AYNI SEANSTA BİLATERAL UNİPORT SEMPATEKTOMİ; BİR GÜNDE EVDESİNİZ

Yıl 2017, Cilt: 8 Sayı: 30, 15 - 18, 01.06.2017

Tülin Durgun Yetim

https://doi.org/10.17944/mkutfd.323339

Öz

Amaç:Retrospektif çalışmamızda amacımız;
avuç içi veya koltuk altı terlemesi olan hastalara uniport (kamera ve çalışma
kanalı aynı) ile yapılan sempatektominin cerrahi yöntem olarak avantajlarını ve
serinin sonuçlarını değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem:Haziran 2010 – Aralık 2015
tarihleri arasında, kliniğimize avuç içi veya koltuk altı aşırı terlemesi ile
başvuran toplam 30 hastaya (16 erkek, 14 kadın; ort. yaş 20 yıl; dağılım 17-23)
kliniğimizde uniport porttan (Richard Wolf) T2-T4 gangliyonu sempatik zincir
elektrokoterizasyonu uygulandı. Bu olguların 15’inde (%50) avuç içi ve koltuk
altı, 15’inde (%50) ise sadece avuç içi terlemesi vardı.

Bulgular: Hastalarımızda cerrahi komplikasyon
olmadı. Bir hasta dışında tüm hastalarda avuç içi ve koltuk altı terlemesinde
iyileşme görüldü. Bir hastamızda rebound el terlemesi izlendi.

Sonuç:Video yardımlı toraks cerrahisi ile transaksiller
sempatektomi birçok yazar tarafından bildirilmiştir. Ancak bu grupta bile en az
iki port açılmaktadır. Bizim serimizde ise kamera ve çalışma kanalı aynı olan
alet kullanılarak hastalarda en az postoperatif ağrı mükemmel kozmetik sonuçlar
elde edilmektedir. 

Anahtar Kelimeler

Sempatektomi, uniportal, hiperhidrozis

Kaynakça

• 1. Önder M, Aksoy G. Hiperhidroz. Türkderm 2011;45:2-9
• 2. Connolly M, De Berker D. Management of primaryhyperhidrosis: a summary of thedifferenttreatmentmodalities. Am J ClinDermatol 2003;4:681-97
• 3. Krasna MJ, Demmy TL, McKenna RJ, Mack MJ. Thoracoscopicsympathectomy: the U.S. experience. Eur J SurgSuppl 1998;(580):19-21.
• 4. Telaranta T. Treatment of socialphobiabyendoscopicthoracicsympathicotomy. Eur J SurgSuppl 1998;(580):27-32.
• 5. Miller JL, Hurley HJ. Diseases of theeccrineandapocrinesweatglands. Dermatology. Ed. Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP. Second edition. Spain, MosbyElsevier, 2008;531-48.
• 6. Hornberger J, Grimes K, Naumann M, Glaser DA, Lowe NJ, Naver H, et al. Recognition, diagnosis, andtreatment of primaryfocalhyperhidrosis. J Am AcadDermatol 2004;51(2):274-86.
• 7. Montessi J, Almeida EP, Vieira JP, AbreuMda M, Souza RL, Montessi OV. Video-assistedthoracicsympathectomy in thetreatment of primaryhyperhidrosis: a retrospectivestudy of 521 casescomparingdifferentlevels of ablation. BrasPneumol 2007;33:248-54.
• 8. Gossot D, Galetta D, Pascal A, Debrosse D, Caliandro R, Girard P, et al. Long-termresults of endoscopicthoracicsympathectomyforupperlimbhyperhidrosis. AnnThoracSurg 2003;75:1075-9.
• 9. Atkinson JL, Fealey RD. Sympathotomyinstead of sympathectomyforpalmarhyperhidrosis: minimizingpostoperativecompensatoryhyperhidrosis. Mayo ClinProc 2003; 78:167-72
• 10. García-Franco CE, España A. Usefulness of bilateralsympathectomyusing video-assistedthorascopicsurgery in thetreatment of essentialhyperhidrosis. ActasDermosifiliogr 2008;99(7):523-7.