Tik Bozukluğu Olan Çocukların Klinik Olarak Değerlendirilmesinde Sayısal EEG Analizinin Yeri

Öz

AbstractThe Use of Digital EEG Analysis in Clinical Assessment of Children with Tic Disorder Objective: In this study, it was aimed to determine if the use of digital EEG analysis has a significant asset to clinical assessment of the children diagnosed with tic disorder. Method: The study groups were composed of 25 children diagnosed with tic disorder according to DSM-IV and 21 age-sex matched control subjects. EEG recordings were taken both in study and control subjects during rest and hyperventilation, and then, these recordings were assessed by using both visual and digital EEG methods. Result: No abnormality was detected in the electrical activity of the brain based on the visual assesment of EEG recordings. In digital EEG analysis, it was determined that teta activity significantly decreased in patient group during rest (p<0.05) and hyperventilation (p<0.05), whereas beta activity significantly increased (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that digital EEG analysis can be performed as a useful method providing objective, physiologically based data in the clinical assesment of the children with tic disorder and hence, contribute to the understanding neurobiological basis of the disease.

Anahtar Kelimeler

• tic disorders, quantitative EEG, abnormal activity

Tik Bozukluğu Olan Çocukların Klinik Olarak Değerlendirilmesinde Sayısal EEG Analizinin Yeri

Öz

Türkçe Özet:Amaç: Bu çalışmada tik bozukluğu tanısı alan çocukların klinik olarak değerlendirilmesinde sayısal EEG analizinin kullanımının bir katkısının olup olmayacağının saptanması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma grupları DSM-IV-TR\'a (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) göre tik bozukluğu tanısı alan 25 çocuk ve yaş-cins uyumlu 21 kontrolden oluşturulmuştur. Deney ve kontrol gruplarından dinlenim durumunda ve hiperventilasyonda EEG kayıtları alınmış, bu kayıtlar hem görsel hem de sayısal EEG yöntemleri kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: EEG kayıtlarının görsel olarak değerlendirilmesinde beynin elektriksel aktivitesinde herhangi bir anormallik saptanmamıştır. Sayısal EEG analizinde dinlenim durumunda hasta grubundaki teta aktivitesinin kontrol grubuna göre önemli miktarda azaldığı (p<0.05) hiperventilasyonda ise hasta grubunda teta aktivitesinin kontrol grubuna göre önemli miktarda azaldığı (p<0.05) beta aktivitesinin ise önemli miktarda arttığı saptanmıştır (p<0.05). Sonuç: Bu bulgular sayısal EEG analizinin tik bozukluğunun klinik değerlendirilmesinde objektif fizyolojik temelli veri sağlayan yararlı bir yöntem olarak kullanılabileceğini ve hastalığın nörobiyolojik temellerinin anlaşılmasına katkı sunabileceğini düşündürmüştür.

Anahtar Kelimeler

• tik bozukluğu, sayısal EEG, anormal aktivite

Kaynakça

1. Arman AR. Tik Bozuklukları. Çetin FÇ, İşeri E, Miral S, Motavallı N, Pehlivantürk B, Türkbay T, Uslu R, Ünal F. Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Temel Kitabı, l.baskı, Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2008;513-23.
2. Segawa M. Neurophysiology of Tourette's syndrome: pathophysiological considerations. Brain Dev 2003;25:62—9.
3. Yordanova J, Dumais—Huber C, Rothenberger A, Woerner W. Frontocortical activity in children with comorbidity of tic disorder and attention-deficit hyperactivity disorder. Biol Psychiatry l997;4l(5):585- 94.
4. Biswal B, Ulmer JL, Krippendorf RL, Harsch HH, Daniels DL, Hyde JS, Haughton VM. Abnormal cerebral activation associated with a motor task in Tourette syndrome. Am J Neuroradiol l998;l9(8): 1509-12.
5. Nuwer M. Assessment of digital EEG, quantitative EEG and EEG brain mapping: Report of the American Academy of Neurology and the American Clinical Neurophysiology Society. Neurology l997;49:277—92.
6. Özge A. The Role of Hemispheral Asymmetry and Regional Activity of Quantitative EEG in Children with Stuttering. Child Psychiat Hum Dev 2004;24(4):269-80. Oldfield RC. The assessment and
7. handedness: The Edinburgh
8. Neuropsychologia l97l;9(l):97—l 13.

9. analysis of inventory. Köroğlu E. Tik Bozuklukları. DSM—IV Tam Ölçütleri Başvuru Kitabı, 2.baskı, Ankara: Hekimler Yayın Birliği, l994:61-63.
10. Hisli N. Beck Depresyon Envanteri’nin üniversitesi öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Psikoloji Dergisi l989;7:3-13. Yayınları, 1985.
11. Pediatr Neurol 2002;27(5):378-83.
12. disorders. JAMA 15. Obeso JA, Rothwell JC, Marsden CD. The
13. neurophysiology of Tourette syndrome. Adv Neurol,
14. Mlodzikowska—Albrecht J, Zarowski M, Steinborn B, Mojs
15. E.H. Usefulness of the EEG investigation to diagnose Tic
16. Stevens A, Gunther W, Lutzenberger W, Bartels M, Muller
17. N. Abnormal topography of EEG microstates in Gilles de la
18. Gunther W, Muller N, Trapp W, Haag C, Putz A, Straube A. Quantitative EEG analysis during motor
19. Hyde TM, Emsellem HA, Randolph C, Rickler KC, Weinberger DR. Electroencephalographic abnormalities in monozygotic twins with Tourette’s syndrome. Br J Psychiat 1994;164:811—7.