Evaluation of congenital heart disease in newborns referred to the pediatric cardiology outpatient clinics

Yıl 2018, Cilt: 10 Sayı: 3, 356 - 360, 30.09.2018

Derya Aydin Şahin

https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.444082

Öz

Aim: Congenital heart disease is the most common congenital anomaly in
newborns. The aim of this study is to evaluate the congenital heart disease in
newborns referred to the pediatric cardiology outpatient clinics.

Material and Method: A total of 607 patients admitted to the Pediatric
Cardiology Outpatient Clinics between March 2017 and June 2018 during the first
30 days of life were evaluated retrospectively. Electrocardiogram was performed
on all newborns. The cardiovascular system examination, electrocardiogram evaluation
and echocardiography were performed to all newborns.

Results: 271 (44.6%) of the patients were female. The mean age and weight was
12.25±8.93 days (0-30 days) and 3.57 ± 0.64 kg (1.85-6.0), respectively. The
most frequent presenting cause was murmur. 19 of the patients have congenital
anomaly. The most frequently detected anomaly was Down syndrome.
Echocardiographic evaluation showed no abnormal findings in 168 (27.7%) of the
patients. The most common congenital heart disease was atrial septal defect and
secondly ventricular septal defect.

Conclusion: Echocardiographic examination was normal in most of the patients. The
most frequent presenting cause was murmur. Echocardiographic examination should
be performed on patients suspected of having congenital heart disease because
the patients may have any different findings and symptoms during neonatal
period. Early cardiologic evaluation is very important in the early diagnosis
and treatment of congenital heart diseases.

Anahtar Kelimeler

Pediatric cardiology outpatient clinics, echocardiography, congenital heart disease, newborn

Çocuk kardiyoloji polikliniğine başvuran yenidoğanlarda doğumsal kalp hastalığının değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Doğumsal kalp hastalığı yenidoğanlarda en sık görülen doğumsal
anomalidir. Çalışmamızın amacı çocuk kardiyoloji
polikliniğine başvuran yenidoğan dönemindeki olguları doğumsal kalp hastalığı
yönünden değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Mart 2017-
Haziran 2018 tarihleri arasında çocuk kardiyoloji polikliniğine yaşamın ilk 30
gününde başvuran 607 vaka geriye dönük olarak değerlendirildi. Tüm olgulara
elektrokardiyogram çekildi. Kardiyovasküler sistem muayenesi,  Elektrokardiyogram değerlendirilmesi ve ekokardiyografi
yapıldı.

Bulgular: Olguların 271'si (%44,6)
kız idi. Ortalama yaşı 12,25±8,93 gün (0-30gün) ve kilosu  3,57±0,64 kg (1,85-6,0)  idi. En sık başvuru nedeni üfürüm idi.
Hastaların 19'unda ek anomali mevcuttu, en sık saptanan  anomali ise Down sendromu idi.
Ekokardiyografik değerlendirmede hastaların 168’inde (%27,7) herhangi bir
anormal bulguya saptanmadı. En sık tespit edilen doğumsal kalp hastalığı
atriyal septal defekt idi,  ikinci
sıklıkta ise ventriküler septal defekt  idi.

Sonuç: Çocuk kardiyoloji
polikliniğine en sık başvuru nedeni üfürüm olup olguların çoğunun
ekokardiyografisi normal idi. Yenidoğan döneminde doğumsal kalp hastalığı
bulguları farklılık gösterebileceği ve hatta hiçbir bulgu vermeyebileceği için
şüphe duyulan hastalarda mutlaka ekokardiyografik inceleme yapılmalıdır. Erken
kardiyolojik değerlendirme kalp hastalıklarının erken tanı ve tedavisinde çok
önemlidir.

Anahtar Kelimeler

Çocuk kardiyoloji polikliniği, ekokardiyografi, doğumsal kalp hastalığı, yenidoğan

Kaynakça

• 1. Bernstein D. Congenital heart disease. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. (17th ed). Philadelphia: Saunders, 2004; 1499-502.
• 2. Başpinar O, Karaaslan S, Oran B, Baysal T, Elmacı AM, Yorulmaz A. Prevelance and distribution of children with congenital heart diseases in the central Anatolian region, Turkey. Turk J Pediatr 2006; 48: 237-43.
• 3. Karabıyık N, Kavuncuoğlu S, Beşikçi R, ve ark. Yaşamın ilk Haftasında Doğumsal Kalp Hastalığı Sıklığı. Çocuk Derg 2003; 3: 114-8.
• 4. Snider AR, Srwer GA, Ritter SB. Echocardiography in Pediatric Heart Disease St Louis, Baltimore: Mosby (2nd ed). 1997: 235-46.
• 5. Bradley SM, Geoffrey LB, Wernovsky G. Cardiovascular disease in the neonate. Pediatr Clin North Am 2001: 91-133.
• 6. Güven H, Bakiler AR, Kozan M, Aydınoğlu H, Helvacı M, Dorak C. Yenidoğan servislerinde doğumsal kalp hastalıkları. Çocuk Sağ Hast Derg 2006; 49: 8-11.
• 7. Zan S, Yapıcıoğlu H, Erdem S, Özlü F, Satar M, Özbarlas N ve ark. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Üniteleri’nde son beş yılda izlenen doğumsal kalp hastalarının retrospektif incelenmesi. Çocuk Sağ Hast Derg 2015; 58: 7-16.
• 8. Du ZD, Roguin R, Barak M, Hershkowitz S, Milgram F, Brezins M. Doppler echocardiographic study of the pulmonary artery and its branches in 114 normal neonates. Pediatr Cardiol 1997; 18: 38-42.
• 9. Yıldız J, Çetin İİ, Akdaş D ve ark. Ekokardiyografik değerlendirme kardiyak üfürüm duyulan tüm çocuklarda gerekli mi? Türkiye Çocuk Hast Derg 2015; 3: 9.
• 10. Özkan EA, Hüsrevşahi H, Beyse P. Çocuk kardiyolojisi polikliniğine başvuran hastaların geriye dönük değerlendirilmesi. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 2016; 56: 161-7.
• 11. Şap F, Baysal T, Karataş Z, Altın H, Alp H, Karaaslan S. Yenidoğan döneminde duyulan üfürümün doğuştan kalp hastalığını saptamadaki önemi. Yeni Tıp Derg 2012; 29: 80-3.
• 12. Abu-Sulaiman RM, Subaih B. Congenital heart disease in infants of diabetic mothers: echocardiographic study. Pediatr Cardiol 2004; 25: 137-40.
• 13. Park SC, Mathews RA, Zuberbuhler JR, Rowe RD, Neches Wh, Lenox CC. Down sydrome with congenital heart malformation. Am J Dis Child 1977; 131: 29-33.