GEÇİCİ HEMODİYALİZ KATETER UYGULAMALARIMIZ
Öz
Amaç: Bu çalışmada, geçici hemodiyaliz
kateter girişimleri ve bunlarla ilişkili
komplikasyonları incelemeyi amaçladık.
Hastalar ve Yöntem: Kliniğimizde Ocak
2006- Mayıs 2013 tarihleri arasında
hemodiyaliz amaçlı bir ve/veya birden çok
sayıda geçici kateter takılan 782 hasta (488
erkek, 294 kadın, yaşları 11-91 arasında,
ortalama yaş; 47±13), retrospektif olarak
incelendi. 484 hastaya bir, 158 hastaya iki, 103
hastaya üç, 30 hastaya dört, 7 hastaya beş kez
kateter yerleştirildi. 192 hastada böbrek
yetmezliği tanısı yeni konulmuştu. 254 hasta
ise kronik böbrek yetmezliği hastası olup daha
önceden diyalize giren hastalardı.
Hastalarımızın 486’sına sağ internal juguler
vene (İJV), 173’üne sol İJV, 98’ıne femoral
vene, 25’ine subklaviyan vene kateter
yerleştirildi.
Bulgular: Hemodiyaliz kateterine bağlı olarak
görülen en sık komplikasyon kateter
disfonksiyonu idi. Dört hastamızda karotis
arter ponksiyonuna bağlı hematom gelişti.
Hastalarımızda hemotoraks ve/veya
pnömotoraks komplikasyonu gözlenmedi.
Hastalarımızın 98’ıne femoral ven yoluyla
geçici kateter yerleştirildi. Bu femoral
kateterlerden 22 ‘si kateterdeki bükülme ve
tıkanma nedeniyle ortalama dördüncü günde,
27’si ise enfeksiyon nedeniyle ortalama
8.günde çıkarıldı. Erken komplikasyon olarak
4 hastada boyunda hematom, 87 hastada
kateter disfonksiyonu gelişti. Geç
komplikasyon 59 hastada gelişti.
Sonuç: Geçici hemodiyaliz kateter
uygulamalarında en sık görülen sorun kateter
disfonksiyonudur. Kateterlerin deneyimli
kişiler tarafından takılması ile işlem başarısının
artacağı ve komplikasyon oranlarının
azaltacağı kanatindeyiz.
Anahtar kelimeler: Hemodiyaliz, Geçici
hemodiyaliz kateteri, Kronik böbrek
yetmezliği
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Gentile AT, Berman SS. Short- and long-term hemodialysis catheters. In: Berman SS,
- ed. Vascular Access In Clinical Practice. USA: Marcel Dekker, 2002: 179-92.
- Albers F. Causes of hemodialysis Access failure. Adv Ren Replace Ther 1994; 1: 107-
- -
- Atherikul K, Schwab SJ, Twardowski ZJ, et al. What is the role of permanent central
- vein Access in hemodialysis patients? Semin Dial 1996; 9: 392-403.
- Atherikul K, Schwab SJ, Conlon PJ. Adequacy of hemodialysis with cuffed centralvein
- catheters. Nephrol Dial Transplant 1998; 13: 745-9.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Editöre Mektup
Yazarlar
Ümit Halıcı
Bu kişi benim
Mehmet Kayğın
Bu kişi benim
Özgür Dağ
Bu kişi benim
Hüsnü Limandal
Bu kişi benim
Ümit Arslan
Bu kişi benim
Adem Kıymaz
Bu kişi benim
Ahmet Aydın
Bu kişi benim
Bilgehan Erkut
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
3 Mart 2015
Gönderilme Tarihi
28 Şubat 2015
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2012 Cilt: 3 Sayı: 11