. Flumazenil reversal of psychomotor impairment due to midazo- lam or diazepam for conscious sedation. Gastrointest Endosc 1996;44:416-422.