Child sexual abuse in Turkey: a reviewstudy

Öz

Sexual abuse continues to be a major problem in
the world. In our country the numbers of these
types of studies are increasing in recent years. In
this study our aim is to review literature which
concerns with sociodemographic characteristics of
sexual abuse victims and types of sexual abuse.
Methods
The studies on sexual abuse conducted within the
last 10 years in Turkey were scanned using the
keywords ‘abuse’ and ‘sexual abuse’ through the
Pubmed, Google Academic, Scoopmed, Turkish
Psychiatry Index, Turkish Citation Index, and the
Medline search engines. Twenty studies focussing
on the criminal cases referred to our clinic were
included in our study and data obtained through the
retrospective scan of the abuse victims’ records in
various regions of our country were analysed.
Results
When we looked at the cases in general, the victim
was between 12 and 18 years of age in more than
50% of the cases. In the studies from our country,
the female/male ratio was 1.3 at the lowest and 6.6
at the highest. The ratio of broken families
observed in the studies conducted in our country
varied between 14.5% and 28.6%. This result was
over the average rate in the general society. When
the victims of sexual abuse were evaluated in terms
of the type of abuse, the ratio of (oral, anal, or
vaginal) penetration was observed to be rather high.
The analysis in terms of the relationship with the
abuser resulted in similar rates to the western
countries.
Conclusion
These studies also show that the records are
generally far from complete. Also, a lack of
standardisation was observed in terms of the
definitions used. The observation that none of the
victims were below the age of 3 and the rate of
penetration in our country was higher in
comparison to the western countries were points
worth considering. In the light of the information
obtained from this review study, certain
recommendations are deemed to be necessary.

Anahtar Kelimeler

• abuse
• sexual abuse
• maltreatment
• victim
• legal case
• Turkey

TÜRKİYE’DE ÇOCUK CİNSEL İSTİSMARI: GÖZDEN GEÇİRME ÇALIŞMASI

Öz

Cinsel istismar, tüm dünyada önemli bir
sorun olmaya devam etmektedir. Ülkemizde de son
yıllarda bu konu ile ilgili yapılan çalışmaların sayısı
artmaktadır. Bu çalışmada; Türkiye’nin farklı
bölgelerinde cinsel istismar mağdurları üzerinde
yapılmış olan, olguların sosyodemografik ve
istismara ait özelliklerini içeren araştırma
yazılarının gözden geçirilmesi ve güncel bilgilerin
ortaya konması amaçlanmıştır.
Yöntem
Türkiye’de son 10 yılda, cinsel istismar
üzerine yapılmış çalışmalar ‘istismar’, ‘cinsel
istismar’ anahtar kelimeleri ile Pubmed, Google
Akademik, Scoopmed, Türk Psikiyatri Dizini,
Türkiye Atıf Dizini ve Medline arama motorları
kullanılarak taranmıştır. Çalışmamıza polikliniğe
başvuran adli olguların dökümünü yapan 20
çalışma alınmıştır.
Bulgular
Çalışmaların geneline baktığımızda
olguların %50’den fazlası 12-18 yaş aralığındaydı.
Ülkemizdeki çalışmalarda kız/erkek oranı en düşük
1,3, en yüksek 6,6idi. Parçalanmış aile oranı
toplum ortalamasına göre daha yüksekti. Cinsel
istismar mağdurları istismarın türü yönünden
incelendiğinde penetrasyona (oral, anal, vaginal)
maruziyet oranı oldukça yüksek olduğu
gözlemlenmiştir. İstismarcıya olan yakınlık
açısından değerlendirildiğinde batı ülkelerine
benzer oranlar saptanmıştır.
Sonuç
Bu çalışmalarda genel olarak kayıtların
yetersiz tutulduğu saptanmıştır. Aynı zamanda
kullanılan tanımlamalarda da farklılıklar olduğu
gözlenmiştir. Ülkemizde 3 yaş altı mağdur
olmaması ve batı ülkelerine göre
penetrasyonamaruziyet oranının yüksek olması
dikkat çekmiştir. Bu gözden geçirme çalışmasından
elde edilen bilgiler ışığında bazı önerilerin
yapılması uygun görülmüştür

Anahtar Kelimeler

• istismar
• cinsel istismar
• kötü muamele
• kurban
• adli vaka
• Türkiye

Kaynakça

1. Bahali K, Akcan R, Tahiroglu AY, Avci A. Child sexual abuse: seven years in practice. J
2. Forensic Sci. 2010;55:633–6.
3. Demirci Ş, Doğan KH, Erkol Z, Deniz İ. Konya’da Cinsel İstismar Yönünden Muayenesi
4. Yapılan Çocuk Olguların Değerlendirilmesi. Turk Klin J Foren Med. 2008;5:43–9.
5. Bilginer Ç, Hesapçıoğlu ST, Kandil S. Çocukluk çağı cinsel istismarı: Mağdur ve sanık
6. açısından çok yönlü bakış. Düşünen Adam J Psychiatry Neurol Sci. 2013;26:55–64.
7. Finkelhor D. Epidemiological factors in the clinical identification of child sexual abuse. Child
8. Abuse Negl. 1993;17:67–70.

9. Kar H, Arslan M.M, Çekin N, Akçan R, Hilal A. Sexual Assault in Childhood and
10. Adolescence; a Survey Study. Eur J Soc Sci. 2010;13:549–55.
11. US Department of Health and Human Services. Child Maltreatment 1996: Reports from the
12. States to the National Child Abuse and Neglect Data System. Washington, DC: US
13. Government Printing Office.
14. US Department of Health and Human Services. NCoCAaN (1996), Third National Incidence
15. Study of Child Abuse and Neglect: Final Report (NIS-3). Washington, DC: US Government
16. Printing Office.
17. Ayaz M, Ayaz AB, Soylu N. Çocuk ve ergen adli olgularda ruhsal değerlendirme. Klin
18. Psikiyatr Derg. 2012;15:33–40.
19. Fergusson D, Lynskey M, Horwood L. Childhood sexual abuse and psychiatric disorder in
20. young adulthood, I: prevalence of sexual abuse and factors associated with sexual abuse. J
21. Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1996;35:1355–64.
22. Sobsey D, Randall W, Parrila R. Gender differences in abused children with and without
23. disabilities. Child Abuse Negl. 1997;21:707–20.
24. Lab D, Feigenbaum J, De Silva P. Mental health professionals attitudes and practices towards
25. male childhood sexual abuse. Child Abuse Negl. 2000;24:391–409.
26. Putnam FW. Ten-year research update review: Child sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc
27. Psychiatry. 2003;42:269–78.
28. Köse S, Aslan Z, Başgül S, Şahin S, Yılmaz Ş, Çıtak S, et al. Bir eğitim ve araştırma
29. hastanesi çocuk psikiyatrisi polikliniğiine yönlendirilen adli olgular. Anadolu Psikiyatr Derg.
30. ;12:221–5.
31. Gökten ES. 2009-2011 Yılları Arasında Bir Devlet Hastanesinde Çocuk Psikiyatrisi
32. Polikliniğine Yönlendirilen Adli Olgular. Turk J ChıldAdolescMentHealth.2011;18:105-116.
33. Soylu N, Pilan BŞ, Ayaz M, Sönmez S. Study of factors affecting mental health in sexually
34. abused children and adolescent. Anatol J Psychiatry. 2012;13:292–8.
35. Öztop DB, Özcan ÖÖ. Cinsel İstismar Vak’alarının Sosyodemografik ve Klinik Özelliklerinin
36. Değerlendirilmesi. Yeni Symposium Dergisi. 2010;48:270-276.
37. Çöpür M, Üneri ÖŞ, Aydın E. İstanbul ili örnekleminde çocuk ve ergen cinsel istismarlarının
38. karakteristik özellikleri. Anadolu Psikiyatr Derg. 2012;13:46–50.
39. Williams L, Herrera V. Child maltreatment and adolescent violence: understanding complex
40. connection. Child Maltreat. 2007;12:203–7.
41. Edgardh K, Ormstad K. Prevalence and characteristics of sexual abuse in a national sample of
42. Swedish 17-year-oldgirls. Acta Pediatr. 2000;89:310–9.
43. Reinemann D, Stark K, Swearer S. Family Factors That Differentiate Sexually Abused and
44. Nonabused Adolescent Psychiatric Inpatients. J Interpers Violence. 2003;18:471–89.
45. Mullen P, Martin J, Anderson J, Romans S, Herbison G. Childhood sexual abuse and mental
46. health in adult life. Br J Psychiatry. 1993;163:721–32.
47. Göker Z, Aktepe E, Hesapçıoğlu ST, Kandil S. Cinsel istismar mağduru olan çocukların
48. başvuru şekilleri, klinik ve sosyodemografik özellikleri. SDÜ Tıp Fak Derg. 2010;17:15–21.
49. Berger L. Income, family characteristics, and physical violence toward children. Child Abuse
50. Negl. 2005;29:107–33.
51. Polat O. Çocuk ve Şiddet. Child Abuse. İstanbul: Der Yayınları; 2002. p. 85–97.
52. Uğur Ç, ŞireliÖ, Esenkaya Z, Yaylalı H, Duman NS, Gül B, et al. Cinsel istismar
53. mağdurlarının psikiyatrik değerlendirilmesi ve izlemi: Son dört yıllık deneyim. Turk J
54. ChıldAdolescMentHealth. 2012;19:81-86.
55. Yıldırım A, Çetin İ, Din H, Gümüş B. Adli tıp anabilim dalı servisine sevk edilen cinsel
56. istismar mağduru olduğu iddiası olan olguların değerlendirilmesi. Cumhur Med J.
57. ;33:61–9.
58. Anderson J, Martin J, Mullen P, Romans S, Herbison P. Prevalence of childhood sexual
59. experiences in a community sample of women. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.
60. ;32:911–9.
61. Chen J, Dunne M, Han P. Child sexual abuse in Henan province, China: associations with
62. sadness, suicidality, and risk behaviors among adolescent girls. J Adolesc Heal. 2006;38:544-
63. -
64. Cengel-Kultur E, Cuhadaroglu-Cetin F, Gokler B. Demographic and clinical features of child
65. abuse and neglect cases. Turk J Pediatr. 2007;49:256.
66. İmren SG, Ayaz AB, Yusufoğlu C, Arman AR. Cinsel istismara uğrayan çocuk ve ergenlerde
67. klinik özellikler ve intihar girişimi ile ilişkili risk etmenleri. Marmara Med J. 2013;26:11–6.
68. Pinera-Lucatero A, Trujillo-Hernandez B, Millan-Guerrero R, Vasquez C. Prevalence of
69. childhood sexual abuse among Mexican adolescents. Child Care Heal Dev. 2008;35:184–9.
70. Nickel M, Tritt K, Mitterlehner F, Leiberich P, Nickel C, Lahmann C. Sexual abuse in
71. childhood and youth as psychopathology relevant life occurrence: cross-sectional survey.
72. Croat Med J. 2004;45:483–9.
73. Syengo-Mutisya C, Kathuku D, Ndetei D. Psychiatric morbidity among sexually abused
74. children and adolescents. East Afr Med J. 2008;85:85–91.
75. Trocme N, Bala N (2005) Falseallegations of abuseandneglectwhenparentsseparate. Child
76. Abuse&Neglect, 29: 1333-45.
77. Karanfil R, Akçan R, Orhan Ö. Çocuğun Cinsel İstismarı İle İlgili Asılsız İddialar ve Paranoid
78. Bozukluk: İki Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi 2011;22:53-7.