Appropriate Laboratory Using In Clinic Biochemistry Laboratory During The COVID-19 Pandemia: Retrospective Evaluation

Öz

COVID-19 Pandemi Sürecinde Klinik Biyokimya Laboratuvarında Akılcı Laboratuvar Kullanımı: Test İstemlerinin Retrospektif Değerlendirmesi

Öz

Amaç: COVID-19 şüpheli poliklinik hastalarından istenen biyokimyasal testlerin yönergelere uygunluğunu değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 1 Mart - 1 Haziran 2020 tarihleri arasında COVID-19 ön tanılı hastaların demografik ve biyokimyasal verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Biyokimya laboratuvarında incelenen toplam hasta sayısı 1618, toplam test sayısı 26260 idi. Hastaların toplam test sayısının% 30'unun kılavuza uygun olmadığı bulundu. Tartışma: Refleks ve reflektif test uygulamaları ile laboratuvar uzmanlarının hastaların klinik karar sürecine ve hastanelerin mali bütçesine katkıda bulunmaları sağlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Klinik biyokimya laboratuvarı
• diagnostic test
• COVID-19

Kaynakça

1. 1.Freedman D. Towards better test utilization – strategies to improve physician ordering and their impact on patient out- comes. eJIFCC 2015;26:15–30. 

2. 2. Zhi M, Ding EL, Theisen-Toupal J, Whelan J, Arnaout R. The landscape of inappropriate laboratory testing: a 15-year meta- analysis. PLoSOne 2013;8:e78962.
3. 3. T.C. Sağlık Bakanlığı Tetkik Ve Teşhis Hizmetleri Dairesi Başkanlığı Test İstem Prosedürü https://dosyamerkez.saglik.gov.tr/Eklenti/15140,akilci-laboratuvar-kullanimi-aek42422915pdf.pdf?0
4. 4.Henry BH, Santos de Oliveira MH, Benoit S, Plebania M, Lippia G. Hematologic, biochemical and immune biomarker abnormalities associated with severe illness and mortality in coronavirusdisease 2019 (COVID-19): a meta-analysis. ClinChemLabMed 2020; aop . doi.org/10.1515/cclm-2020-0369
5. 5. T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü COVID-19(SARS-CoV-2 Enfeksiyonu Bilim Kurulu Çalışması) Rehberi. https://covid19bilgi.saglik.gov.tr/tr/covid-19-rehberi.html
6. 6. T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/sgk/tr/kurumsal/merkezteskilati/ana_hizmet_birimleri/gss_genel_mudurlugu/anasayfa_duyurular/guncel_sut_28122018
7. 7. Casalino LP, Dunham D, Chin MH, et al. Frequency of failure to inform patients of clinically significant outpatient test results. Arch Intern Med 2009;169:1123–9.
8. 8. Badrick T. Evidence-Based Laboratory Medicine. Clin Biochem Rev. 2013; 34(2): 43–46.

9. 9. Plebani M, Sciacovellia L, Marinova M, Marcuccitti J, Chiozza ML. Quality indicators in laboratory medicine: A fundamental tool for quality and patient safety.) Clin Biochem. 2013;46(13-14):1170-4.
10. 10. Jacques Burton Wallach – Interpretation of Diagnostic Tests (Eighth Edition) Lww; (2007)
11. 11. Managing inappropriate utilization of laboratory resources. Cadamuro J, Ibarz M, Cornes M, Nybo M, Haschke-Becher E, vonMeyer A, Lippi G, Simundic AM. Diagnosis (Berl). 2019 Mar 26;6(1):5-13. doi: 10.1515/dx-2018-0029.
12. 12. Laposata M. Putting the patient first – using the expertise of laboratory professionals to produce rapid and accurate diagnoses. LabMed 2014;45:4–5.
13. 13. vanWalraven C, Naylor CD. Do we know what inappropriate laboratory utilization is? A systematic review of laboratory clinical audits. JAMA 1998;280(6):550-558. https://doi.org/10.1001/jama.280.6.550
14. 14. Cadamuro J, Gaksch M, Wiedemann H, Lippi G, vonMeyer A, Pertersmann A, et al. Are laboratory tests always needed? Frequency and causes of laboratory over use in a hospital setting. ClinBiochem 2018;54:85–91.
15. 15. Rajeev Srivastava1, William A Bartlett1, Ian M Kennedy1, Allan Hiney1, Colin Fletcher2 and Michael J Murphy. Reflex and reflective testing: efficiency and effectiveness of adding on laboratory tests. Ann Clin Biochem 2010; 47: 223–227.
16. 16. Verboeket-van de Venne WP, Aakre KM, Watine J, et al. Reflective testing: adding value to laboratory testing. ClinChemLabMed 2012; 50: 1249–1252.