Üç Boyutlu Yazıcı Yardımı ile Kişiye Özel C1-C2 Füzyon Yapılan Hastaların Klinik Sonuçları
Öz
Bu çalışmanın amacı, C1 lateral mass - C2 pedikül vidalama kullanılarak posterior C1 – C2 füzyon yapılacak olan hastaların 3 boyutlu (3B) yazıcı ile oluşturulan preoperatif modelleri üzerinde cerrahi planlama ve uygulamasının klinik sonuçlara etkisini araştırmaktır. Kliniklerimize atlantoaksiyel dislokasyon nedeniyle başvuran 11 hasta bu çalışmaya alınmıştır. Üç boyutlu baskı materyalinin üretimi için özel tasarımlı katmanlı üretim teknolojisi olan üç boyutlu yazıcı kullanıldı. Preoperatif modeller üzerinde cerrahi planlama yapıldı ve uygulandı. Hastaların yaş ortalaması 52.54±20.45 yaş (24-75) idi. 11 hastanın 7’si erkek (%63.6), 4’ü kadındı (%36.4). Bu hastaların 2’si (%18.2) konjenital anomali nedenli, 9’u (%81.8) travma nedeniyle kliniğimize başvurdu. Hastaların operasyon süresi ortalama 260.90±79.17 dakika idi. Preoperatif atlantodental aralık ortalaması 3.44±1.38 mm, postoperatif atlantodental aralık ortalaması 2.20±0.89 mm olarak bulundu. Preoperatif üç boyutlu modellemenin yardımı ile yapılan C1-C2 füzyonu atlantoaksiyel dislokasyonun tedavisinde etkili bir yöntemdir. Bu modellerin kullanımı, ameliyat öncesi simülasyon yapma becerisini artırarak cerrahlara avantajlar sunar. 3B’lu modelleme tekniği ameliyat sırasında, vida malpozisyonu azaltır, ameliyat süresini kısaltarak intraoperatif güvenliği artırır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Zheng Y, Hao D, Wang B, He B, Hu H, Zhang H. Clinical outcome of posterior C1-C2 pedicle screw fixation and fusion for atlantoaxial instability: A retrospective study of 86 patients. J Clin Neurosci. 2016;32:47-50.
- 2. Dickman CA, Sonntag VK, Papadopoulos SM, Hadley MN. The interspinous method of posterior atlantoaxial arthrodesis. J Neurosurg. 1991;74(2):190-8.
- 3. Harms J, Melcher RP. Posterior C1-C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation. Spine. 2001;26(22):2467-71.
- 4. Huang DG, Hao DJ, He BR, Wu QN, Liu TJ, Wang XD, et al. Posterior atlantoaxial fixation: a review of all techniques. The spine journal : official journal of the North American Spine Society. 2015;15(10):2271-81.
- 5. Winegar CD, Lawrence JP, Friel BC, Fernandez C, Hong J, Maltenfort M, et al. A systematic review of occipital cervical fusion: techniques and outcomes. J Neurosurg Spine. 2010;13(1):5-16.
- 6. Akinduro OO, Baum GR, Howard BM, Pradilla G, Grossberg JA, Rodts GE, Jr., et al. Neurological outcomes following iatrogenic vascular injury during posterior atlanto-axial instrumentation. Clin Neurol Neurosurg. 2016;150:110-6.
- 7. Vakharia VN, Vakharia NN, Hill CS. Review of 3-Dimensional Printing on Cranial Neurosurgery Simulation Training. World Neurosurg. 2016;88:188-98.
- 8. Ploch CC, Mansi C, Jayamohan J, Kuhl E. Using 3D Printing to Create Personalized Brain Models for Neurosurgical Training and Preoperative Planning. World Neurosurg. 2016;90:668-74.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Hasan Emre Aydın
0000-0002-8932-1542
Türkiye
İsmail Kaya
0000-0002-5117-8066
Türkiye
Orhan Kalemci
Bu kişi benim
0000-0002-8607-6860
Türkiye
Ercan Özer
Bu kişi benim
0000-0001-9011-5706
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Ekim 2019
Gönderilme Tarihi
7 Aralık 2018
Kabul Tarihi
11 Ocak 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 41 Sayı: 4