Karaciğer Yetmezlikli iki Hastada Umbilikal Herni

Öz

Öz: Karaciğer sirozlu hastaların asit oluşumu sonucu yaklaşık %20’sinde umbilikal herni (göbek fıtığı) oluşumu görülür. Asit oluşumuna sekonder karın içi basıncın artması sonucu bu hastalarda umbilikal herninin oluşması ve ilerlemesine yatkınlık oluşmaktadır.  Bu hastalarda herni oluşumunu önlemede asit kontrolü ilk sırayı almaktadır. Onarımın yama ile yapılmasının daha az nükslere sebep olduğu bilinirken, aynı zamanda yama yapılan hastalarda daha sık yama reaksiyonları gösterilmiştir. Bu yazıda biz karaciğer siroz hastalarında iki umblikal herni olgusunu sunduk.

Anahtar Kelimeler

• siroz,herni

Umbilikal Hernia in two Patients with Liver Failure

Öz

Öz: Karaciğer sirozlu hastaların asit oluşumu sonucu yaklaşık %20’sinde umbilikal herni (göbek fıtığı) oluşumu görülür. Asit oluşumuna sekonder karın içi basıncın artması sonucu bu hastalarda umbilikal herninin oluşması ve ilerlemesine yatkınlık oluşmaktadır.  Bu hastalarda herni oluşumunu önlemede asit kontrolü ilk sırayı almaktadır. Onarımın yama ile yapılmasının daha az nükslere sebep olduğu bilinirken, aynı zamanda yama yapılan hastalarda daha sık yama reaksiyonları gösterilmiştir. Bu yazıda biz karaciğer siroz hastalarında iki umblikal herni olgusunu sunduk.

Abstract: Umblical hernia occurs 20% of the patients with liver cirrhosis complicated with ascites. Due to intraabdominal pressure secondary to the ascites; umblical hernia has a tendency to occur and enlarge. Controlling ascites is the main way to prevent herni occurance in these patients. It’s known that repairing hernias with meshes reduces recurrences but it’s been shown that in these patients surgical mesh reactions occurs more often. In this writting we present two umblikal hernia cases who are liver cirrhosis patients.

Anahtar Kelimeler

• siroz,herni

Kaynakça

1. 1. Cassie S, Okrainec A, Saleh F, Quereshy FS, Jackson TD. Laparoscopic versus open elective repair of primary umbilical hernias: short-term outcomes from the American College of Surgeons National Surgery Quality Improvement Program. Surg Endosc. 2014;28:741-746.
2. 2. Marsman HA, Heisterkamp J, Halm JA, Tilanus HW, Metselaar HJ, Kazemier G. Management in patients with liver cirrhosis and an umbilical hernia. Surgery. 2007;142:372-375.
3. 3. de Goede B, van Kempen BJ, Polak WG, de Knegt RJ, Schouten JN, Lange JF, Tilanus HW, Metselaar HJ, Kazemier G. Umbilical hernia management during liver transplantation. Hernia. 2013;17:515-519.
4. 4. Shlomovitz E, Quan D, Etemad-Rezai R, McAlister VC. Association of recanalization of the left umblical vein with umbilical hernia in patients with liver disease. Liver Transpl. 2005;11:1298-1299.
5. 5. Choi SB, Hong KD, Lee JS, Han HJ, Kim WB, Song TJ, Suh SO, Kim YC, Choi SY. Management of umbilical hernia complicated with liver cirrhosis: an advocate of early and elective herniorrhaphy. Dig Liver Dis. 2011;43:991-995.
6. 6. Choi SW, Bhayani N, Newell P, Cassera MA, Hammill CW, Wolf RF, Hansen PD. Umblical hernia repair in patients with signs of portal hypertension: surgical outcome and predictors of mortality. Arch Surg. 2012;147:864-869.
7. 7. Gonzalez R, Mason E, Duncan T, Wilson R, Ramshaw BJ. Laparoscopic versus open umblical hernia repair. JSLS. 2003; 7:323-328
8. 8. Arroyo A, Garcia P, Perez F, Andreu J, Candela F, Calpena R. Randomized clinical trial comparing suture and mesh repair of umbilical hernia in adults. Br J Surg. 2001;88:1321-1323.