Clinical Course and Features of Head and Neck Soft Tissue Sarcomas (Single Center Experience)

Yıl 2022, Cilt: 6 Sayı: 3, 290 - 295, 27.12.2022

Metin Pehlivan , Ayça İribaş , Bilge Bilgiç Mert Başaran Meltem Ekenel

https://doi.org/10.29058/mjwbs.1061947

Öz

Aim: Soft tissue sarcomas are usually seen in the extremities or the retroperitoneum, and are seen in
the head and neck region in 5-10% of patients. Soft tissue sarcomas account for <1% of head and neck
cancers. We retrospectively reviewed the patients with head and neck localized soft tissue sarcoma
treated in our study.
Material and Methods: In the oncology clinic; Patients over the age of 18 who received treatment for soft tissue sarcoma localized in the head and neck were included. Patients younger than 18 years of age with bone sarcomas were not included in the study. The patient files between January 2000 and December 2020 were examined and the patients eligible for the study were included and analyzed.
Results: 21 patients were included in our study. 12 patients (57%) were female and nine patients (43%) were male. The mean age of the patients was 53.8 (18-88). Eight patients (38%) spindle cell sarcoma (not subtyped), five patients (23.8%) angiosarcoma, one patient (4.7%) epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumor, one patient (4.7%) interdigiting reticulum cell sarcoma, one patient (4.7% dermatofibrosarcoma), one patient (4.7%) malignant fibrous histiocytoma, one patient (4.7%) synovial sarcoma, one patient (4.7%) leiomyosarcoma, one patient (4.7%) 4.7) had dendritic cell sarcoma and one (4.7%) patient had ameloblastic fibrosarcoma histology. 11 patients (52%) had local, six (28.5%) locally advanced disease, and four (19%) had metastatic disease. disease relapsed in nine patients (42.8%). Local recurrence occurred in four patients (19%), and distant metastases occurred in five patients. The median time for disease recurrence was 11 (3 – 18) months. The median overall survival was 41 months (5-217).
Conclusion: Head and neck soft tissue sarcomas are a rare malignancy with a poor prognosis and an incomplete staging. Its treatment is
mainly surgical. Adjuvant chemotherapy and radiotherapy are not fully agreed upon treatments.

Anahtar Kelimeler

Soft Tissue Sarcomas, Head and neck Cancer, Oncology

Baş ve Boyun Sarkomlarının Klinik Gidişleri ve Özellikleri (Tek Merkez Deneyimi)

Öz

Amaç: Yumuşak doku sarkomları genellikle ekstremitelerde veya retroperitonda görülür, %5-10 hastada
ise baş boyun bölgesinde görülür. Yumuşak doku sarkomları baş ve boyun kanserlerinin <%1’den
azını oluşturur. Çalışmamızda tedavi edilen baş boyun lokalize yumuşak doku sarkomlu hastalarını
retrospektif inceledik.
Gereç ve Yöntemler: Onkoloji polikliniğinde; baş ve boyun lokalizasyonlu yumuşak doku sarkomu
nedeniyle tedavi almış 18 yaşın üstündeki hastalar alınmıştır. Kemik sarkomları ile 18 yaşından küçük
hastalar çalışmaya alınmamıştır. Ocak 2000 ile Aralık 2020 arasındaki hasta dosyaları incelenip
çalışmaya uygun olan hastalar çalışmaya alınmış ve analiz edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamıza 21 hasta dahil edildi. 12 hasta (%57) kadın, dokuz hasta erkekti (%43). Hastaların
yaş ortalaması 53.8’di (18-88). Sekiz hasta (%38) iğsi hücreli sarkom (alt tiplendirme yapılmamış), beş
hasta (%23,8) anjiyosarkom, bir hasta (%4,7) epiteloid malign periferik sinir kılıf tümörü, bir hasta (%4,7)
interdigiting retikulum hücreli sarkom, bir hasta (% 4,7 dermatofibrosarkom), bir hasta (% 4,7) malign
fibröz histiyositoma, bir hasta (%4,7) sinovyal sarkom, bir hasta (%4,7) leiomyosarkom, bir hasta (%4,7)
dendritik hücreli sarkom bir hasta (%4.7) ise ameloblastik fibrosarkom histolojisine sahipti.
11 hasta (%52) lokal, altı hasta (%28,5) lokal ileri hastalık ve dört hasta (%19) ise metastatik hastalığa
sahipti. dokuz hastada (%42,8) hastalık nüksetmişti. Dört hastada (%19) lokal nüks meydana geldi, beş
hastada uzak metastaz oldu. Hastalık nüksü için median süre 11 (3 – 18) aydı. Medyan toplam sağkalım
41 aydı (5-217).
Sonuç: Baş ve boyun yumuşak doku sarkomları oldukça nadir görülen evrelemesi bile tam olarak
oturmamış, oldukça kötü prognozlu bir malignitedir. Tedavisi temel olarak cerrahidir. Adjuvan kemoterapi
ve radyoterapi tam olarak üzerinde uzlaşılmış tedaviler değildir

Anahtar Kelimeler

Yumuşak Doku Sarkomları, Baş Boyun Kanserleri, Onkoloji

Kaynakça

• Referans1: Dhiman S, Negi S, Moudgil S, et al. Synovial Sarcoma of Ethmoidal Sinus. Surg J (N Y). 2021 Aug 3;7(3):e195-e198. Referans2: Breakey RW, Crowley TP, Anderson IB,et al. The surgical management of head and neck sarcoma: The Newcastle experience. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017 Jan;70(1):78-84