Rekürren Aftöz Stomatit Tanılı Hastalarda Nötrofil/Lenfosit Oranı Bir Akut Faz Reaktanı Olarak Kullanılabilir mi?

Yıl 2017, Cilt: 5 Sayı: 2, 83 - 87, 29.08.2017

Sonat Pınar Kara Okan Avcı Hülya Albayrak Birol Topcu Mehmet Emin Dilek Solmaz Gamze Erfan

Öz

Amaç: Sistemik inflamatuvar yanıt C-reaktif protein (CRP) gibi birçok laboratuar yöntemleri çalışılarak tespit edilebilir. Bu sebeple yaygın kullanılan ve ulaşılabilirliği daha kolay olan hemogram parametreleri kullanılarak inflamasyonu değerlendirmeyi amaçladık. Bu çalışmamızda; Rekürren aftöz stomatit (RAS)’te hematolojik ve biyokimyasal laboratuvar özelliklerin değişimini göstermek ve de birçok farklı klinik durumda yapılmış çalışmalar da olduğu gibi RAS tanısı alan hastalarda nötrofil/lenfosit oranının (NLO), CRP gibi akut faz reaktanı olarak kullanılabilirliğini değerlendirmek amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Retrospektif olarak hasta dosyaları gözden geçilerek 2010-2015 tarihleri arasında Namık  Kemal Üniversitesi, Araştırma ve Uygulama Merkezi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Polikliniği’ne başvurmuş klinik olarak RAS tanısı konmuş 265 hasta çalışmaya dahil edildi. 299 sağlıklı kontrol grubu oluşturuldu. Hasta dosyaları taranarak hemoglobin, lökosit, nötrofil, lenfosit değerleri kaydedildi ve NLO’ları hesaplandı. Bulgular: RAS ve kontrol grubu arasında lökosit, nötrofil, lenfosit ve NLO oranı arasında anlamlı bir fark saptanmazken(p>0,05), hemoglobin, CRP ve sedimentasyon değerleri arasında anlamlı bir fark saptanmıştır(p<0,01). Sonuç: RAS hastalarında NLO’nın CRP gibi akut inflamatuar bir belirteç olarak kullanılabilirliği olmadığı sonucuna varılmıştır. Bu hastalarda klinik tanı ve takipte destek olabilecek biyolojik belirteçler için yeni çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Anahtar Kelimeler

Rekürren aftöz stomatit, nötrofil/lenfosit orani, c-reaktif protein

Kaynakça

• 1. Shashy RG, Ridley MB. Aphthous ulcers: A difficult clinical entity. Am. J. Otolaryngol. 2000;21:389-393.
• 2. Rodu B, Mattingly G. Oral mucosal ulcers: diagnosis and management. J Am Dent Assoc. 1992;123:83-6 . 3. Imtiaz F, Shafique K, Mirza SS, Ayoob Z, Vart P, Rao S. Neutrophil lymphocyte ratio as a measure of systemic inf¬lammation in prevalent chronic diseases in Asian populati¬on. Int Arch Med 2012 Jan 26;5(1):2 . 4. Abu Alfeilat M, Slotki I, Shavit L. Single emergency room measurement of neutrophil/lymphocyte ratio for early detection of acute kidney injury (AKI). Intern Emerg Med. 2017 Jul 29. doi: 10.1007/s11739-017- 1715-8.
• 5. Walsh SR, Cook EJ, Goulder F, Justin TA, Keeling NJ. Neutrophil-lymphocyte ratio as a prognostic factor in colorectal cancer. J Surg Oncol. 2005;91:181–184. doi:10.1002/jso.20329.
• 6. Yang Z, Zhang Z, Lin F, Ren Y, Liu D, Zhong R, et al. Comparisons of neutrophil-monocyte-, eosinophil-, and basophil- lymphocyte ratios among various systemic autoimmune rheumatic diseases. APMIS. 2017 Aug 2. doi: 10.1111/apm.12722.
• 7. Hoover CI, Greenspan JS. Immunochemical comparison of cell0wall antigens of various viridans streptococci, including strain 2A2+3 hotfrom recurrent aphthous ulceration in man. Arch Oral Biol. 1983; 28(10):917-922
• 8. Field EA, Allan RB. Review article: oral ulceration– aetiopathogenesis, clinical diagnosis and management in the gastrointestinal clinic. Aliment. Pharmacol. Ther 2003; 18: 949-962.
• 9. Gao GD, Sun B, Wang XB, Wang SM. Neutrophil to lymphocyte ratio as prognostic indicator for patients with esophageal squamous cell cancer. Int J Biol Markers. 2017 Aug 7:0. doi: 10.5301/ijbm.5000294.
• 10. Seropian IM, Romeo FJ, Pizarro R, Vulcano NO, Posatini RA, Marenchino RG, et al. Neutrophil-tolymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio as predictors of survival after heart transplantation. ESC Heart Fail. 2017 Jul 31. doi: 10.1002/ehf2.12199.