Our Temporary Hemodialysis Catheter Applications

Yıl 2012, Cilt: 3 Sayı: 11, 13 - 18, 03.03.2015

Ümit Halıcı Mehmet Kayğın Özgür Dağ Hüsnü Limandal Ümit Arslan Adem Kıymaz Ahmet Aydın Bilgehan Erkut

Öz

Aim: We aimed investigation of temporary
hemodialysis catheter applications and its
complications in this study.
Patients and Methods: We retrospectively
evaluated 782 patients(488 men, 294 women,
in age range between 11-91, mean age; 47±13
years) which were underwent one and/or more
times catheter applications for hemodialysis in
our clinic between October 2006-May 2013.
484 patients, 158 patients, 103 patients, 30
patients and 7 patients underwent to catheter
placement once, twice, thrice, four times and
five times respectively. 192 patients were
diagnosed new acute renal failure and 254
patients had been diagnosed chronic renal
failure and they had been underwent
hemodialysis. Locations of application of
cathateters are right internal jugular vein(IJV),
left IJV, femoral vein, subclavian vein in 486,
173, 98 and 25 patients respectively.
Results: The most frequent early term
complication of hemodialysis catheters was
catheter dysfunction. Hematoma due to carotid
artery puncture were observed in 4 patients.
Hemothorax or pneumothorax was not seen.
Femoral vein catheters were placed in 98
patients. 49 of them were removed because of
catheter fraction and occlusion in 22 patients
on mean day 4 th day and catheter infection in
27 patients on mean 8 th day after intervention.
Neck hematoma and catheter dysfunction were
seen in in 4 patients in 87 patients, repectively
as early term complications. Late term
complications of hemodialysis catheters were
seen in 59 patients and catheter occlusion
Conclusion: The most common problem of
temporary hemodialysis catheheter
applications is catheter dysfunction. Catheter
placement must be performed by trained
persons for augmentation of success of
intervention and diminition of complications. 

Anahtar Kelimeler

Haemodialysis, transient haemodialysis catheter, Chronic renal failure

GEÇİCİ HEMODİYALİZ KATETER UYGULAMALARIMIZ

Öz

Amaç: Bu çalışmada, geçici hemodiyaliz
kateter girişimleri ve bunlarla ilişkili
komplikasyonları incelemeyi amaçladık.
Hastalar ve Yöntem: Kliniğimizde Ocak
2006- Mayıs 2013 tarihleri arasında
hemodiyaliz amaçlı bir ve/veya birden çok
sayıda geçici kateter takılan 782 hasta (488
erkek, 294 kadın, yaşları 11-91 arasında,
ortalama yaş; 47±13), retrospektif olarak
incelendi. 484 hastaya bir, 158 hastaya iki, 103
hastaya üç, 30 hastaya dört, 7 hastaya beş kez
kateter yerleştirildi. 192 hastada böbrek
yetmezliği tanısı yeni konulmuştu. 254 hasta
ise kronik böbrek yetmezliği hastası olup daha
önceden diyalize giren hastalardı.
Hastalarımızın 486’sına sağ internal juguler
vene (İJV), 173’üne sol İJV, 98’ıne femoral
vene, 25’ine subklaviyan vene kateter
yerleştirildi.

Bulgular: Hemodiyaliz kateterine bağlı olarak
görülen en sık komplikasyon kateter
disfonksiyonu idi. Dört hastamızda karotis
arter ponksiyonuna bağlı hematom gelişti.
Hastalarımızda hemotoraks ve/veya
pnömotoraks komplikasyonu gözlenmedi.
Hastalarımızın 98’ıne femoral ven yoluyla
geçici kateter yerleştirildi. Bu femoral
kateterlerden 22 ‘si kateterdeki bükülme ve
tıkanma nedeniyle ortalama dördüncü günde,
27’si ise enfeksiyon nedeniyle ortalama
8.günde çıkarıldı. Erken komplikasyon olarak
4 hastada boyunda hematom, 87 hastada
kateter disfonksiyonu gelişti. Geç
komplikasyon 59 hastada gelişti.
Sonuç: Geçici hemodiyaliz kateter
uygulamalarında en sık görülen sorun kateter
disfonksiyonudur. Kateterlerin deneyimli
kişiler tarafından takılması ile işlem başarısının
artacağı ve komplikasyon oranlarının
azaltacağı kanatindeyiz.

Anahtar kelimeler: Hemodiyaliz, Geçici
hemodiyaliz kateteri, Kronik böbrek
yetmezliği

Anahtar Kelimeler

Hemodiyaliz, Geçici hemodiyaliz kateteri, Kronik böbrek yetmezliği

Kaynakça

• Gentile AT, Berman SS. Short- and long-term hemodialysis catheters. In: Berman SS,
• ed. Vascular Access In Clinical Practice. USA: Marcel Dekker, 2002: 179-92.
• Albers F. Causes of hemodialysis Access failure. Adv Ren Replace Ther 1994; 1: 107-
• -
• Atherikul K, Schwab SJ, Twardowski ZJ, et al. What is the role of permanent central
• vein Access in hemodialysis patients? Semin Dial 1996; 9: 392-403.
• Atherikul K, Schwab SJ, Conlon PJ. Adequacy of hemodialysis with cuffed centralvein
• catheters. Nephrol Dial Transplant 1998; 13: 745-9.
• Akoh JA. Central venous catheters. In: Akoh JA, Hakim NS, editors. Dialysis access
• current practice.1st ed. London: Imperial College Press, 2001: 257-302.
• Mickley V. Central venous catheters: many questions, few answers. Nephrol Dial
• Transplant 2002; 17: 1368-73.
• Oguzkurt L, Tercan F, Torun D, Yıldırım T, Zümrütdal A, Kızılkılıc O. Impact of
• short- term hemodialysis catheters on the central veins: a catheter venographic study.
• Eur. J. Radiol 2004; 52: 293-9.
• Karakaya D, Barış S, Güldogus F, Incesu L, Sarıhasan B, Tür A. Brachial plexus
• injury during subclavian vein catheterization for hemodialysis. J Clin Anesth 2000; 12:
• -3.
• Halıcı U, Duran E, Canbaz S. Hemodiyaliz kateterleri ve kateterizasyon teknikleri.
• Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2004; 21: 23-30.
• National Kidney Fondation-Dialysis Outcomes Quality Initiative. In: Schwab S,
• Besarab A, Beathard G, et al. (eds). NKF-DOQI Clinical Practice Guidelines for
• Vascular Access. New York:National Kidney Foundation, 1997.
• Kurt N, Gürel A, Erel V, Karaman C, Taşkın F. Açık kalp cerrahisinde internal juguler
• ven kateterizasyonuna bağlı trombüs insidansını etkileyen faktörler. Anestezi Dergisi
• ; 11:283-9. 7.
• Gentile AT, Berman SS. Short- and long-term hemodialysis catheters. In: Berman SS,
• ed.Vascular Access In Clinical Practice. USA: Marcel Dekker, 2002: 179-192.
• Marek JM, Berman SS. Catheter related complications: their prophylaxis and
• management. In: Berman SS, (eds) Vascular Access In Clinical Practice. USA: Marcel
• Dekker, 2002: 337-71.
• Zaleski GX, Funaki B, Lorenz JM, Garafalo RS, Moscatel MA, Rosenblum JD, Leef
• JA: Experience with tunneled femoral hemodialysis catheters. Am J Roentgenol 1999;
• : 493-6.
• Mathur MN, Storey DW, White GH, Ramsey-Stewart G: Percutaneous insertion of
• long-term venous access catheters via the external iliac vein. Aust NZ J Surg 1993; 63:
• -63.
• Lugo LJ, Zapata NJ, Ramirez Ronda CH. Catheter related infections in Damas
• Hospital. Bol Asoc Med PR. 1994; 86: 37-41.
• Atherikul K, Schwab SJ, Conlon PJ. Adequacy of hemodialysis with cuffed centralvein
• catheters. Nephrol Dial Transplant 1998;13:745-9.
• Robinson D, Suhocki P, Schwab SJ. Treatment of infected tunneled venous Access
• hemodialysis catheters with guıdewire exchange. Kidney Int 1998; 53: 1792-4.