Evaluation of Lingual Cortex and Inferior Alveolar Canal Perforation Caused by Mandibular Third Molar Teeth Which Shows Darkening at The Root Apical in Panoramic Radiography

Yıl 2021, Cilt: 3 Sayı: 1, 14 - 18, 30.04.2021

Sebnem Akkulah Alparslan Esen

Öz

Aim: The aim of this retrospective study is to evaluate the relationship between the alveolar nerve and the frequency of lingual cortex
perforation in the conical beam computed tomography (CBCT) images of the mandibular third molar teeth, which causes darkening
of the roots on the inferior alveolar canal on panoramic radiography.
Materials and Methods: A total of 107 patients who had a dark area on the inferior alveolar canal of lower third molar teeth in their
panoramic radiographs and had CBCT images were included in the study. 122 impacted third molar teeth determined to create a dark
area in the root apical were evaluated in terms of the frequency of perforation in the inferior alveolar canal cortex (IACC) and lingual
cortex (LC) in three different planes (axial, sagittal, coronal).
Results: Interruption of the continuity of IACC was observed in 62 of 122 teeth. In 2 of these teeth, both IACC and LC continuity
interrupted. In the remaining 60 teeth, IACC continuity was preserved. However, 20 of these teeth were located on the lingual part
and these teeth showed LC perforation.
Conclusion: It should be kept in mind that half of these teeth may be related to the canal in cases that impacted mandibular third
molars create a dark area on the inferior alveolar canal in panoramic radiography. At the same time, considering the possibility of
perforation of such teeth in the lingual cortex, it may be useful to prevent lingual nerve and soft tissue injury during the surgical
procedure.

Anahtar Kelimeler

Impacted tooth, Oral surgery, Complications

Panoramik Radyografide Kök Apikalinde Karanlık Alan Görüntüsü Veren Alt Üçüncü Molar Dişlerin İnferior Alveolar Sinir Komşuluğunun ve Lingual Kortekste Oluşturduğu Perforasyon Sıklığının Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu geriye dönük çalışmanın amacı panoramik radyografide kök apikalinde inferior alveolar kanal üzerinde karanlık alan oluşmasına sebep olan alt 3.molar dişlerin lingual korteks perforasyon sıklığının değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya panoramik radyografilerin alt 3. molar dişlerin inferior alveolar kanal üzerinde karanlık alan oluşturan ve konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT)’leri mevcut olan toplam 107 hasta dahil edildi. Kök apikalinde karanlık alan oluşturduğu belirlenen toplam 122 gömülü diş KIBT’ de üç farklı düzlemde (aksiyal,sagital, koronal) inferior alveolar kanal korteksi (İAKK) ve lingual korteks (LK) perforasyon sıklığı açısından değerlendirildi..

Bulgular: İncelenen 122 dişin 62’sinde İAKK devamlılığında bozulma görüldü. Bu dişlerin 2 tanesinde ise hem İAKK hem de LK devamlılığında bozulma izlendi. Kalan 60 dişte ise İAKK korunmuştu. Ancak bu dişlerin 20 tanesi lingual tarafta yerleşim gösterdiği bu dişlere komşu LK devamlılığında bozulma görüldü.

Sonuç: Panoramik radyografide gömülü yirmi yaş dişlerinin inferior alveolar kanal üzerinde karanlık alan oluşturduğu durumlarda, bu dişlerin yarısının kanalla ilişkili olabileceği akılda tutulmalıdır. Aynı zamanda bu tür dişlerin lingual kortekste perforasyon ihtimali de göz önünde tutulursa, cerrahi işlem sırasında lingual sinir ve yumuşak doku yaralanmasını engellemek adına faydalı olabilir.

Anahtar Kelimeler

Gömülü diş, oral cerrahi, komplikasyonlar

Kaynakça

• 1. Szalma J, Lempel E, Jeges S, Szabó G, Olasz L. The prognostic value of panoramic radiography of inferior alveolar nerve damage after mandibular third molar removal: retrospective study of 400 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010;109(2):294-302. 2. Blaeser BF, August MA, Donoff RB, Kaban LB, Dodson TB. Panoramic radiographic risk factors for inferior alveolar nerve injury after third molar extraction. J Oral Maxillofac Surg. 2003;61(4):417-421.