Öz
Kaynakça
- Braun J, Bollow M, Remlinger G, Eggens U, Rudwaleit M, Distler A, et al. Prevalence of spondylarthropathies in HLA-B27 positive and negative blood donors. Arthritis Rheum. 1998;41(1):58-67.
- Salem KH, Elmoghazy AD. Ochronotic arthropathy: skeletal manifestations and orthopaedic treatment. EFORT Open Rev. 2025;10(2):75-81.
- Bozdoğan P, Dündar Ş, Güvener O, Çimen ÖB. Bir vaka sunumu: Spondiloartropati? Okronotik artropati? Mersin Univ Saglik Bilim Derg. 2022;15(3):605-609.
- Wu K, Bauer E, Myung G, et al. Musculoskeletal manifestations of alkaptonuria: a case report and literature review. Eur J Rheumatol. 2019;6(2):98-101.
- Ranganath LR, Khedr M, Milan AM, Davison AS, Hughes AT, Usher JL, et al. Nitisinone arrests ochronosis and decreases rate of progression of alkaptonuria: evaluation of the effect of nitisinone in the United Kingdom National Alkaptonuria Centre. Mol Genet Metab. 2018;125(1-2):127-134
Öz
Kronik bel ağrısı toplumun sık görülen bir sağlık sorunudur. Lomber ve sakroiliak eklem görüntülemeleri bel ve kalça ağrısı ile başvuran hastalarda sıklıkla tercih edilmektedir. Sakroiliak eklemin tutulumu romatizmal hastalıklarda daha çok spondiloartropati (SpA) grubu hastalıklarda görülmektedir. SpA grubu hastalıklar temel olarak ankilozan spondilit, psöriatik artrit, enteropatik artrit, reaktif artrit ve farklılaşmamış spondiloartropati olarak sınıflandırılır. Tüm SpA grubu hastalıklarda sırt/bel ağrısı gibi aksiyal ve artrit, entezit, daktilit gibi periferik bulgular sıkça görülen kas iskelelet semptomlarıdır. SpA grubunun temel hastalığı olan ankilozan spondilit olup bu hastaların doktora başvuru nedeni sırt/bel ağrısıdır.
Alkaptonüri (Okronozis) otozomal resesif geçişli nadir bir metabolik hastalıktır. Hastalığın görülme sıklığı 250.000 ila 1.000.000 kişide bir olarak bildirilmektedir. Çocukluk çağında koyu renkli idrar veya bekleyen idrarda renk değişikliği ile klinik bulgu verir. Okronozis, homogentisik asit oksidaz enziminin yokluğu nedeniyle oluşur. Bu enzimin yokluğunda homogentisik asit vücutta birikir. Biriken homogentisik asit polimerler halinde kıkırdak, kalp kapakları, deri ve sklerada birikir. Dokularda hiperpigmente renk değişikliği ile klinik bulgu vermesi okronozis olarak adlandırılır. Kıkırdak dokuda homogentisik asitin birikimine bağlı hastalarda ilerleyici, dejeneratif bir artropati oluşur ve eklem semptomları hastalarda orta yaşlarda başlar. Vertebralarda ve büyük periferik eklemlerde artrit, eklem aralığında çökmeye bağlı kondrokalsinozise neden olur. Vertebra aralığında yer alan intervebral disklerde pigment birikimine bağlı disklerde kalsifikasyon gözlenebilir. Bu durum zamanla hastaların eklem hareketlerinde azalma, postüründe bozulma ile kendini gösterebilir. Ankilozan spondilit klinik olarak vertebrada yeni kemik oluşumu ile seyreden kronik inflamatuar bir hastalıktır ve aksiyal tutuluma bağlı zamanla hastalarda fleksiyon deformitesi yapar. Alkaptonüri bel ve kalça ağrısı ile başvuran ve görüntülemede intervertebral disklerin kalsifikasyonu olan olgularda ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Alkaptonüri hastalarına yanlışlıkla ankilozan spondilit tanısı konduğunda hastalara immünsüpresif tedaviler verilebilmektedir.
Alkaptonüri için kanıtlanmış spesifik bir tedavi yoktur. Kas-iskelet sistemi yakınmaları için fizyoterapi, ağrı palyasyonu yapılabilir. Nitisinon verilen olgularda hastalık progresyonunun azaldığına dair yayınlar vardır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Braun J, Bollow M, Remlinger G, Eggens U, Rudwaleit M, Distler A, et al. Prevalence of spondylarthropathies in HLA-B27 positive and negative blood donors. Arthritis Rheum. 1998;41(1):58-67.
- Salem KH, Elmoghazy AD. Ochronotic arthropathy: skeletal manifestations and orthopaedic treatment. EFORT Open Rev. 2025;10(2):75-81.
- Bozdoğan P, Dündar Ş, Güvener O, Çimen ÖB. Bir vaka sunumu: Spondiloartropati? Okronotik artropati? Mersin Univ Saglik Bilim Derg. 2022;15(3):605-609.
- Wu K, Bauer E, Myung G, et al. Musculoskeletal manifestations of alkaptonuria: a case report and literature review. Eur J Rheumatol. 2019;6(2):98-101.
- Ranganath LR, Khedr M, Milan AM, Davison AS, Hughes AT, Usher JL, et al. Nitisinone arrests ochronosis and decreases rate of progression of alkaptonuria: evaluation of the effect of nitisinone in the United Kingdom National Alkaptonuria Centre. Mol Genet Metab. 2018;125(1-2):127-134
Ayrıntılar
| Birincil Dil | Türkçe |
|---|---|
| Konular | Halk Sağlığı (Diğer) |
| Bölüm | Editöre Mektup |
| Yazarlar | |
| Gönderilme Tarihi | 26 Eylül 2025 |
| Kabul Tarihi | 2 Ocak 2026 |
| Yayımlanma Tarihi | 30 Mart 2026 |
| IZ | https://izlik.org/JA92KT88MY |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2026 Cilt: 19 Sayı: 1 |
Kaynak Göster
Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi Doç. Dr. Gönül Aslan'ın editörlüğünde Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsüne bağlı olarak 2008 yılında yayımlanmaya başlanmıştır. Prof. Dr. Gönül Aslan Mart 2015 tarihinde görevini Prof. Dr. Caferi Tayyar Şaşmaz'a devretmiştir. Prof. Dr. Caferi Tayyar Şaşmaz Baş editörlük görevini 01 Ocak 2023 tarihinde Prof.Dr. Özlem İzci Ay'a devretmiştir.
Yılda üç sayı olarak (Nisan - Ağustos - Aralık) yayımlanan dergi multidisipliner hakemli bir bilimsel dergidir. Dergide araştırma makaleleri yanında derleme, olgu sunumu ve editöre mektup tipinde bilimsel yazılar yayımlanmaktadır. Yayın hayatına başladığı günden beri eposta yoluyla yayın alan ve hem online hem de basılı olarak yayımlanan dergimiz, Mayıs 2014 sayısından itibaren sadece online olarak yayımlanmaya başlamıştır. TÜBİTAK-ULAKBİM Dergi Park ile Nisan 2015 tarihinde yapılan Katılım Sözleşmesi sonrasında online yayın kabul ve değerlendirme sürecine geçmiştir.
- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 16 Kasım 2011'dan beri Türkiye Atıf Dizini tarafından indekslenmektedir.
- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2016 birinci sayıdan itibaren ULAKBİM Tıp Veri Tabanı tarafından indekslenmektedir.
- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 02 Ekim 2019 ile 05 Şubat 2025 tarihleri arasında DOAJ tarafından indekslenmektedir.
- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 23 Mart 2021'den beri EBSCO tarafından indekslenmektedir.
Dergimiz açık erişim politikasını benimsemiş olup, dergimizde makale başvuru, değerlendirme ve yayınlanma aşamasında ücret talep edilmemektedir. Dergimizde yayımlanan makalelerin tamamına ücretsiz olarak Arşivden erişilebilmektedir.
Bu dergide yayımlanan yazılar, Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı ile lisanslanmıştır.