Atypical Presentation of Uterine Cervix Cancer: A Case Report

Öz

Increases of uterine cervical adenocarcinoma incidence have been observed in recent years. In this report, we present a rare case of cervical adenocarcinoma, which mimics vesicovaginal fistula. A 40- year-old multigravida patient presented with involuntary leakage of urine that began 6 months ago following dilatation and curettage for her pregnancy with missed abortion.  During pelvic examination, exfoliation of perineum as a result of sustained exposure of wetness was observed but the ‘cough stress test’ was negative and nulliparous healthy cervix with clear watery discharge was also observed. Laparotomy with total abdominal hysterectomy and abdominal washing were done. Histological examination revealed diagnosis of cervix adenocarcinoma without lymphovascular and perinueronal invasion and also endometrial adenocarcinoma located on two different focuses without myometrial invasion. An effusive watery vaginal discharge that evaluated mistakenly as urine may be produced by the malignant gynecological adenocarcinoma.

Anahtar Kelimeler

• Symptoms,uterine cervical adenocarcinoma,vaginal discharge

Uterin Serviks Kanserinin Atipik Prezentasyonu: Olgu Sunumu

Öz

Son yıllarda uterin serviks adenokarsinom insidansında artış izlenmektedir. Bu çalışmada klinik olarak vezikovajinal fistülü taklit eden bir servikal adenokarsinom vakası sunuldu.Kırk yaşında multigravid hasta istemsiz idrar kaçırma şikâyeti ile başvurdu ve şikâyetlerinin 6 ay önce missed abortus nedeniyle yapılan küretaj sonrası başladığını belirtti. Pelvik muayenesinde sürekli ıslanmaya bağlı perineal bölgede ıslaklık ve eksfoliatif değişiklikler mevcuttu fakat öksürük stress testi negatifti. Sağlıklı görünümde nullipar serviksten gelen şeffaf su benzeri akıntı vardı. Laparotomi ile total abdominal histerektomi ve abdominal yıkama yapıldı. Histolojik incelemede lenfovasküler ve perinöral invazyonu olmayan serviks adenokarsinomu ayrıca iki lokasyonda myometrial invazyonu olmayan endometrial adenokarsinom tespit edildi. Sonuç olarak yanlışlıkla idrar olarak değerlendirilebilecek yoğun su benzeri vajinal akıntı malign jinekolojik adenokarsinomun göstergesi olabilir.

Anahtar Kelimeler

• Semptomlar,uterus serviks adenokarsinom,vajinal akıntı