Akciğer Nakil Adaylarında Egzersiz Kapasitesinin Periferik Kas Kuvveti Ve Solunum Fonksiyonları İle İlişkisi
Öz
Amaç: Çalışmamızda akciğer nakil adaylarında fonksiyonel egzersiz kapasitesi seviyesinin, periferik kas gücü ve solunum fonksiyonları ile olan ilişkisini incelemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Hastanemiz pulmoner rehabilitasyon merkezinde, akciğer nakli öncesi rehabilitasyon programına alınması için refere edilen 25 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar 6 -dakika yürüyüş testi yürüme mesafelerine (6DYM) göre 2 gruba ayrıldı (Grup1: 6DYM<350m, n:14; Grup2: 6DYM≥350m, n=11). Grupların kas ve yağ kütle ve yüzdeleri, periferik kas kuvvetleri karşılaştırıldı, egzersiz kapasitesi seviyesinin kas kütlesi ve solunum fonksiyonları ile olan ilişkisi incelendi.
Bulgular: Gruplar benzer demografik özelliklere sahipti (yaş, beden kitle indeksi). Kas kütleleri (p=,956), yağsız doku yüzdeleri (p=,956), yağ kütleleri (p=,827) ve vücut yağ yüzdeleri (p=,701) benzerdi. Periferik kas kuvvetleri karşılaştırıldığında diz ekstansiyonu, dirsek fleksiyonu ve el kavrama kuvvetleri benzer olup, Grup1’in dorsifleksiyon kas kuvvetinin (p=,039) ve FEV1% (p=0,033) değerlerinin istatistiksel olarak daha düşük olduğu tespit edildi. 6DYM ile diğer sonuç ölçümleri arasında yapılan ilişki analizinde dirsek fleksiyonu (r=,483; p=,015), dorsifleksiyon (r=,518; p=,008) kas kuvveti ve FEV1% (r=,514; p=,009) ile orta, FVC% (r=,605; p=,001) ile ise yüksek seviyede korelasyon tespit edildi.
Sonuç: Çalışmamızdaki akciğer nakil adayı olan hastaların egzersiz kapasiteleri, kas ve yağ kütlesinden bağımsız olup, kas kuvvetinden ve solunum fonksiyonlarından etkilenmektedir. Bu durum, bu hasta grubunda egzersiz kapasitesindeki azalmanın daha ziyade primer akciğer patolojisine bağlı olduğunu düşündürmektedir. Daha anlamlı sonuçların elde edilebilmesi için, rehabilitasyon sonrası değişimler incelenmelidir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Kugler C, Gottlieb J, Warnecke G, et al. Health-related quality of life after solid organ transplantation: a prospective, multiorgan cohort study. Transplantation 2013; 96:316-323
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 2013; 188:e13-64
- Mathur S, Hornblower E, Levy RD. Exercise training before and after lung transplantation. Phys Sportsmed 2009; 37:78-87
- van Adrichem EJ, Reinsma GD, van den Berg S, et al. Predicting 6-minute walking distance in recipients of lung transplantation: longitudinal study of 108 patients. Phys Ther 2015; 95:720-729
- Reinsma GD, ten Hacken NH, Grevink RG, et al. Limiting factors of exercise performance 1 year after lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2006; 25:1310-1316
- Falque L, Gheerbrant H, Saint-Raymond C, et al. [Selection of lung transplant candidates in France in 2019]. Rev Mal Respir 2019; 36:508-518
- Pirard L, Marchand E. Reassessing the BODE score as a criterion for listing COPD patients for lung transplantation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2018; 13:3963-3970
- Mathur S, Reid WD, Levy RD. Exercise limitation in recipients of lung transplants. Phys Ther 2004; 84:1178-1187
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Esra Pehlivan
*
0000-0002-1791-5392
Türkiye
Sevda Kalafat
Bu kişi benim
0000-0002-5010-7469
Türkiye
Arif Balcı
Bu kişi benim
0000-0002-4052-3506
Türkiye
Lütfiye Kılıç
Bu kişi benim
0000-0002-5609-0522
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
15 Aralık 2019
Gönderilme Tarihi
11 Mart 2019
Kabul Tarihi
5 Ağustos 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 10 Sayı: 38