Does Tumor Laterality Influence Response to Neoadjuvant Chemotherapy in HER2-Positive Breast Cancer?

Öz

Aim: The prognostic significance of tumor laterality has been explored in various solid malignancies, with varying findings across differ ent cancer types. This study investigated the potential for predicting treatment response rates based on cancer laterality in patients with HER2-positive breast cancer undergoing neoadjuvant therapy. Material and Methods: A retrospective analysis was conducted on 115 patients diagnosed with HER2-positive breast cancer who underwent neoadjuvant therapy at the Department of Medical Oncology, Kocaeli University Hospital between January 2018 and March 2023. Results: The median age of the patients was 49 years (range 41–59 years), with no significant difference in age distribution between the right and left breast tumors (p = 0.704). The study group was composed of 54.8% right breast tumor sand 45.2% left breast tumors. The distribution of primary tumors across quadrants in both breasts did not show a significant difference (p = 0.659). When examining the response to neoadjuvant therapy, no patient exhibited progression during treatment. Complete response rates were 81% and 80.8% for right-sided and left-sided breast tumors, respectively, and partial response rates were 12% and 10%, respectively. There was no statistical significance observed in treatment responses based on tumor location side (p = 1.000). During follow-up, 9.6% of patients developed metastasis. Conclusion: This study highlights the lack of significant differences in treatment response rates and metastasis development based on tumor laterality in HER2-positive breast cancer patients receiving neoadjuvant therapy. Further research is needed to identify potential predictive factors for treatment response in this patient population.

Anahtar Kelimeler

• Breast cancer
• HER2-positive
• Laterality
• Neoadjuvant therapy

Tümör Lateralitesi, HER2-pozitif Meme Kanserinde Neoadjuvan Kemoterapiye Yanıtı Etkiler mi?

Öz

Amaç: Tümör lateralitesinin prognostik önemi, çeşitli solid malignitelerde farklı sonuçlar ortaya koymuştur. Bu çalışmada, neoadjuvan tedavi uygulanan HER2-pozitif meme kanseri hastalarında tümörün yerleşim tarafının tedavi yanıt oranlarını ön görmedeki rolü araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018 ile Mart 2023 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü'nde neoadjuvan tedavi almış HER2-pozitif meme kanseri tanılı 115 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Hastaların medyan yaşı 49 (41-59) idi ve sağ ve sol meme tümörleri arasında yaş dağılımında anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,704). Çalışmaya dahil edilen hastaların %54,8'inde sağ, %45,2'sinde ise sol meme tümörleri saptandı. Her iki memede de primer tümörlerin kadranlara göre dağılımında anlamlı bir fark görülmedi (p = 0,659). Neoadjuvan tedavi sırasında hiçbir hastada progresyon izlenmezken, sağ meme tümörlerinde tam yanıt oranı %81, sol meme tümörlerinde ise %80,8 olarak bulundu; kısmi yanıt oranları sırasıyla %12 ve %10 idi. Tümörün yerleşim tarafına göre tedavi yanıtlarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p = 1.000). Takip sürecinde hastaların %9,6'sında metastaz gelişti. Sonuç: Neoadjuvan tedavi almış HER2-pozitif meme kanseri hastalarında tümörün lateralitesi, tedavi yanıt oranları ve metastaz gelişimi üzerinde belirleyici bir faktör olarak görülmemiştir. Bu hasta grubunda tedavi yanıtını öngörebilecek diğer potansiyel faktörlerin belirlenmesi için daha kapsamlı araştırmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• HER2- pozitif
• lateralite
• meme kanseri
• neoadjuvan tedavi

Kaynakça

1. 1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2019;69(1):7-34.
2. 2. Siegel RL, Giaquinto AN, Jemal A. Cancer statistics, 2024. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024;74(1):12-49.
3. 3. Goldhirsch A, Winer EP, Coates AS, Gelber RD, Piccart-Geb hart M, Thürlimann B, Senn HJ; Panel members. Personal izing the treatment of women with early breast cancer: high lights of the St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2013. Ann Oncol. 2013;24(9):2206-2223.