İkinci Trimester Gebelik Terminasyonunda Vajinal Misoprostol ile Misoprostol+Çift Balon Servikal Kateter Kombinasyonunun Karşılaştırılması: Tek Merkezli Retrospektif Çalışma
Düzeltme Notu
Öz
12–22. gebelik haftalarında terminasyon uygulanan olgularda, yalnız misoprostol ile misoprostol+çift balon kateter (ÇBK) protokollerinin etkinlik ve güvenliğini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak–Eylül 2019 arasında tek merkezde yürütülen retrospektif kohortta olgular iki kola ayrıldı: yalnız misoprostol ve misoprostol+ÇBK. Birincil sonlanım indüksiyon‑abortus süresi (saat), ikincil sonlanımlar ilk 24 saatte terminasyon, kanama (40 mL/ped) ve komplikasyonlardı. Bulgular: Toplam 75 olgunun 25’i dışlama ölçütleri nedeniyle çıkarıldı; 50 olgu analize dâhil edildi (misoprostol n=25; misoprostol+ÇBK n=25). İndüksiyon‑abortus süresi medyanı misoprostolde 14,5 saat [ÇAA 8,8–17,8], misoprostol+ÇBK’de 24,3 saat [17,2–45,5] idi (p=0,0015). İlk 24 saatte terminasyon, misoprostolde %92,0 (23/25), misoprostol+ÇBK’de %48,0 (12/25) bulundu (p=0,0015; OR=0,08; %95 GA 0,02–0,42). Kanama medyanı her iki kolda 20 mL idi (p=0,944). Komplikasyonlar her iki kolda nadirdi (uterin rüptür, küretaj, transfüzyon: her kolda n=1). Sonuç: Yalnız misoprostol, ÇBK eklenmesine göre daha kısa süre ve daha yüksek 24 saat içinde tamamlama ile ilişkilidir; kanama benzer görünmektedir.
Anahtar Kelimeler
Destekleyen Kurum
Proje Numarası
Kaynakça
- 1. World Health Organization (WHO). Abortion care guideline. Geneva: WHO; 2022.
- 2. Zwerling M, Koch E, Akers AY, et al. Society of Family Planning clinical recommendation: Medication abortion between 14 0/7 and 27 6/7 weeks of gestation. Contraception. 2024;132:110402.
- 3. Toptas T, Mendilcioglu I, Simsek M, Taskin O. Intravaginal misoprostol alone versus intravaginal misoprostol and extra-amniotic Foley catheter for second-trimester pregnancy termination: a randomized clinical trial. Ginekol Pol. 2014;85(8):577-81.
- 4. Kara Ş, Özevin N, Gürel D. İkinci trimester terminasyonda misoprostol tek başına mı, Foley kateter ile birlikte mi? Eur Arch Med Res. 2023;39(4):229-34.
- 5. Goyal V. Uterine rupture in second-trimester misoprostol-induced abortion after cesarean delivery: a systematic review. Obstet Gynecol. 2009;113(5):1117-23.
- 6. Whitehouse K, Kim T, Ganatra B, Blum J. Medical abortion in the second trimester of pregnancy: a systematic review. Contraception X. 2020;2:100037.
- 7. Demirezen G, Aslan Çetin B, Aydoğan Mathyk B, Köroğlu N, Yildirim G. Efficiency of the Foley catheter versus the double balloon catheter during the induction of second trimester pregnancy terminations: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2018;298(5):881-7.
- 8. Velipasaoglu M, Ozdemir CY, Ozek B, Ayaz R, Tanir HM. Sequential use of Foley catheter with misoprostol for second trimester pregnancy termination in women with and without caesarean scars: a prospective cohort study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018;31(5):677-81.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Cerrahi (Diğer)
Bölüm
Düzeltme
Yazarlar
Arzu Yorulmaz
Bu kişi benim
0009-0005-9426-2259
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
12 Mayıs 2026
Gönderilme Tarihi
30 Eylül 2025
Kabul Tarihi
5 Ocak 2026
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2026 Cilt: 48 Sayı: 3